Що відбувається у лікаря Нетримання сечі Причини, симптоми, лікування - CSID Що відбувається
Нетримання сечі визначається як мимовільна втрата сечі, яка класифікується як симптом, а не як діагноз.
Хоча це може бути декількох видів, стресове нетримання сечі на сьогоднішній день є найпоширенішим станом цього типу і зазвичай виникає в результаті раптових навантажень, таких як кашель, чхання або підняття тягарів, дії, що піддають сечовий міхур тиску.
Якщо тазові м’язи вже уражені, це спричиняє постійну втрату сечі, що доставляє жінці сильний дискомфорт.
Доц. доктор Іон Даніель, головний загальний хірург Бухарестської лікарні швидкої допомоги, пояснює 10 речей, які важливо знати про нетримання сечі та його лікування:
Нетримання сечі - причини
Це відбувається в результаті важких пологів
"Тривалі пологи, важкі пологи, якщо жінка має малий таз і народжує великий плід, що супроводжується чи не розрізом промежини, тобто області між заднього проходу і піхви, щоб забезпечити вигнання плода, все це впливає на еластичність структур м’язи в області тазу.
За цих умов уражається опора уретри, через що вона мимоволі відкривається і дозволяє сечі виходити з сечового міхура "., пояснює доц. д-р Іон Даніель, первинний хірург, завідувач хірургічної клініки III, Університетська лікарня швидкої допомоги в Бухаресті.
Це може супроводжуватися або не супроводжуватися розривом промежини
Часто стресове нетримання сечі є наслідком розриву промежини, але це не обов’язково пов’язано з цим. Крім того, цистит, інфекції сечовивідних шляхів, ураження шийки матки, пухлини, міома матки або рак шийки матки - це захворювання, які проявляються одним і тим же симптомом: втратою сечі, що спричиняє «помилкове нетримання сечі».
Менопауза може вплинути на її появу
З віком жіночі статеві шляхи зазнають прогресивної інволюції, що викликає ослаблення апоневротичних структур, які також впливають на сфінктер сечового міхура. У жінок в менопаузі спостерігається зниження рівня естрогену, що пов’язано з ослабленням еластичності та м’язової трофіки. Насправді дослідження показують, що приблизно 18% румунських жінок у віці старше 40 років страждають від нетримання сечі.
Нетримання сечі - ризики та ускладнення
Це пов’язано з депресією
Оскільки це сильно впливає на якість життя жінки, нетримання сечі, яке тривалий час не лікується, може призвести до депресії. Неприємні запахи, використання абсорбентів, а також обмеження здатності до соціальних відносин впливають на настрій, психічний тонус, іноді супроводжуючись різним ступенем депресії.
Куріння, фактор ризику
Епідеміологічні дослідження показали, що спостерігається більший рівень нетримання сечі у жінок, які страждають хронічним курінням через постійні зусилля, що кашляють, що змушує міхур. Більше того, тютюн має послаблюючу дію на м’язи тіла.
Якщо вчасно не лікувати, можуть виникнути різні ускладнення
Дослідження, проведене в Румунії, показує, що хоча 98% жінок, які постійно втрачають сечу, жахаються цього, лише чверть з них звертаються до лікаря для лікування. "Багато жінок, враховуючи своє народження та літній вік, вважають, що ці втрати сечі є нормальними, і намагаються полегшити їх традиційними процедурами. Ризики відвідин лікаря пов’язані зі зниженням якості життя, появою інфекцій, подразнень, запалень або місцевого свербежу ", - додає доц. Д-р Іон Даніель.
Це впливає на статеве життя
Через неможливість постійного дотримання гігієни статевих органів, а також можливість втрати сечі під час статевого акту, жінки, як правило, віддаляються від свого партнера і максимально обмежують своє інтимне життя.
Нетримання сечі - лікування
Сучасні хірургічні методики, ефективні в 90% випадків
Хірургічне лікування нетримання сечі практикується вже більше 100 років, з безліччю процедур зі змінними показниками успіху. Але найпоширенішим у наш час є той, який використовує протези, такі як поліпропіленові сітки, які називаються смужками. "Хірургічне складання смужок революціонізувало лікування стресового нетримання сечі завдяки простоті методу, малоінвазивному характеру, а також швидкому післяопераційному відновленню. В основному, смужка відіграє роль а
Операція проводиться з використанням спинномозкової або навіть місцевої анестезії
Усі можливі незручності, пов'язані із застосуванням загальної анестезії, також, як правило, зникають через застосування спинальної анестезії або навіть місцевої анестезії. Через 10-15 хвилин, під час операції монтажу смужки, пацієнт залишається в ліжку приблизно 6 годин, поки ефект анестезії не вщухне.
Одного разу госпіталізація, негайне одужання
Пацієнта можна виписати наступного дня, і рекомендується відновити регулярні фізичні навантаження. Через низьку агресивність операції, яка передбачає лише три міні-розрізи, один на 2-3 см, а інші два на 1 см, післяопераційне відновлення відбувається швидко.
Пацієнт не повинен повертатися до лікаря, щоб видалити дроти, оскільки вони розсмоктуються.
Для запобігання рецидивів рекомендується підтримувати нормальну вагу, яка не змушує промежину, а також тренувати м’язи таза за допомогою м’язових вправ, що підтримують тонус.