Що таке розрив ахіллового сухожилля і як лікується ортопедична консультація
Ахіллове сухожилля - це введення м’яза черевного м’яза на задню поверхню п’яткової кістки, яке вважається найтовстішим і найдовшим сухожиллям тіла. Розрив цього сухожилля - це стан, який часто опускають під час огляду лікарями, і частіше спостерігається у чоловіків у віці 30-40 років.
Факторами ризику та людьми, схильними до розриву сухожилля, є ті, хто епізодично займається спортом, страждає ревматоїдним артритом або хворобою Кушинга, має побічні ефекти деяких антибіотиків, таких як ципрофлоксацин, або тих, хто приймає ін’єкції стероїдів.
Це відбувається, найчастіше, спонтанно, під час руху або після травми, пацієнт відчуває щось на зразок удару в спину щиколотки під час занять спортом або певної діяльності.
Найбільш поширеним симптомиє:
-Сильний біль, що супроводжується набряком області навколо п’яти;
-Неможливість зігнути ногу або використовувати травмовану ногу;
- неможливість сісти навшпиньки при ураженій стопі;
- Пацієнт відчуває труднощі.
Діагноз заснований на клінічному обстеженні, яке може пропальпувати дефект, і підтверджується за допомогою УЗД м’яких тканин. Дефект полягає в наявності щілин, потовщень або вузликів у сухожиллі.
Лікування відрізняється залежно від статі, віку, загального стану здоров’я, активності людини та часткового чи повного розриву.
Нехірургічне лікування складається з відпочинку стопи і ноги, уникнення будь-яких інтенсивних дій, іммобілізації в гіпсі або носіння ортезу, при якому гомілковостопний суглоб знаходиться в положенні максимального розгинання, а ступінь розгинання змінюється кожні два тижні до восьми тижнів. Це показано, коли розрив частковий або коли людина має протипоказання до хірургічного лікування.
Хірургічне лікування це показано активним молодим людям із тотальним розривом сухожилля. Існують різні техніки накладання швів на сухожилля, класичні або малоінвазивні з підшкірним швом сухожиль, що значно зменшує ризик зараження та некрозу шкіри, оскільки ми маємо слабко васкуляризовану ділянку, потім супроводжується знерухомлення щиколотки в різних положеннях протягом восьми тижнів.
Після періоду іммобілізації настає період функціонального відновлення рухів і м’язового тонусу. Цей процес починається відразу після зняття гіпсу і включає вправи для мобілізації щиколотки і зміцнення тонусу ахіллового сухожилля. Це може тривати від чотирьох до шести тижнів.
Як ми можемо запобігти розриву сухожилля?
- М'язи повинні бути добре розігріті перед тренуванням або спортивними заходами;
- Для виконання вправ на розтяжку;
- не перевантажувати м’язи або сухожилля і знати наші межі;
- Збалансоване харчування;
- Носіння взуття, яке захищає п’яту.
Лікар-ортопед Тарек Назер, спеціаліст з ортопедії та травматології, фахівець з артроскопічної хірургії, спортивних травм та персоналізованих протезів. Ортопед з п’ятирічним досвідом роботи в деяких найбільших лікарнях Англії та віце-президент Європейської асоціації охорони здоров’я. Два роки він працював з Філом Херстом, лікарем команди «Манчестер Юнайтед».