Щоб знати про пітницю різнокольорову - д-р

Дермато-венерологічний фахівець

Додому
Доктор Міхай Лупу
Послуги
- Клінічна дерматологія
  - дермоскопія
  - Трикоскопія
  - Онікоскопія
- Дерматологічна хірургія
  - Біопсія шкіри
  - Видалення родимки
  - Лікування сальних кіст і ліпом
  - Лікування себорейних кератозів
  - Лікування папілом
  - Лікування бородавок
  - Лікування контагіозного молюска
- Естетична дерматологія
  - Вампірська терапія
  - Мікроінглінг/Дермапен 4
  - Лікування гіпергідрозу ботоксом
- Венерологія
- Віртуальна біопсія
посуд
Ціни
Акції
Новини
Відгуки
Зв'язок

Додому
Доктор Міхай Лупу
Послуги
- - Клінічна дерматологія
  - - дермоскопія
  - - Трикоскопія
  - - Онікоскопія
- - Дерматологічна хірургія
  - - Біопсія шкіри
  - - Видалення родимки
  - - Лікування сальних кіст і ліпом
  - - Лікування себорейних кератозів
  - - Лікування папілом
  - - Лікування бородавок
  - - Лікування контагіозного молюска
- - Естетична дерматологія
  - - Вампірська терапія
  - - Мікроінглінг/Дермапен 4
  - - Лікування гіпергідрозу ботоксом
- - Венерологія
- - Віртуальна біопсія
посуд
Ціни
Акції
Новини
Відгуки
Зв'язок

Що таке пітниця різнокольорова ?

Pityriasis versicolor - це дуже поширена грибкова інфекція шкіри, що характеризується появою на шкірі світлих або темних плям, з лусочками (очищеними), подібними до висівок, особливо в стовбурі. Назва "versicolor" походить від того, що плями можуть мати кілька кольорів: білий, коричневий, рожевий, червонуватий.

Корисно знати про пітницю різнокольорову

Люди, хворих на пітницю різнокольорову, мають генетичну схильність, яка передбачає специфічне зниження захисту шкіри від грибків (але імунітет в нормі). Найбільш страждають молоді дорослі (15-24 років), причому пітниця різнокольорова частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Однак стан може виникнути в будь-якому віці: у дітей, підлітків та людей похилого віку. Pityriasis versicolor найчастіше зустрічається у людей в географічних районах з жарким і вологим кліматом, в Румунії стан частіше виникає влітку. Найчастіше страждають люди, які сильно потіють, мають низький імунітет та/або погане харчування. Стан може бути рецидивуючим, з покращенням до зникнення восени-зимою та рецидивом влітку. Хоча це захворювання не вважається інфекційно-контагіозним захворюванням у справжньому розумінні цього слова (pityriasis versicolor не є заразним і не може передаватися іншим людям), у деяких випадках це постраждало кілька членів однієї родини, ймовірно, через сімейну агрегацію цієї чутливості.

Чому виникає пітниця різнокольорова ?

Pityriasis versicolor є результатом поширення міцелію грибів (грибків) роду Malassezia. Гриби Malassezia (на сьогодні виявлено близько 14 видів) є частиною нормальної флори шкіри людини. Ці мікроорганізми для виживання залежать від ліпідів на поверхні шкіри (шкірного сала). Найпоширенішими видами, вирощеними внаслідок ураження пітниці різнокольоровими, є M furfur, M globosa, M restricta та M symodialis. Гриби Malassezia виявляються на себорейних ділянках (шкірі голови, обличчя та тулуба) і в звичайних умовах не викликають шкірних змін. Коли вони надмірно розмножуються (можливий механізм, пов’язаний із триптофанозалежними метаболічними шляхами), спричинює ураження пітниці проти кольорового.

