Що відкриває проста задишка ...
12 вересня 2017 р
Не існує такого поняття, як легка задишка. Це відчуття дискомфорту та утрудненого дихання є симптомом, який так часто відволікають однією рукою, причому фаталізм звинувачується у віці, відсутності фізичної активності або курінні. І все-таки це заслуговує на розгляд. Анемія, проблеми з серцем або ХОЗЛ ... навпаки, це може виявити справжні захворювання, до яких не слід ставитися легковажно.
Елен Жубер, науковий журналіст
Симптом, який слід сприймати серйозно
Задишка - задишка, кажучи медичною мовою - при найменших навантаженнях, а іноді і в стані спокою, часто є показовим ознакою проблеми зі здоров'ям, якої слід бути обережним. Оскільки задишка при найменших щоденних зусиллях, таких як підйом по підлозі, пробіжка на кілька метрів або носіння сумки для покупок, - це не нормально.
У разі задишки слід прийняти два рефлекси. Перший - поставити питання "В якому стані я був три-шість місяців тому". Другий - це зробити так званий тест "сходинок", який визначає людей, які не можуть піднятися на три поверхи без паузи або значної задишки. Вкрай необхідно турбуватися, якщо задишка погіршується або якщо цей тест неможливо виконати. У Франції 14% дорослих у Франції відзначають аномальну задишку *.
Збільшення ваги та зняття кондиції під час фізичних вправ
З досягненням віку люди отримують дві помилки, які не відрізняються особливою атлетичністю: набір ваги, підступний і регулярний. На додаток до ваги, пов’язаної із зайвими кілограмами, потрібно збільшити надходження м’язів до кисню через кровотік. Серце б'ється швидше, звідси і задишка.
Інший провід - це відмова від фізичних вправ, тобто відсутність звички рухатись: м’язи не використовуються або більше не використовуються для розслаблення, щоб прийняти кровотік, щоб оксидувати себе. Артеріальний тиск повинен піднятися ще вище, щоб компенсувати його, а серце прискорити, щоб досягти достатньої оксигенації м'язів через артерії, які, крім того, більше не дозволяють потоку крові проходити належним чином.
Пр. Патрік Генрі, кардіолог лікарні Ларібуазьєр (Париж): "Це ознака того, що настав час після стрес-тесту від 50 років для чоловіків та 60 років для жінок відновити енергійні фізичні навантаження протягом 20 хвилин, не припиняючи, принаймні двічі на тиждень ".
Задишка у спокої, ознака серцевих захворювань
Задишка без особливих зусиль може припустити серцеві проблеми. Іноді співіснують серцебиття і здавлювання в грудній клітці.
Кілька захворювань потенційно виражаються у вигляді задишки, спричиненої нездатністю одного або декількох серцевих шлуночків нормально скорочуватися: минулий інфаркт міокарда, серцеві захворювання, що викликають аномальне розширення цього м'яза, порушення функції серцевих клапанів, аритмії з нерегулярним удари (фібриляція передсердь) або високий кров'яний тиск, який заважає роботі серця. Ці захворювання зазвичай виникають у віці 50-60 років, але певні відхилення роботи серцевих клапанів та захворювання серцевого м’яза (кардіоміопатії) можуть виникати вже в підлітковому віці.
Будьте обережні, раптова задишка може свідчити про легеневу емболію, навіть якщо звичайних симптомів (біль у ногах, що свідчить про флебіт, нездужання) немає, і навіть якщо задишка виникає через кілька днів після польоту на далекі відстані, наприклад. Це надзвичайна ситуація, що загрожує життю.
ХОЗЛ, астма або алергія ?
У курця або колишнього курця, якому виповнилося 40 років або навіть до цього віку ... обов’язково думати про хронічну обструктивну хворобу легень (ХОЗЛ) перед задишкою і робити вимірювання дихання. Кажуть, що курці ще більш чутливі до шкідливого впливу тютюну на їх дихальну функцію. Ця задишка вводить в оману через прогресивний початок, який вважається неминучим наслідком куріння. І багато діагнозів, які не ставлять з цієї причини. Три мільйони французів мають ХОЗЛ; вони найчастіше це ігнорують.
Доктор Арміне Ізадіфар, пульмонолог (Сен-Дені): "Окрім ХОЗЛ, слід зазначати астму у разі задишки, а не у людини у віці від 15 до 40 років. Загалом, алергія набирає популярності серед 20% французів, які страждають на алергічний риніт, і на 7-10% (5 мільйонів людей) від астми. Найчастіше задишка раптова, вночі або рано вранці. Це також може бути задишка при навантаженні. Це часто викликається певними факторами (алергія, тютюн, забруднення, стрес, сміх, парфумерія, спорт, менструальний цикл тощо) ".
Задишка може бути пов'язана з більш серйозними, але також рідкішими захворюваннями (рак, легеневий фіброз тощо).
Анемія, яка викликає задишку
Аномальна блідість, втома, запаморочення, серцебиття, головні болі, ненормальні відчуття, такі як шум у вухах або мухи перед очима, супроводжують задишку у разі анемії (відсутність еритроцитів). Анемія виявляється при видимій кровотечі. Але іноді дефіцит заліза, необхідного компонента для синтезу еритроцитів, обумовлений рясними менструаціями матки, виразкою шлунка, ангіомами травної стінки або доброякісними або злоякісними пухлинами. Хвороби кишечника або навіть кісткового мозку або аномальне руйнування еритроцитів у крові (гемолітична анемія).
* BerneyJ.Y el al. Rev Med Switzerland 2012; том 8.1732-1738
На основі інтерв’ю з професором Патріком Генрі, кардіологом лікарні Ларібуазьєра (Париж) та доктором Арміне Ізадіфар, пульмонологом (Сен-Дені).