Що таке відділення інтенсивної терапії; Інтенсивна терапія; Анестезіологи в мережі - ваш портал для наркозу,
Відділення інтенсивної терапії - це спеціально обладнане відділення в лікарні. Він не відкритий для громадськості, щоб захистити сильно ослаблених пацієнтів інтенсивної терапії та задовольнити високі вимоги гігієни та відпочинку, що вимагаються там. Рідним, як правило, доводиться бити в дзвінок під час відвідування реанімаційного відділення та дезінфікувати руки, коли вони входять, як і лікарі та медсестри.
У наступному розділі хотілося б коротко оглянути роботу в реанімаційному відділенні та пояснити деякі терміни, які часто використовуються у зв'язку з реанімацією.
Відділення інтенсивної терапії з різними фокусами
Клініка часто має кілька відділень інтенсивної терапії. Їх можна розділити на різні спеціалізовані галузі (наприклад, кардіологію, пульмонологію) або також за напрямками. Наприклад, у багатьох лікарнях пацієнти отримують лікування в незалежному відділенні інтенсивної терапії після великої операції або в умовах гострої надзвичайної ситуації (наприклад, серцевий напад, інсульт, серйозна аварія). Крім того, пацієнти, які штучно провітрюються, часто перебувають в іншому відділенні інтенсивної терапії, ніж пацієнти, які можуть дихати самостійно. Існують також так звані «відлучувальні» станції з пацієнтами, яких відлучають від апаратів штучної вентиляції легенів і які знову поволі вчаться дихати самостійно. Крім того, пацієнти з небезпечною інфекційною інфекцією (наприклад, після подорожі до тропіків) отримують інтенсивну медичну допомогу в ізоляторі, якщо це необхідно.
Позбавлення від болю - основа
Метою інтенсивного медичного лікування є швидке одужання пацієнта. Зазвичай пацієнт перебуває у відділенні інтенсивної терапії лише до тих пір, поки не подолає критичний стан здоров’я. Спеціалізована команда інтенсивної терапії надзвичайно тісно співпрацює для цього. Особливий акцент робиться на тому, що пацієнт не мусить терпіти болю протягом цього часу і відчуває найкращу якість життя відповідно до обставин.
Моніторинг: цілодобовий моніторинг функцій життєдіяльності та органів
У відділенні інтенсивної терапії, крім особистої медичної допомоги, протягом 24 годин контролюється життєдіяльність та функції органів пацієнтів. Сюди входять, наприклад, вміст кисню в крові, серцевий ритм і артеріальний тиск. Зібрані дані записуються і за ними можна стежити на моніторі. Експерти говорять про моніторинг. Якщо значення ненормальні, звучить звуковий сигнал, щоб медичний персонал міг негайно реагувати.
Діаліз, якщо функція нирок відмовляє
Якщо функція нирок пацієнта відмовляє через тяжкість захворювання, кров очищається діалізом. До кровоносного русла підключений пристрій, який замінює функцію нирок і вимиває сечові речовини з крові разом з водою.
Штучне харчування та технологія зондів
Пацієнтам, які страждають від недоїдання або перебувають у критичному стані, може знадобитися штучне харчування, щоб вони могли швидко відновлюватися. Він захищає від подальшої втрати ваги, зміцнює імунну систему, підтримує загоєння ран і знижує ризик можливих ускладнень. Поживні речовини надходять або через вену, або через трубку.
Штучна вентиляція - інвазивна та неінвазивна
Якщо пацієнт занадто слабкий, щоб дихати самостійно, або якщо він не може добре дихати через тяжкість своєї хвороби, йому буде зроблено штучне дихання. Розрізняють неінвазивну вентиляцію та інвазивну вентиляцію.
Неінвазивна вентиляція відбувається за допомогою дихальної маски, яку пацієнт може зняти в будь-який час. Натомість при інвазивній вентиляції повітря через пластикову трубку закачується в легені та виходить із них. Ця трубка проходить між голосовими зв’язками через дихальну трубу, так що зацікавлена особа не може говорити протягом цього часу. Його поміщають під наркоз. Більшість пацієнтів потрапляють у штучну кому під час інвазивної вентиляції.
Тривала анестезія для регенерації організму
("Штучна кома")
Анестезіолог може вводити пацієнтів у штучний глибокий сон («штучну кому») за допомогою ліків, якщо їх хвороба або травма занадто важкі і організм потребує регенерації. Як правило, знеболюючі та снодійні препарати дають у вигляді настою, щоб вимкнути свідомість. Отже, це тривалий анестетик, який можна поступово припинити, поступово припиняючи прийом препарату, як тільки це дозволяє стан пацієнта. Тим часом пацієнт спить настільки глибоко, що вже не може самостійно дихати. Тому він повинен штучно провітрюватися.
Згідно з повідомленнями досвіду, пацієнт у штучному глибокому сні може підсвідомо сприймати те, що відбувається навколо. Хоча він може здаватися міцним сном, він знаходиться десь між неспанням і сном. Тоді він розмито переживає процеси у відділенні інтенсивної терапії, навіть якщо він не може їх класифікувати. Прихильність близьких родичів може підтримати процес одужання в цих ситуаціях.
Джерела: dgai.de, інформаційні матеріали Asklepios-Klinik Hamburg, äin-red
Автор/Автори: Моні Трауте, Сабіна Ріттер
Експерт: ун-т - проф. Д-р мед. Гернот Маркс, Аахен