Що таке патологічна толерантність до глюкози ✚
При патологічній толерантності до глюкози рівень цукру в крові падає недостатньо швидко після їжі. Навіть при високому рівні цукру в крові натще говорять про порушення толерантності до глюкози. Порушення рівня цукру в крові такого роду свідчить про порушення чутливості до інсуліну і розглядається експертами як попередня стадія діабету.
Основні факти з першого погляду
- На відміну від діабетиків, у пацієнта з патологічною толерантністю до глюкози у вас значення HbA1c нижче 6,5 відсотків.
- Гіпотрофія є однією з найважливіших причин порушення толерантності до глюкози.
- Коригування способу життя може запобігти перетворенню патологічної толерантності до глюкози у діабет 2 типу.
- Якщо толерантність до глюкози порушується, підвищується не тільки HbA1c (від 5,7 до 6,4 відсотка), але й рівень цукру в крові натще (100 до 125 мг/дл або 5,6 до 6,9 ммоль/л).
- Якщо рівень цукру в крові занадто високий натщесерце або збільшується значення HbA1c, це також називається предіабет.
- Пероральний тест на толерантність до глюкози виявляє зниження толерантності до глюкози.
Маркери патологічної толерантності до глюкози: HbA1c та рівень цукру в крові натще
Коли ви споживаєте вуглеводи, ваш кишечник розщеплює ці поживні речовини до молекул цукру. Потім вони потрапляють у кров, де забезпечують енергопостачання клітин. Бета-клітини підшлункової залози виробляють метаболічний гормон інсулін, який стимулює клітини здорових людей засвоювати цукор. Якщо ваше виробництво інсуліну або клітини менш чутливі до інсуліну, багато цукру залишається у вашій крові. Це стосується як діабету, так і патологічної толерантності до глюкози. Ці показники цукру, такі як голодування та тривалий рівень цукру в крові, відображають ці умови.
Чим порушена глюкулярна толерантність відрізняється від діабету?
Патологічна толерантність до глюкози зі значеннями HbA1c від 5,7 до 6,4% є попередником діабету. Довготривалий рівень цукру в крові, показаний величиною, надає інформацію про рівень цукру в крові за останні вісім-дванадцять тижнів та враховує цикл оновлення вашого гемоглобіну. Якщо значення вище 6,5 відсотків, лікар припускає діабет. Незважаючи на патологічне збільшення рівня HbA1c, зниження толерантності до глюкози не обов'язково повинно призводити до діабету.

Окрім тривалого цукру в крові, цукор в крові натще є важливим маркером патологічної толерантності до глюкози. Це значення відображає рівень цукру в крові через вісім і більше годин після того, як ви щось з’їли. Цукор у крові натще також є критерієм діагностики діабету, і в цьому випадку він перевищує 126 мг/дл (7 ммоль/л). Якщо рівень цукру в крові натще занадто високий, але нижче діагностичної межі діабету, толерантність до глюкози є патологічною.
Через дві години після їжі значення глюкози у пацієнтів із порушеннями толерантності до глюкози становить від 140 до 200 мг/дл. Вони перевищують це значення при діабеті. Двогодинний цукор вимірюється, коли рівень цукру в крові натще є ненормальним. У так званому пероральному тесті на глюкозу ви спочатку визначаєте рівень цукру натще, а потім даєте певну кількість розчину цукру. Через дві години спостерігатимуть підвищення та падіння рівня глюкози в крові, щоб розрізнити діабет від попереднього діабету.
Чому HbA1c підвищується при порушенні толерантності до глюкози?
Той факт, що HbA1c збільшується при порушенні толерантності до глюкози, свідчить про зниження чутливості до інсуліну. Гормон метаболізму виробляється в підшлунковій залозі і виділяється після їжі. Речовина доходить до клітин вашого тіла через кров і стимулює їх до засвоєння цукру. Якщо в крові залишається занадто багато цукру, цей процес порушується. Причиною порушення толерантності до глюкози є знижена чутливість до інсуліну клітин вашого організму. Занадто мало інсуліну також може бути причиною патологічної толерантності до глюкози.

Якщо є порушення толерантності до глюкози зі зниженою чутливістю до інсуліну, це часто пов’язано з неправильним харчуванням. Регулярне вживання продуктів, багатих на цукор та жир, знижує чутливість до інсуліну клітин вашого організму, а тому є фактором ризику розвитку діабету типу 2. Для зниження толерантності до глюкози, крім проблем харчування, існують і інші можливі причини. На додаток до прийому деяких ліків, такі стани, як синдром Кушинга, можуть спричинити порушення толерантності до глюкози. Крім того, багато випадків генетично схильні до патологічної толерантності до глюкози.
Що робити, якщо толерантність до глюкози патологічна?
Спосіб сприйняття клітинами інсуліну значною мірою залежить від вашого способу життя. Недарма лікування діабету 2 типу також спочатку фокусується на корекції способу життя. Це стосується фізичних вправ, з одного боку, та дієти, з іншого. Як і на ранніх стадіях діабету, ви можете підвищити чутливість до інсуліну клітин вашого організму при цукровому діабеті за допомогою дієти та фізичних вправ. Якщо у вас патологічна толерантність до глюкози, найкраще використовувати:
- Дієта з високим вмістом клітковини і низьким вмістом вуглеводів.
- Страви з низьким вмістом цукру та жиру.
- Щонайменше півгодини вправ на день.
- Достатній запас вітаміну D.
- Споживання калорій на основі попиту.
Щоб патологічна толерантність до глюкози не переросла у діабет, ви втрачаєте зайву вагу. Жир із живота виділяє в кров речовини, які можуть пошкодити підшлункову залозу та вплинути на вироблення інсуліну. Якщо у вас ожиріння, в ідеалі вам слід втратити від п’яти до десяти відсотків вашої початкової ваги, щоб запобігти діабету. Якщо толерантність до глюкози залишається патологічною, найкраще обговорити наступні кроки зі спеціалістом з метаболічних захворювань.