Що таке пункції молочної залози і як досягти здоров’я, оздоровлення
Біопсія молочної залози черезшкірною пункцією полягає у відборі з пухлини молочної залози фрагментів тканин, на яких буде проведений гістопатологічний та імуногістохімічний аналіз для встановлення діагнозу та терапевтичного протоколу.
Ця процедура призначається, коли під час мамографії чи ультразвукового дослідження була виявлена пухлина або шишка молочної залози, після чого проводиться мікроскопічний аналіз, щоб з’ясувати, чи є в тканині ракові клітини чи ні.
Види проколів
Біопсію молочної залози можна зробити кількома способами, але все це спрямоване на вилучення частини тканини для аналізу під мікроскопом. Біопсія може бути виконана за допомогою пункційної керованої біопсії (застосовується у випадку утворення, яке не відчувається при пальпації, але видно за допомогою мамографії чи УЗД) або відкритої біопсії. Види проколів відрізняються способом збирання цієї тканини:
Аспіраційна пункція (цитологічна)
Це техніка, яка добре переноситься пацієнтами, завдяки якій отримують швидкий результат. Виконується під ультразвуковим керівництвом і, як правило, за відсутності місцевої анестезії, пункцію можна робити на нематеріальних, інфраклінічних ураженнях. Голка тонка, найчастіше використовується 21-23 г, з довжиною довжини 3,8-4 см.
Аспіраційні проколи можуть бути використані для отримання цитологічного діагнозу у випадку твердих утворень (але менш повних, ніж у випадку проколів товстої голки) або при аспірації кістозних утворень.
Кісти та колекції рідини легко аспіруються через шкірний прокол тонкою голкою.
Переваги тонкої аспіраційної молочної пункції полягають у простоті виконання, мінімумі побічних ефектів та ускладнень та швидкому виведенні результату. Недоліками є те, що матеріал, отриманий шляхом аспірації, може бути незадовільним (безклітинним) і потребує цитопатолога, що спеціалізується на патології молочної залози.
Пункція товстої голки молочної залози (гістологічна)
Фрагмент тканини пухлини беруть через спеціальну голку троакар. Голка має калібр 14-16 Г і довжину 10 см. Місце, де потрібно зробити розріз, буде знеболено місцево, голка буде введена в тканину молочної залози і фрагмент витягнуто із підозрілого вузлика. Результат після цієї пункції вивільняється через 5-7 днів; у разі злоякісних пухлин уламки також піддають імуногістохімічним випробуванням.
Пункти біопсії молочної залози рекомендують і надають перевагу для отримання гістопатологічного діагнозу, оскільки вони менш інвазивні та передбачають низький ризик, низькі ускладнення та швидше відновлення, ніж у випадку висічення біопсії. Шрами відсутні, цей маневр може призвести до уникнення втручання на грудях у разі доброякісного діагнозу.
Що таке процедура пункції біопсії молочної залози?
Область молочної залози покривається стерильним полем, її дезінфікують і, як правило, знеболюють, після чого проникають всередину, щоб взяти зразок, який буде аналізуватися, дослідити гістологічно. Втручання полягає у введенні голки для збирання кількох фрагментів тканини, як правило, 5 у випадку твердого утворення.
Процедура займає близько 30 хвилин, після чого проводиться ручне стиснення на проколотій ділянці. Пацієнт повинен уникати фізичних навантажень принаймні протягом наступних 24 годин, і йому потрібно буде носити стискаючу еластичну пов’язку навколо бюста. Якщо біль виникає, її можна полегшити, проводячи лікування, рекомендоване лікарем. Антикоагулянтні або антиагрегантні засоби не приймають протягом 3-4 днів до пункції (наприклад, аспірин, аспентер, гепарин).
"Пункція молочної залози не передбачає госпіталізації пацієнта, оскільки вона дуже швидко та ефективно підтверджує або спростовує діагноз. Побічні ефекти мінімальні і, як правило, складаються з мінімальних синців та болю, ризик інфікування на розрізі дуже низький ", - пояснює доктор Олена Клаудія Теодореску, лікар первинної медичної допомоги в області рентгенології та медичної візуалізації та доктор медичних наук, медичний центр Донна.