Що таке медична франшиза Previssima

медична франшиза, чинний у Франції з 1 січня 2008 р. - це сума, що залишається страхуванню соціального страхування на додаток до плати за користування медичним страхуванням. Він вираховується з відшкодування витрат на медичне обслуговування основними планами медичного страхування для страхувальників, яким виповнилося 18 років.

медична франшиза

медична франшиза Застосовується до наркотиків, середніх медичних актів та медичного транспорту. Це обмежується на 50 євро на рік.

Постачальникам послуг додаткового медичного страхування забороняється відшкодовувати цю залишкову плату відповідно до відповідальних контрактів.

У деяких випадках звільнення від медичні франшизи можливі.

Які суми медичних франшиз ?

медичні франшизи вираховуються безпосередньо з відшкодування витрат на медичне страхування. Вони містяться у заявах про відшкодування витрат на соціальне страхування:

  • 0,50 євро за коробку або флакон ліків
  • 0,50 євро за середню медичну процедуру (медсестри, фізіотерапевти, логопеди, ортопеди та педікюри-ортопеди)
  • 2 євро за медичний транспорт

У разі оплати ліків або лікування, медична франшиза вираховується із відшкодування Secu.

У випадку оплати третьою стороною, медична франшиза вираховується під час будь-якого наступного відшкодування для страхувальника або його утриманців.

Максимальна медична франшиза

медичні франшизи не може перевищувати річний або щоденний ліміт:

  • Річна стеля: 50 євро на рік
  • Добовий ліміт: 2 євро за парамедичні процедури, які проводяться в той же день, для того самого пацієнта, тим самим медичним працівником
  • Щоденна стеля: 4 євро на медичний транспорт на день перевізником для того самого пацієнта (зворотна поїздка відповідає 2 поїздкам)

Звільнення від медичних франшиз

Хто страждає від 18 років страждає від медична франшиза, крім:

  • Бенефіціари солідарної добавки до охорони здоров’я - CSS (раніше CMU-C та ACS)
  • Одержувачі державної медичної допомоги (АМЕ)
  • Вагітним жінкам на обов’язкові огляди з 1-го дня 6-го місяця вагітності до 12-го дня після пологів
  • Військовослужбовці та жертви війни, які отримують пенсію по інвалідності для лікування недуг, що породжують пенсію
  • неповнолітні дівчата віком від 15 років щодо контрацепції та екстреної контрацепції
  • Жертви тероризму

У деяких випадках існує звільнення від медичні франшизи:

  • Ліки, що відпускаються під час госпіталізації
  • Фельдшерські акти, видані під час госпіталізації
  • Аварійний транспорт