Що таке поліпи в носі

Поліпи носа спричинені різноманітними подразненнями слизової оболонки носа, які призводять до слизової реакції у вигляді поліпів у носі. Вони особливо утворені стійким запаленням синусів та слизової оболонки носа. У людей, які страждають алергією або не можуть переносити певні знеболюючі препарати, поліпи в носі розвиваються частіше, ніж в середньому. Однак для багатьох хворих застосовується таке: Чому вони отримують поліпи в носі, невідомо.

Поліпи в носі - це доброякісні розростання на слизовій оболонці носа. Навіть якщо поліпи в носі не є раковими, вони все одно можуть погіршити носове дихання і спровокувати різні вторинні захворювання, такі як респіраторні інфекції або отит - якщо їх не лікувати.

Поліпи в носі: які симптоми?

При поліпах носа симптоми різняться залежно від розміру поліпа. На початку симптоми часто відсутні або майже відсутні. У подальшому перебігу носове дихання дедалі ускладнюється, а нюх часто обмежується. Також можуть виникати головний біль або постійний застуд, а супутні захворювання, такі як інфекції середнього вуха та синусів.

В основному застосовується наступне: При поліпах носа симптоми та симптоми залежать від ступеня та ступеня розростання слизової оболонки носа. Поліпи, які ростуть у носі, спочатку не викликають дискомфорту або зовсім не викликають його. Однак, чим більше вони стають, тим більше заважають носовому диханню. Закладеність носа, спричинена поліпами, робить голос уражених носовим. У міру прогресування захворювання можуть розвиватися інші симптоми або виникати деякі супутні захворювання:

Запалення верхніх дихальних шляхів (періодичне): Інфекції верхніх дихальних шляхів - це запалення носа (риніт), горла (фарингіт) та гортані (ларингіт).
Нюх обмежений
головний біль
Інфекції середнього вуха (періодичні): Типовими для інфекцій середнього вуха (середнього отиту) є колючий біль у вусі, лихоманка та порушення слуху. Захворювання середнього отиту зазвичай починається з бактеріальної або вірусної інфекції дихальних шляхів.
Синусові інфекції (повторювані): запалення пазух (синусит) - це запалення слизової оболонки пазух. Ці пазухи утворюють порожнини, всі вони пов’язані з носовою порожниною. Типовими симптомами є нежить, біль в обличчі, відчуття закладеності обличчя, закладеність носа, порушення сприйняття запаху та смаку, головний біль
хропіння
Голос звучить назально

Поліпи в носі обмежують нюх

Люди з поліпами в носі - якщо поліпи не отримують належного лікування - все гірше і гірше пахнуть у міру прогресування захворювання. Щодо нюху, як і для всіх інших скарг та супутніх захворювань, застосовується наступне: За допомогою відповідної терапії поліпів носа вони зазвичай регресують, а супутні захворювання заживають. Поліпи в носі, які продовжують розмножуватися роками, якщо їх не лікувати, можуть розвинути подальші симптоми. Поліпи можуть зробити ніс товщі, оскільки носова рама розтягується носовими поліпами. Зростаючі поліпи можуть також призвести до збільшення рельєфу очей у пацієнта, що в медицині називається гіпертелоризмом. Такі важкі зміни носа та симптоми в наш час надзвичайно рідкісні.

Поліпи в носі: які причини і фактори ризику?

При поліпах носа причини можуть бути різними. Однак часто невідомо, чому одні люди отримують поліпи в носі, а інші ні. Відомими причинами або дратівливими факторами є, наприклад, алергія або хронічний нежить.

Поліпи в носі мають різні причини або причини. Іноді різні фактори грають разом у розвитку. Однак багато людей не знають, чому у них з’являються поліпи в носі. Взагалі, різні дратівливі фактори вважаються причинами поліпів носа, що викликають реакцію на слизовій оболонці носа. Можливі причини включають:

Люди з поліпами в носі часто хворіють на астму

Поширені супутні захворювання або фактори ризику включають астму (бронхіальну астму). 40 відсотків усіх людей з поліпами в носі також страждають на астму. Астма - це хронічне, подібне до нападу, запальне захворювання дихальних шляхів. Бронхіальні труби постраждалих чутливі до різних подразників, що відоме як гіперреактивність бронхів. Типовими симптомами астми є хрипи, кашель, стискання в грудях, задишка і задишка. Часто симптоми з’являються вночі та рано вранці.

Поліпи в носі: непереносимість знеболюючих препаратів як причина

Крім того, поліпи в носі частіше трапляються у людей, які не можуть переносити певні знеболюючі засоби - толерантність до знеболюючих з медичної точки зору - такі як діюча речовина ацетилсаліцилова кислота. Однак для багатьох людей з поліпами в носі причини невідомі. Більшість дорослих старше 30 років отримують поліпи в носі.

