Що таке розрізна грижа після кесаревого розтину
Грижа - це стан, при якому орган виходить з анатомічної порожнини через менш стійку або дефектну точку.
Розрізна грижа, Одним із видів гриж може бути ускладнення кесаревого розтину. Зокрема, шматочок травного тракту виходить навіть через кесарів розтин. Цей тип грижі може виникати як незабаром після операції, так і через кілька місяців і навіть більше.
Поперечна грижа: фактори ризику
Жінки з великим кесаревим розтином, які страждають на цукровий діабет, страждають ожирінням, не мають добре зміцнених м’язів живота або мають вертикальний кесарів розтин, мають більший ризик отримати поперечну грижу.
Симптоми різальної грижі
Основною ознакою, яка вказує на розрізну грижу, є набряк, який виділяється навіть в області кесаревого розтину. Найлегше це помітити, коли ви кашляєте, піднімаєте щось важке над головою або стоячи прямо. Тоді у жінки, про яку йде мова, може бути нудота, блювота, запор через те, що кишечник вже не на місці.
Крім того, особливо якщо грижа добре видно, можуть виникати такі симптоми, як біль і дискомфорт. Якщо вони відчуваються незабаром після народження, їх можна сплутати з тими, що пов’язані з лікуванням кесаревого розтину.
Щоб розрізну грижу не плутати з іншими медичними проблемами, крім фізичного огляду, лікар може також вимагати УЗД черевної порожнини або навіть КТ.
Лікування розрізної грижі
Багато розрізаних гриж можна зменшити, тобто вони зникають, коли пацієнт лежить, а це означає, що дискомфорт зменшується. Якщо грижа невелика і не дає симптомів, то хірургічне втручання не є абсолютно необхідним. Насправді може трапитися так, що пацієнтка навіть не помічає, що у неї грижа.
Але якщо жінка не може виконувати свої повсякденні справи через дискомфорт, викликаний грижею, тоді необхідна консультація лікаря.
Більше того, якщо грижа закривається - шматочок кишечника потрапляє в грижу і недостатньо зрошується кров’ю, то це надзвичайна медична допомога (зазвичай у таких випадках у пацієнта також болить).
Лікування поперечних гриж можливе лише за допомогою хірургічного втручання, яке, як правило, передбачає введення хірургічної сітки в черевну порожнину для підтримки кишечника та зміцнення черевної стінки. Операцію можна зробити як класичним розрізом, так і лапароскопічно, залежно від тяжкості грижі.
До операції для зняття симптомів можна носити еластичний пояс, який виконує роль запобігання виходу грижі.
Випадковість
Згідно з дослідженням, проведеним Національним центром біотехнології інформації в США, 2 жінки з 1000 потребують операції з метою відновлення поперечної грижі через 10 років після кесаревого розтину.
У ході дослідження були виявлені всі жінки в Данії без анамнезу операцій на черевній порожнині (до кесаревого розтину), які в період з 1991 по 2000 рік народили дитину в результаті такої операції. У цьому дослідженні кесарів розтин за поперечним перерізом був основним обраним типом (порівняно з вертикальним розрізом).
Однак у більшості жінок можливе розвиток грижі після кесаревого розтину, але не робити операції.
Ризик рецидиву
У жінок з ріжучою грижею, які планують завести ще одну дитину і проблема яких не полягає в невідкладній медичній допомозі, хірург може прийняти рішення про проведення операції з відновлення грижі після останньої вагітності, оскільки ризик рецидиву вище. інше завдання.
Однак загалом, якщо використовується хірургічна сітка, ризик рецидиву більше не існує.
Відновлення після операції на поперечній грижі
Відновлення залежить від типу операції, яка застосовується - класичної або лапароскопічної, в середньому становить близько двох тижнів. Однак пацієнти матимуть довші обмеження, включаючи не піднімання нічого важкого (навіть дитини) близько півтора місяців.