Що вибрати міфи чи думку експертів AREA
Ми часто схильні будувати своє ставлення та поведінку на основі необгрунтованих думок, оскільки вони є для нас більш доступними, або ми сприймаємо їх легше. Чи може це призвести нам на шкоду в довгостроковій перспективі? Міфи, які можуть неправильно впливати на наші переконання, заслуговують на обговорення, щоб їх нарешті можна було демонтувати.?
У Керівництві з харчової алергії та анафілаксії Європейської академії алергології та клінічної імунології знайдено дуже добре відбиті деякі спостереження, накопичені роками дуже ретельного аналізу експертами, і їх варто надіслати вам.
1. Алергія на молоко та яйця набагато частіше зустрічається в ранньому дитинстві, але порівняно рідко зустрічається у зрілому віці, коли провідні позиції займають рослинна їжа та морепродукти.
2. Аналіз географічних особливостей може краще направити вибір регіонального профілю для тестування різних харчових алергій
3. Симптоматологія може дати чіткі вказівки на можливі основні імунологічні механізми, а саме IgE або не опосередковані IgE.
4. Якщо симптоми не характерні для імунно-опосередкованої реакції, тоді слід розглянути диференціальний діагноз.
5. Сценарії діагностики, які можуть спричинити справжню плутанину при негайних алергічних реакціях, включають ознаки та симптоми, такі як почервоніння шкіри навколо рота та подразнення, спричинене контактом з такими фруктами, як помідори, цитрусові чи ягоди, а також токсичні реакції на вживання зіпсованої риби (скомброз) або хронічна кропив'янка, для якої харчова алергія є рідкісною причиною.
6. У дітей відраза до певних продуктів або відмова від них також може маскувати харчову алергію, але це також може бути поведінковою реакцією, що пояснюється тактильними відштовхуваннями, пов'язаними з консистенцією цих продуктів або чутливістю до запаху.
7. Особистий анамнез важких алергічних реакцій призведе до іншої оцінки ризику та набагато жорсткішого плану управління.
8. Алергічні реакції, що виникають за участю антитіл типу IgE, також відомі як реакції, опосередковані IgE, виникають протягом перших 30 хвилин після прийому їжі і особливо протягом перших 2 годин.
9. Імунні реакції, в яких антитіла IgE не беруть участі, зазвичай мають уповільнений початок.
10. Реакції, які не провокуються імунологічними механізмами, можуть бути як негайними, так і уповільненими.
11. Алергічні реакції на конкретну їжу повинні бути послідовними, повторюватися і повторюватися, і розвиватися щоразу, коли пацієнт зазнає цієї їжі.
12. У дітей алергічні реакції на арахіс зазвичай виникають після першого відомого впливу, тоді як алергія на інші продукти, такі як пшениця, молоко та риба, може виникати після декількох впливів.
13. Однак дорослі можуть їсти арахіс, горіхи або арахіс багато років, перш ніж розвинеться алергія.
14. На клінічну реактивність іноді може впливати обробка їжі, коли специфічна алергічна сенсибілізація IgE викликається алергенами, які можуть бути термічно денатурованими, наприклад, ви можете переносити запечене яйце, але не при вживанні в сирому вигляді.
Дорослі, у яких розвинулися перехресні алергічні реакції між пилком та деякими продуктами харчування, можуть дуже добре переносити сою в різних формах, але, як не дивно, споживання соєвого молока може спровокувати алергічні реакції.
15. Пацієнти з оральним синдромом алергії або перехресною алергічною реактивністю між пилком та певними фруктами чи овочами зазвичай можуть терпіти ці продукти, коли їх їдять, але у них з’являються симптоми при вживанні в сирому вигляді.
16. У немовлят на грудному вигодовуванні харчові алергени можуть передаватися через грудне молоко у дуже малих кількостях (нг/мл) .
17. Алергічні реакції можуть виникати навіть після впливу харчових алергенів у повітрі, що часто зустрічається у повітряних алергенів у рибі та молоці.
18. Відсоток пацієнтів з алергією може реагувати на харчові алергени після контакту зі шкірою або вдихання.
19. Різні пацієнти реагують на різні дози харчового алергену.
20. Доза споживаного алергену також важлива для встановлення толерантності, наприклад якщо дитина регулярно вживає невелику кількість певної їжі, це не обов'язково означає, що вона буде терпіти одну і ту ж їжу, якщо з'їсть більшу кількість.
21. Більшість дітей з харчовою алергією також страждають атопічною екземою, і принаймні чверть з них продовжуватиме розвивати додаткову харчову алергію.
22. Діти з харчовою алергією перебувають у групі ризику розвитку алергічної астми. Водночас астма є фактором ризику розвитку більш важких харчових алергій у всіх вікових групах.
23. Дорослі з харчовою алергією часто спочатку чутливі до пилку, і тому частіше розвиваються більш м’які харчові алергії, такі як пилковий харчовий синдром. Більше половини тих, хто має алергію на пилок берези, матимуть симптоми після вживання сирих фруктів або овочів, а також арахісу, горіхів, арахісу через ці перехресні алергічні реакції.
24. Контрольована астма, вживання ліків (особливо препаратів від гіпертонії, таких як IEC або β-адреноблокатори, але також аспірин або інші нестероїдні протизапальні препарати, або антацидні засоби, такі як омепразол), вживання алкоголю та/або фізичні навантаження - фактори, які можуть збільшити тяжкість харчових алергічних реакцій.
25. Алергія на окрему їжу стає все рідше.Наприклад, у пацієнта з алергією на арахіс зазвичай алергія на один або кілька видів горіхів/фундука та кунжуту.
26. Деякі латексні алергени також гомологічні деяким харчовим алергенам, таким як ківі, авокадо, банани та їстівні каштани.
27. Коли у вас розвинулась харчова алергія, особливо уникайте вживання продуктів, що містять ці алергени, але також перевірте свою реактивність на ті продукти, на які вони можуть мати алергенну або перехресну реакцію.
28. Перевірте, чи може дитина вживати певну кількість їжі, що відповідає віку, наприклад 5-річна дитина повинна мати можливість з’їсти ціле яйце або повну склянку молока, перш ніж її позначатимуть як справді толерантну до цих продуктів.
29. За відсутності дієтичного нагляду всі діти з харчовою алергією мають дуже високий ризик розвитку недоїдання та втрати ваги.
30. Дорослі, які уникають таких основних груп продуктів харчування, як молоко чи пшениця, також матимуть харчовий дисбаланс.
31. Елімінаційні дієти, які не супроводжуються зникненням або зменшенням симптомів, слід категорично припинити.
Додати коментар Скасувати
Цей сайт використовує Akismet для зменшення спаму. Дізнайтеся, як обробляються ваші дані коментарів.