Що таке пахова грижа у дітей і як можна лікувати СаноТека
Пахова грижа - це невеликий набряк або випинання в паховій області тіла або збільшення розміру мошонки. Цей стан спостерігається у кожної п’ятої дитини зі 100 (особливо у хлопчиків). Пахова грижа виникає, коли отвір у нижній частині черевної стінки дозволяє кишечнику дитини вийти з живота. У хлопчиків часто можна помітити набряк в мошонці. Хоча у дівчаток немає яєчок, вони мають паховий канал і можуть також мати грижі.
Близько 3% -5% здорових, доношених дітей мають пахову грижу. У недоношених дітей захворюваність значно зростає - до 30%.
Історія пахової грижі починається під час розвитку дитини. Коли хлопчик розвивається в утробі, яєчка спочатку ростуть в утробі. У міру розвитку яєчка подорожують по тунелю в мошонці. (Цей тунель існує і для дівчат). Іноді тунель не закривається, залишаючи отвір у паховому каналі, в який можна потрапити шматок кишки або яєчник. Щоб уникнути ускладнень, пахові грижі вимагають хірургічного втручання.
Як дізнатись, чи є у моєї дитини пахова грижа?
Грижі можуть виникати в будь-якому віці, але найчастіше зустрічаються у новонароджених, але їх не можна спостерігати через тижні або місяці після народження. Коли у вашої дитини пахова грижа, ви зазвичай можете помітити набряк в паховій області або мошонці. Він може збільшуватися після того, як дитина напружується або плаче. Він може зникнути або зменшитися протягом ночі, поки дитина спить і розслаблена.
Якщо набряк очевидний, навіть коли ваша дитина розслабляється, це може означати, що органи всередині живота затиснуті всередині грижі. Це називається «ув’язненою грижею» і вимагає негайної медичної допомоги. Дитина може відчувати біль або навіть блювоту). Якщо кровопостачання вмісту грижі переривається, це називається «задушеною грижею». Ці симптоми включають сильний біль, блювоту, втрату апетиту, почервоніння або синці навколо набряку, а іноді лихоманку та кров’янистий стілець.
Найчастіше лікар може діагностувати пахову грижу, побачивши набряк в паховій області, коли дитина плаче або напружується, і спостерігаючи, як вона зникає, коли дитина розслабляється. Для правильного діагнозу потрібне УЗД.
Як лікувати пахову грижу?
Як тільки грижа буде помічена, ваш лікар направить вас до дитячого хірурга або дитячого уролога для проведення процедури. Для закриття тунелю планується хірургічне втручання. Терміни операції залежать від тяжкості симптомів і типу грижі. Грижу, яка перебуває у в’язниці, слід негайно лікувати.
Який тип операції робиться?
При власне хірургічному втручанні роблять невеликий розріз біля набряку і вміст грижі відсувають назад у живіт. Паховий тунель, в якому органи виходять з живота (грижа), закритий.
Якщо застосовується лапароскопічне втручання: на животі робляться невеликі надрізи, що дозволяють вставляти інструменти, щоб побачити і відновити грижу.
Якщо кишечник потрапив у грижу (ув'язнений або задушений): Спочатку хірург переконається, що кровопостачання кишечника не переривалося занадто довго. При необхідності потрібно буде видалити невеликий шматочок кишки і вшитий кишечник.
Ця операція зазвичай триває від 30 хвилин до 1 години.
Час відновлення залежить від дитини. Більшість можуть повернутися до звичної діяльності без зусиль приблизно через 1-2 тижні.
Дитина не буде купатися протягом 2-3 днів після втручання. Ваш хірург може дати вам різні або більш конкретні вказівки.
Пахова грижа може збільшити ймовірність грижі з іншого боку. Хірург поговорить з вами про те, як доглядати за собою, щоб цього уникнути.
Після операції більшість дітей більше не мають проблем з грижею. Але рідко грижа може повернутися, і хірургу доведеться знову бачити дитину.