Що втрачають діти, коли пуповину перерізають відразу після народження
Кілька досліджень показали, що у немовлят, як правило, підвищений рівень заліза в крові, коли пуповина перерізана на відстані до трьох хвилин після народження, порівняно з періодом, що використовується в даний час менше однієї хвилини.
Дослідники заявляють, що надання додаткових 1-2 хвилин може дозволити транспортувати більше крові, багатої залізом, з плаценти до дитини.
Лікарі почали перерізати пуповину відразу після народження в 1950-х і 1960-х роках, вживаючи цей захід, щоб зменшити ризик кровотечі при народженні, пояснює Сьюзен Макдональд, автор нового дослідження.
"Ця знахідка особливо важлива для жінок, які народжують в районах, де поширені анемія та погане харчування", - сказала Макдональд, професор акушерства з університету Ла Троб у Мельбурні, Австралія.
"Достатній рівень заліза важливий для росту мозку та розвитку немовляти до віку двох років", - додав фахівець.
Макдональд та його колеги проаналізували результати 15 досліджень на 3911 жінках та їхніх немовлятах, яких було вибрано випадковим чином для швидкого або більш тривалого відрізання пуповини.
Перерізання пуповини після більш тривалого періоду не впливає на ризик кровотечі у жінок, а також на кількість втраченої крові та рівень гемоглобіну (молекули крові, що містять залізо, які переносять кисень від легенів до інших частин тіла) у крові.
На відміну від цього, у немовлят рівень гемоглобіну був вищим через 1-2 дні після народження, а ризик дефіциту заліза через 50% був меншим через 3-6 місяців після народження.
Крім того, вага дітей при народженні була в середньому приблизно на 100 грамів у немовлят, у яких пуповина була перерізана пізніше.
Дослідники ще не знають, чи дуже важливі ці незначні варіації для здоров’я дитини. Пізніше перерізання пуповини було пов'язано з дещо вищим ризиком хвороби дитини на жовтяницю, згідно з дослідженнями, опублікованими Cochrane Collaboration, міжнародною дослідницькою організацією, яка оцінює медичні дані.
Приблизно у 4,4% немовлят у групі пізніше перерізаного шнура розвинулася жовтяниця, у порівнянні з 2,7% у немовлят з перерізаним шнуром відразу після народження. Жовтяниця проявляється пожовтінням шкіри та очей через велику кількість білірубіну, жовтої речовини в гемоглобіні. Багато немовлят страждають жовтяницею через кілька днів після народження, і ця хвороба часто проходить самостійно.
Кілька факторів ризику впливають на ризик розвитку жовтяниці, а не лише пізнє перерізання пуповини. Коли стан не управляється належним чином, це може бути небезпечним, але це рідко зустрічається у розвинених країнах.
Дослідник вважає, що потенційна користь високого рівня заліза перевищує ризик розвитку жовтяниці.
"Залізо є важливим мінералом, особливо на ранніх стадіях розвитку мозку, але ми ще не знаємо, чи означає ця більша кількість заліза автоматично кращий мозок. В даний час проводяться дослідження з цієї теми, які орієнтовані на дітей віком до 2 років », - пояснив вчений.
Деб Еріксон-Оуенс, дослідниця, яка вивчає медичні звички при народженні в Університеті Род-Айленда, каже, що результати дослідження важливі як для лікарів, які повинні бути в курсі останніх результатів у цій галузі, так і для матерів їм під силу вирішити, коли перерізана пуповина.
"Матері мають право скористатися практикою народження, яка базується на найкращих дослідженнях та доказах. Багато матерів не знають цих практик, але вони повинні ", - підсумував Еріксон-Оуенс.