Що таке МІГРЕНА - Як запобігти головний біль Servus Expert

Що таке мігрень - Як ми запобігаємо головний біль - Які продукти викликають мігрень - Фази мігрені - Яке лікування мігрені

таке

У вас сильний головний біль, але ви не впевнені, варто хвилюватися чи ні?Мігрень - це періодичний головний біль, часто одностороння, пульсуюча, яка зазвичай триває 4-72 години і має супутні симптоми.Цей тип болю має максимальну поширеність між 22-55 роками і часто має сімейний характер (схильність передається генетично).

Що таке мігрень - як ми запобігаємо болю

Які фактори сприяють мігрені? ?

Мігрень частіше трапляється у тих, хто має певний тип особистості: прискіпливий, з підвищеною увагою до чистоти, запальний, із тенденцією бути одержимим розпорядком дня або не справляється зі щоденним стресом. Іншими словами, стурбовані люди, нормальна стурбованість яких перевищує межі, є найбільш підданими.

Але фактори сприяння які слід враховувати:

-секс - 60-70% серед хворих на мігрень - жінки

-вік - після 40 років зменшується частота і інтенсивність криз

-спадковість - передається схильність

Які причини викликає мігрень ?

Знання їх може допомогти нам уникнути їх:

-позбавлення спати або надмірний сон

-гормональні зміни, як ендогенні (наприклад, під час менструації), так і екзогенні (використання оральні контрацептиви)

-вживання їжі, багатої на тирамін (наприклад, копчена риба, м'ясо з консервантами, заморожене м'ясо, витриманий сир, певні сорти пива, шоколад, алкоголь)

Які 4 фази мігрені ?

Мігрень може пережити все це 4 фази, але ця асоціація не є обов'язковою для кожного пацієнта.

1. Премоніторна фаза - годин/днів до головного болю; характеризується змінюється настрій і поведінка: депресія, дратівливість, втома або, навпаки, ейфорія та гіперактивність

2. Аура - встановлюється приблизно за 1 годину до головного болю і складається з неврологічні явища викликані ішемією певних областей мозку:

  • зорова аура складається із змін у полі зору: скотоми (точки в полі зору) або вигляду мозаїки (зиг-заг в полі зору)
  • слухова аура набуває форми гіперчутливості до звуків
  • нюхова аура включає сприйняття неприємних запахів або гіперчутливість до звичайних запахів (наприклад, кави)

Важливо знати, що мігрень може розвиватися без аури або с тривала аура (>24h). Останні є людьми групи ризику постійний неврологічний дефіцит. Факторами ризику такої ситуації є високий кров'яний тиск, куріння та оральні контрацептиви.

3. Болісна фаза - головний біль має такі характеристики:

  • односторонній (хоча це може змінити уражену частину в кожному епізоді);
  • пульсуючий
  • середня або важка як інтенсивність;
  • періорбітальна або ретроорбітальна зазвичай (тобто навколо і за очима);
  • погіршується діяльністю повсякденного режиму (підйом по сходах, поворот голови);
  • супроводжується іншими симптомами: нудота, блювота, світлобоязнь (надмірна чутливість до світла), фонофобія (надмірна чутливість до звуків), осмофобія (надмірна чутливість до запахів), анорексія (відсутність апетиту), погіршення зору, спазми в животі, поліурія (частий і великий діурез) ) або блідість

4. Фаза вирішення - воно починається із зникнення болю і може супроводжуватися втомою, дратівливістю, чутливість шкіри голови або, навпаки, деякі люди можуть бадьорити та ейфорізувати після закінчення нападу.

Коли мені доводиться йти до лікаря?

Якщо у вас часто спостерігаються ознаки та симптоми мігрені, спробуйте вести журнал цих нападів та способи їх лікування.

Головний біль може супроводжуватися іншими станами: потилична невралгія, шийний спондильоз або фіброміалгія Їх небагато. Просто 1% пухлин головного мозку супроводжується головним болем, тому ми НЕ думаємо про пухлину вперше у разі головного болю.

