Що таке варикозне розширення вен (частина 1)

Варикозне розширення вен - це постійне розширення поверхневої вени, яке заважає поверненню крові до серця. Щоб краще зрозуміти, ось кілька понять анатомії та фізіології кровообігу.

таке

Всі чули про варикоз, але чи всі знають, що це таке? Варикозне розширення вен - це постійне розширення поверхневої вени, яке заважає поверненню крові до серця. Для кращого розуміння були б корисними поняття анатомії та фізіології кровообігу. Тож ось деякі!

Артерії та вени є головними гравцями кровообігу. Артерії несуть кисневу кров по всьому тілу. Вени повертають виснажену киснем кров до серця, щоб легені перекиснювали її і перерозподіляли артеріями.

В ногах є дві венозні системи. Глибокі вени забезпечують 90% повернення крові до серця, а поверхневі вени - 10%. Останні розташовані в шкірі і складаються в основному з великої та малих підшкірних вен. Усередині вен є клапани, які перешкоджають теченню крові назад. Коли ти нерухомий, кровообіг поганий, а кров застоюється. Якщо вени та їх клапани в нормі, це не викликає проблем. З іншого боку, хвороби вен спричинять приплив крові до стоп і з’являться симптоми венозної недостатності.

Прояви венозної недостатності

Біль у ногах часто є першим проявом захворювання вен. Він з’являється при тривалій нерухомості. Це більш інтенсивно в жарку погоду, як день прогресує, під час менструації, а іноді і після сексу. Це може бути пов’язано з відчуттям тяжкості, втоми і печіння в ногах.

Павукові вени - це крихітні червонуваті або синюваті «лопнулі вени» на шкірі. Найчастіше вони виявляються на зовнішній стороні стегон і на внутрішній стороні колін. Іноді вони можуть бути ніжними на дотик, але, крім того, що вони непривабливі, вони зазвичай не доставляють дискомфорту. Часто вони є лише початком венозної недостатності. Розташовані навколо щиколоток, вони іноді можуть свідчити про більш запущене захворювання вен.

Варикозне розширення вен, локалізоване або поширене на всю ногу, означає, що захворювання перебуває на більш запущеній стадії. Зазвичай болючі, вони іноді супроводжуються шкірними проблемами, такими як екзема, і можуть призвести до виразок. Вони схожі на ранку з діркою в центрі і, як правило, розташовані на внутрішній стороні ніг трохи вище щиколоток. Це місце пояснюється інтенсивністю венозного застою (застою) в гомілках.

Причини

Спадковий дефект венозної стінки є причиною розвитку більшості варикозних вен. Ризик розвитку варикозного розширення вен більший, якщо страждає один з батьків, і в дев’ять разів більший, якщо це є обоє батьків. За оцінками, 33% населення страждає на венозну недостатність із співвідношенням 3 жінки до 2 чоловіків. Варикозне розширення вен також може мати другорядну причину. Флебіт або місцева травма можуть пошкодити оболонку та клапани вени.

Спадковість є основною причиною захворювань вен, і її, на жаль, не уникнути. Ось такі обтяжуючі фактори, які можна мінімізувати:

  • Стоячи або тривале сидячи
  • Надмірна вага
  • Перевезення або підняття важких вантажів на роботі чи відпочинку
  • Перехрещуючи ноги
  • Тривалий і багаторазовий вплив тепла (сонце, кабіни для засмаги, гарячі ванни, спа-центри тощо)
  • Гормональна терапія, протизаплідні таблетки (розширення вен)
  • Вагітність (перша вагітність призведе до найбільшої шкоди венозній системі, але друга - варикозне розширення вен стає помітнішим)
  • Повторні внутрішньовенні ін’єкції
  • Повторні прямі потрапляння на вену (спортивні, офісні куточки)

Вагітність

Вагітність - найскладніший тест на венозну систему. Це часто, коли з’являються перші симптоми або з’являється перший варикоз. Вагітність діє на вени за допомогою трьох механізмів:

Секреція розширювальних гормонів у сто разів перевищує норму. На початку вагітності, ще до збільшення матки, велика кількість естрогену та прогестерону відповідає за розвиток павутинних вен. Близько 70% жінок розвивають його під час вагітності, а 70-80% цих жінок бачать, як варикозне розширення вен з’являється протягом першого триместру.

Збільшення ваги живота перешкоджає поверненню крові. Важливіший фактор в кінці вагітності, коли дитина більше, його голова задіяна і він стискає судини в малому тазу, які отримують кров з ніг (лежачи на лівому боці нічого не змінить на варикозне розширення вен).

Велике збільшення обсягу рідини, що циркулює в судинах, створює стрес на венах. Приблизно у 2% жінок під час вагітності розвивається значний варикоз вульви. Зазвичай вони з’являються у другому триместрі та частіше у жінок, у яких вагітність не перша. Незважаючи на це, вагітність залишається унікальним і чарівним досвідом. Ніхто не повинен утримуватися від доступу до нього, побоюючись побачити його генетичний варикозний потенціал.

Хороші новини? Багато варикозного розширення вен проходить самостійно через кілька місяців після пологів. Через три місяці після пологів рівень гормону та об’єм крові нормалізуються. Після цього періоду варикозне розширення вен все ще буде постійним, якщо не буде втручання.

Коли слід радитися?

Зверніться до свого лікаря, коли з’являються симптоми або коли з’являються варикозне розширення вен і павутинних вен. Вони можуть порадити вас і направити до відповідного фахівця. Однак необов’язково звертатися до лікаря до флеболога. Флеболог - це венозний фахівець. Він може поставити діагноз за допомогою гарного фізичного огляду та невеликого пристрою, який називається кишеньковий допплер (той самий інструмент, який використовується для прослуховування серця дитини під час вагітності). Якщо він підозрює, що більші вени відповідають за венозну недостатність, він запропонує вам пройти венозний допплер. Це УЗД, яке показує вени, яких не видно на шкірі. Це простий, безболісний іспит.

Закінчила медичний факультет Університету Лаваля в 1997 році, доктор Марі-Клод Трембле отримала докторську ступінь з сімейної медицини в Університеті Монреаля в 2000 році. Вона працює в галузі раннього дитинства та раннього віку. (лікування варикозу), яким вона із захопленням займається з 2001 року. Володар престижного диплому Американської ради флебологів (2009), доктор Тремблей продовжує вдосконалювати свої навички, регулярно відвідуючи навчальні курси в Канаді, США та Європи. Клініка варикозного розширення вен - лікарі Тремблей та Олів'є 333 Montée Sanche, Boisbriand, Квебек, J7G 2E6 450-434-7706