Однак вони рідко трапляються у дітей. Коли у дитини є поліпи в носі, часто причиною є муковісцидоз. Муковісцидоз - вроджене метаболічне захворювання. Слина, бронхіальний слиз і виділення підшлункової залози у постраждалих дітей набагато жорсткіші за норму через генетичний дефект. Як результат, у вас є проблеми з диханням та розлади травлення, оскільки слиз недостатньо стікає і тому накопичується. Ліки від муковісцидозу не існує.

Муковісцидоз: симптоми, причини та терапія

Як проводиться діагностика поліпів носа?

При підозрі на поліпи носа лікар огляне носові порожнини як спереду через ніздрі, так і ззаду через рот. У подальшому курсі обстеження він може виявити менші поліпи в носі за допомогою назоскопії або візуалізаційних тестів, таких як рентгенологічне дослідження.

Діагностуючи поліпи в носі, лікар спочатку дивиться на носові порожнини як спереду через ніздрі, так і ззаду через рот. Він може розпізнати великі поліпи в носі неозброєним оком. Їх можна розпізнати як скляні, блискучі структури в носі. Для того, щоб виявити менші поліпи в носі, лікар використовує подальші процедури обстеження для діагностики. Перш за все тут є так звана назоскопія, також відома як риноскопія.

Діагностика поліпа в носі: назоскопія як метод вибору

Під час назоскопії лікар і пацієнт сидять навпроти один одного. Потім лікар вставляє так званий носовий дзеркало в ніздрю. Це щипцеподібний пристрій з лійкоподібним наконечником. При натисканні він поширюється спереду. За допомогою джерела світла або дзеркала, що відбиває на лобі, тепер лікар може точно оглянути порожнину носа і передні носові ходи. Якщо кров, кірки або слиз перешкоджають зору в носі, лікар обережно витирає їх або відсмоктує. Якщо є запалення, він бере мазок і здає його в лабораторії на наявність можливих мікробів. Якщо слизова оболонка носа пацієнта сильно набрякла, перед обстеженням їм нададуть протинабряковий назальний спрей. Це полегшує розслідування.

Для задньої частини носових ходів, довжина якої у дорослої людини в середньому три дюйми, лікар використовує назальний ендоскоп. Він складається з жорсткої або гнучкої трубки та джерела світла. Оптика також прикріплена до заднього кінця назального ендоскопа. Перед тим, як лікар вводить ендоскоп, він оніміє слизову оболонку носа спреєм. В процесі обстеження він іноді також перевіряє, наскільки відкриті носові ходи. Він робить це за допомогою тонкого всмоктувального катетера. При задній риноскопії лікар оглядає заднє отвір носових проходів до горла з ротової порожнини за допомогою кутового дзеркала.

Методи візуалізації при діагностиці поліпів носа

Діагностуючи носові поліпи, він може виявити невеликі носові поліпи в пазухах за допомогою візуалізаційних процедур, таких як рентген або комп’ютерна томографія (КТ). Якщо поліпи в носі супроводжуються запаленням пазух носа (гайморитом), він візьме мазок секрету для подальшої діагностики і дасть йому дослідити мікроби в лабораторії.

Яке лікування поліпів у носі?

Лікування поліпів носа в основному має дві цілі: з одного боку, поліпи в носі видаляються за допомогою ліків або хірургічним шляхом. З іншого боку, основне захворювання, яке призвело до поліпів носа, лікується - якщо причина відома.

Лікуючи поліпи в носі, лікар по можливості лікує симптоми та причини. Це означає, що він видаляє поліпи носа, вживаючи відповідні заходи, і одночасно лікує захворювання, які нібито викликали поліпи в носі. Якщо у постраждалих є порівняно невеликі поліпи в носі з незначним розширенням, лікар спочатку призначить препарати, що містять кортизон. Вони уповільнюють ріст носових поліпів. Невеликі поліпи в носі можуть навіть повністю зникнути.

Маленькі носові поліпи: лікування медикаментами

Постраждалим, які також страждають на астму або мають алергію, можуть бути призначені додаткові ліки, наприклад ліки від алергії, так званий протиалергічний (антигістамінний засіб). Це підтримує терапію носових поліпів кортизоном. Якщо пазухи або слизова оболонка носа запалюються в результаті бактеріальної інфекції, лікар може призначити відповідний антибіотик. Тут він спочатку позбавиться від інфекції за допомогою антибіотика, перш ніж лікувати поліпи в носі кортизоном. Інакше існує ризик поширення бактеріальної інфекції в тіні терапії кортизоном.

Як правило, постраждалі отримують препарат, що містить кортизон, у вигляді місцевого назального спрею або у вигляді назальних крапель. Повний ефект настає лише через кілька тижнів. Тому набагато важливіше застосовувати ці ліки проти поліпів у носі за рекомендацією лікаря та регулярно. Іноді лікар може також призначити кортизон у вигляді таблеток для лікування поліпів у носі. Тут ефект настає швидше, але є і сильніші побічні ефекти.

