Що таке психосоматичні захворювання

Понеділок, 25 березня 2019 р., 13:21 Джерело: REALITATEA.NET

таке

Термін психосоматичні захворювання стосується тих медичних станів, на виникнення та/або розвиток яких впливають психологічні фактори.

Психологічні страждання можуть породжувати не тільки психічні захворювання, але й соматичні захворювання (так звані психосоматичні); Крім того, деякі соматичні захворювання, такі як пухлини головного мозку, недостатність органів (печінки, нирок або навіть дихальна та серцева недостатність) можуть призвести до значних психічних розладів (аж до маячних або коматозних станів).

Хоча, в принципі, на будь-який стан впливають, навіть незначною мірою, психологічні фактори, існує ряд умов, для яких цей психосоматичний зв’язок очевидний.

Навіть якщо для деяких із цих хвороб виявлені органічні або навіть збудники інфекції, все ж на їх виникнення чи еволюцію залишається вплив психічного фактора. Наприклад, навіть після виявлення участі Helicobacter pylori у патогенезі виразки шлунково-кишкового кишка, прийнято вважати, що психогенний фактор стресу запускає захворювання у здорового раніше носія Helicobacter Хелікобактер пілорі лише частина утворює хворобу.

Розуміння генезису та підтримання психосоматичних захворювань:

При психосоматичних захворюваннях генетичний фактор та фактори зовнішнього середовища орієнтують вразливість на орган, встановлюючи ціль, на яку будуть діяти психологічні фактори - стрес, негативні впливи, стиль адаптації до стресу.

Психологічні фактори відносяться до:
1) Психічний розлад, що впливає на загальний медичний стан (наприклад, велика депресія затримує відновлення після інфаркту міокарда);

2) Психологічні симптоми (тривога, що посилює астму тощо);

3) Особистісні риси або стиль реагування на стрес

4) Адаптивна поведінка (осілості, залежність тощо);

5) Стресова реакція (загострення виразки, гіпертонія, аритмія тощо)

Початок психосоматичних розладів

Ці стани можуть проявлятися вперше в дитинстві, підлітковому віці (нервова анорексія, астма, іноді діабет тощо) або в зрілому віці після сильного емоційного шоку.
Спочатку прояви мають оборотний характер, але в міру повторення симптомів вони можуть встановити змінений медичний стан, послаблюючи загальну опірність організму або впливаючи на функції певних органів. Загалом, психосоматичні розлади зосереджуються на певних улюблених органах: у травній сфері; в дихальній та алергічній або серцево-судинній сфері тощо.

Як відрізнити психосоматичний розлад від органічного?

Пацієнти, які страждають на психосоматичні розлади, відрізняються від пацієнтів із соматичними розладами за кількома основними аспектами:

1. безліч симптомів (тахікардія, нудота, запор/діарея, утруднене дихання, надмірна алергічна чутливість до різних подразників, втрата ваги/ожиріння, астма, стенокардія та ін.);

2. переконання пацієнтів у існуванні органічної причини, незважаючи на неодноразові обстеження, які не ставлять жодного діагнозу та часто неприйняття психологічних пояснень;

3. Іноді надмірна турбота про особисте здоров’я, орієнтація на симптом

4. повторюваний характер проявів;

5. наполегливість у часі, незважаючи на лікування, яке проводить терапевт, кардіолог, гастроентеролог тощо;

6. іноді асоціація декількох психосоматичних розладів у однієї людини

7. попередники того самого характеру в сім'ї;

8. підвищена частота проявів у періоди підвищеного стресу або після певних подій (сімейні сварки, фінансові труднощі тощо);

9. існування психічної травматичної події або тривалий вплив великого стресу, який з часом поглинув енергетичні ресурси людини та знизив її адаптаційні здібності;
10. в деяких випадках існування на передньому плані іншого попереднього психічного розладу, домінуючого в психічній сфері особистості (депресія, тривожність тощо).

Лікування психосоматичних захворювань

1. Зниження тривожності, депресії і, загалом, негативного настрою (за допомогою фармакотерапії, а також психотерапії).

2. Сприяння усвідомленню та вираженню своїх прихильностей, збагачення образного життя, диференціація відчуттів від почуттів.

3. Покращення особистого функціонування та самостійності

4. Поліпшення стосунків у сім'ї, соціальній групі, професійній групі, зменшення накопичених негативних прихильностей

Невиражені негативні почуття (наприклад, стриманий гнів) - це психологічні фактори, які негативно впливають на психосоматичні захворювання (наприклад, ішемічна хвороба серця) і їх слід усунути.

5. Поліпшення образу себе, включаючи образ тіла.