В коричневий варіант (гіперпігментарно) пітниці різнокольорові, гриби індукують ріст меланосом (гранул, що містять меланін, фарбувальний пігмент шкіри), кератиноцитів (клітин шкіри) в базальному шарі (найглибший шар епідермісу, зародковий шар, регенерація) і викликають фарбування у марон-брун. Білий варіант (гіпопігментальний) пітниці різнокольорової зумовлений хімічною речовиною, що виробляється цими грибами (азелаїнова кислота), яка дифундує в епідерміс і перешкоджає нормальній роботі меланоцитів. Рожевий варіант (запалений) пітницею вершковою є наслідком легкого дерматиту (запалення шкіри), спричиненого самими мікроорганізмами або продуктами їх метаболізму. 3 варіанти (гіпопігментований, гіперпігментований або запалений) - це різні форми презентації, але в деяких випадках вони можуть з’являтися одночасно у однієї і тієї ж людини.

Які прояви пітниці різнокольорової ?

Гіпохромний варіант пітниці вертіколор на грудях пацієнта (особистий архів)

Плями з’являються особливо на тулубі, шиї та/або руках і рідше в інших анатомічних областях. Ураження шкіри можуть бути коричнево-коричневими, блідішими, ніж навколишня шкіра (гіпопігментація), або рожевими. У людей з темнішою шкірою плями зазвичай бліді, що називається білим пітницею. В інший час плями починають бути коричнево-коричневими і лускатими, а через деякий час вони стають білими і без лусочок. Плями часто протікають безсимптомно, але у деяких пацієнтів може спостерігатися свербіж (свербіж).

Як діагностувати пітницю різнокольорову ?

Діагноз цього стану клінічний, заснований на характерному зовнішньому вигляді плям. У деяких випадках можуть знадобитися додаткові тести, такі як:

> обстеження за допомогою лампи Вуд (чорне світло): гриби Malassezia мають жовто-зелену флуоресценцію (результат на місці)

Автор Warfieldian (власна робота) [CC BY-SA 3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], через Wikimedia Commons

> безпосереднє мікроскопічне дослідження за допомогою гідроксиду калію [KOH] (результат через 20 хвилин)

CDC/Dr. Люсіль К. Джордж Дата створення: 1964 р. За адресою http://phil.cdc.gov/phil_images/20030610/22/PHIL_3938_lores.jpg через Wikimedia Commons

> культури грибів (технічно складно, що призводить приблизно до 2 тижнів; менш чутливий метод)
> біопсія шкіри (головним чином для диференціальної діагностики, у разі невдалого початкового лікування)

Як позбутися від плям на шкірі ?

Легкі форми пітниці версіколор лікують місцевими протигрибковими препаратами (включаючи октопірокс та білий іхтіол), які слід наносити на всі уражені ділянки ввечері перед сном протягом періоду, зазначеного дерматологом (зазвичай 2 тижні).
Пероральні протигрибкові засоби (ітраконазол або флуконазол) застосовуються у разі розширених форм або у разі невдалого місцевого лікування.
Шкірні плями не є постійними, вони зникнуть через 1-2 місяці лікування. Темніші плями поступово повертаються до нормального кольору шкіри, а світліші плями (білі або рожеві) стають нормальними після перебування на сонці.

Важливо дотримуватися суворої особистої гігієни під час лікування пітниці різнокольорової, щодня міняючи нижню білизну та одяг, які безпосередньо контактують із шкірою, рушниками та постільною білизною та пранням їх при високій температурі, щоб уникнути швидкого початку. нового вибухового спалаху. У випадку з людьми, які протягом часу перенесли кілька епізодів різнокольорового пітниці, рекомендується профілактичне лікування (гелі для душу/шампуні один раз на тиждень), особливо в жарку пору року.

Рецидиви пітниці різнокольорової

У більшості випадків пітницю версіколор можна вирішити без проблем за допомогою протигрибкового лікування, але за належних умов для розповсюдження грибів Malassezia (спека, вологість, низький імунітет, недостатнє харчування) може виникнути новий ерупційний епізод. Коли лускаті плями, характерні для пітниці різнокольорової, з’являються знову, протигрибкове лікування слід повторити. На щастя, проте при правильному та регулярному проведенні профілактичного лікування з часом зменшується частота спалахів висипань.

Для отримання детальної інформації, а також щодо персоналізованого плану лікування, не соромтеся зв’язуватися зі мною для зустрічі, відвідавши сторінку контактів у верхньому правому куті сторінки.