Хірургія поліпів носа

Іноді операція корисна для поліпів носа для адекватної терапії. Це той випадок, коли постраждалі скаржаться на посилення дискомфорту від поліпів у носі або коли в різних місцях утворюється багато різних носових поліпів. Тоді ліків, як правило, вже недостатньо. Під час операції лікуючий лікар видаляє поліпи в носі, головним чином для поліпшення носового дихання.

У випадку окремих великих носових поліпів їх видаляють амбулаторно в рамках лікування під місцевою анестезією пацієнта. Для видалення поліпів лікар використовує різні засоби, які використовує в якості альтернативи. Він може видалити їх за допомогою носової петлі поліпа або абляцію поліпів лазером. Якщо поліпи в носі швидко ростуть і також поширилися в пазухи, необхідна серйозна операція. Після хірургічної процедури видалені носові поліпи досліджують на предмет можливих злоякісних змін або наростів.

Якщо носові поліпи видаляють при операції на синусах, процедура не завжди призводить до бажаного успіху. У деяких людей після операції поліпи знову розвиваються в носі.

Лікування поліпа в носі: важлива подальша допомога

Лікування поліпа в носі не закінчується операцією. Оскільки для подальшого лікування постраждалі повинні регулярно доглядати за носом та використовувати назальні спреї, що містять кортизон. Це робиться для запобігання повторному утворенню носових поліпів. Якщо постраждалі мають супутню інфекцію пазухи, їм призначають відповідний антибіотик і, крім того, відхаркувальний, протинабряковий препарат. Подальші заходи лікування, такі як регулярні парові ванни або мікрохвильова терапія, можуть підтримати процес загоєння.

Курс поліпів носа в значній мірі залежить від правильного лікування. Як правило, прогноз хороший, якщо поліпи в носі лікувати правильно і вчасно. Супутні скарги, такі як обмежене носове дихання або головний біль, часто повністю зникають із лікуванням. В результаті терапії багато людей, що постраждали, знову пахнуть краще. В основному, ризик рецидиву поліпів у носі значно зростає, якщо у постраждалих також є астма, алергія, певні типи непереносимості знеболюючих препаратів або муковісцидоз. Навіть після успішного і повного видалення поліпи в носі можуть знову розвинутися.

Ускладнення від необроблених поліпів носа

Якщо поліпи в носі не лікувати, у постраждалих розвивається все більше і більше синусових інфекцій з усіма ускладненнями, які з цим пов’язані. Оскільки поліпи в носі блокують пазухи, які, отже, вже недостатньо провітрюються. Тоді вони є ще кращим середовищем для розмноження мікробів. Через носові поліпи постраждалі воліють дихати ротом, що в свою чергу створює навантаження на глотку та слизову оболонку бронхів.

Поліпи в носі можуть з часом посилити ускладнення, такі як ангіна або бронхіт. Причина цих ускладнень: ніс вже не може виконувати своє власне завдання, а саме дихати, зволожувати, зігрівати і очищати повітря, або лише обмежено. Поліпи носа перешкоджають носовому диханню і, отже, значній частині їх функції. Крім того, постраждалі отримують більше вушних інфекцій та проблем із слухом. Оскільки носове дихання обмежується поліпами, вуха також вже не мають належної вентиляції.

Поліпи в носі насправді завжди доброякісні

Однак хороша новина з усіма можливими ускладненнями полягає в тому, що поліпи в носі майже завжди є доброякісними новоутвореннями. Злоякісні пухлини виявляються за поліпами носа лише у виняткових випадках. Крім того, важкі симптоми, такі як набряк носа або патологічне збільшення відстані між очима через поліпи в носі, які ростуть неконтрольовано, навряд чи можна знайти зараз і в цій країні.

Чи можете ви попередити поліпи в носі?

На сьогоднішній день не вдалося ефективно запобігти поліпам носа. Однак корисно лікувати можливі супутні або основні захворювання, які відповідно збільшують ризик поліпів. Профілактика поліпів у носі означає насамперед уникнення або лікування відомих тригерів або причин. Однак у багатьох випадках причина невідома.

Оскільки причини поліпів у носі часто невідомі, поліпи в носі не можна запобігти безпечно та ефективно. Однак бажано якомога краще лікувати можливі основні захворювання, такі як алергія, астма або муковісцидоз. Це також знижує ризик поліпів. Той, хто не переносить знеболюючих препаратів, повинен уникати відповідних ліків. Якщо поліпи в носі розвиваються, незважаючи на всі запобіжні заходи, важливо раннє лікування, щоб уникнути вторинних захворювань.