Негайно зверніться до лікаря, в екстреному випадку, якщо з’являються такі ознаки та симптоми, які можуть свідчити про більш серйозну медичну проблему, при якій біль є:

-супроводжується лихоманкою, ригідністю м’язів шиї, сплутаністю свідомості, судомами, подвійним зором, слабкістю та проблемами мови

-хронічне загострення при кашлі, фізичних навантаженнях і різких рухах

-з’явився нещодавно, якщо вам більше 50 років

Що таке мігрень - як ми запобігаємо головний біль ?

Як запобігти мігрені?

Деякі зміни способу життя можуть допомогти вам зменшити кількість і тяжкість нападів мігрені:

Регулярний щоденний графік. Встановіть свій розпорядок дня із встановленими годинами сну та їжі. Крім того, спробуйте контролювати стрес. Допомагає запобігти мігрені.

Зниження ефекту естрогену. Якщо ви жінка з нападами мігрені, і здається, що саме естрогени викликають головний біль, обговоріть зі своїм лікарем метод контрацепції, відмінний від таблеток.

Регулярні програми вправ. Регулярні аеробні вправи зменшують відчуття напруги і можуть допомогти запобігти мігрені.
Ви також можете розглянути можливість ходьби, плавання та їзди на велосипеді. Будьте обережні, щоб розмиватися поступово, тому що інтенсивні та раптові вправи можуть викликати головний біль.
Фізичні зусилля допомагають схуднути або підтримувати оптимальну вагу. Ожиріння вважається одним із факторів, що впливають на мігрень ( контролює ліпідний профіль!)

Навчіться боротися з болем. Недавні дослідження показують, що стратегія під назвою "Навчитися справлятися" (LTC) може допомогти запобігти болю. Ця стратегія передбачає поступове піддавання дії головних болів, щоб допомогти вам десенсибілізуватися. Потрібні подальші дослідження, щоб зрозуміти механізм, за допомогою якого LTC є ефективним.

Транскутанна стимуляція надглазничного нерва (T-SNS). Пристрій під назвою Cefaly, що складається з електродної стрічки, прикріпленої до шкіри голови, нещодавно було схвалено Управлінням з контролю за продуктами та ліками як профілактичну терапію мігрені.
Дослідження показали, що тим, хто користується цим пристроєм, вдалося зменшити кількість болісних нападів.

Яке лікування мігрені?

Мета лікування мігрені назавжди не є реалістичною. Але зазвичай це добре контролюється зацікавленими. Тому лікування спрямоване на симптоми.

Ліки, що застосовуються для боротьби з мігренню, поділяються на 2 категорії:

1. Знеболюючі засоби - препарати, що застосовуються для зняття болю

Це слід приймати при перших ознаках появи мігрені, щоб підвищити їх ефективність.

Нестероїдні протизапальні засоби: аспірин, ібупрофен та інші в цій категорії

ацетамінофен (Парацетамол)

Спеціальні комбінації: ацетамінофен + аспірин + кофеїн (ексцедрініл). Вони допомагають, якщо біль є помірним, але його недостатньо самостійно для сильних нападів.

триптани - це клас ліків з ефектом звуження судин і блокади передачі болю в мозку.
Приклади цього класу: суматриптан, різатриптан, альмотриптан, елетріптан.
Основними побічними ефектами є: нудота, запаморочення та м’язова слабкість. Не рекомендується пацієнтам з ризиком інсульту або інфаркту міокарда.

Ерготамін та дигідроерготамін - менш ефективний, ніж триптани

2. Профілактичні ліки для зменшення тяжкості та частоти больових нападів.

Класи використовуваних препаратів - це бета-адреноблокатори, Са-блокатори, антидепресанти, протисудомні засоби, ін’єкції ботоксу.

Ви можете бути кандидатом на профілактичні ліки, якщо:

  • у вас буває більше 4 болісних нападів на місяць
  • напади тривають більше 12 годин
  • анальгетики не застосовують
  • ознаки та симптоми мігрені включають a тривала аура

Існують також терапії, що належать до альтернативної медицини, а також інтервенційні процедури терапії болю, які ми розглянемо в іншій статті.

Спочатку опубліковано 29.06.2018 18:14:27.