Щоденне життя з дитиною, яка страждає на цукровий діабет Т1 - бергамот; Сім’я
Вже 6 місяців ми вчимося жити з цукровим діабетом 1-ї дочки. Це інсулінозалежний діабет (IDD), тобто лікування вимагає ін’єкцій інсуліну кілька разів на день та контролю рівня глікемії (рівень вуглеводів у крові), оскільки його підшлункова залоза вже не здатна виробляти гормон, який управляє рівнем цукру в крові.
Це «молодий» діабет, який не слід плутати з діабетом Т2, який виникає пізніше, який є більш поширеним і має інший механізм. Одного разу я дам вам невелике порівняння між цим діабетом.
Існує кілька методів "управління" діабетом Т1, незалежно від того, знаходиться він на рівні матеріалу для ін'єкцій інсуліну, прийому його та пов'язаної з ним "дієти" ... Я справді можу сказати вам, що ми робимо з дочкою, оскільки це те, що ми переживаємо. Моя дочка не працює Функціональна інсулінотерапія, Це означає, що ми адаптуємо кількість інсуліну для ін’єкцій відповідно до складу їжі, а також до їх фізичної активності. Тому вона може вільно їсти те, що хоче, тому розчарування обмежені, а лікування легше виконувати в довгостроковій перспективі. Вона використовує "ручки" для ін'єкцій інсуліну та для моніторинг рівня цукру в крові, він оснащений датчиком, розміщеним на руці, Freestyle Libre.
Ми використовуємо 2 види інсуліну:повільний інсулін який діє 24 години і допомагає задовольнити основні потреби організму (наприклад: щоб серце билося, клітинам потрібні вуглеводи і, отже, інсулін, щоб вуглеводи могли надходити до них вдень і вночі).швидкий інсулін це дозволяє використовувати вуглеводи в їжі, яку ви їсте, щоб ви могли бути активними. Інсулін дозволяє молекулам глюкози переходити з крові до клітин для використання в якості палива.
Все це може не говорити з вами, якщо ви не знаєте хвороби, її ризиків, лікування ... але мені не так просто «просто» пояснити це повсякденне життя, не розуміючи механізму захворювання.
Дуже ритмічний класичний день
7:30 ранку: Будильник + аналіз цукру в крові.
Ми вирішуємо, який сніданок хоче їсти моя дочка. Потім ми обчислюємо всі вуглеводи з їжі, яку вона буде споживати. Залежно від цього та його співвідношення (я поясню вам це поняття нижче), ми визначаємо кількість інсуліну для ін’єкцій.
Ін’єкція інсуліну.
Прийом їжі.
9:30: аналіз глюкози в крові.
12:30 вечора: аналіз цукру в крові, розрахунок вуглеводів їжі, вибір дози інсуліну, ін'єкція та їжа.
14:30: аналіз глюкози в крові.
17:00: аналіз цукру в крові, розрахунок вуглеводів закуски, вибір дози інсуліну, ін’єкція та смак.
19:00: аналіз глюкози в крові, розрахунок вуглеводів в їжі, вибір дози інсуліну, ін’єкції (інсулін швидкого прийому їжі + інсулін, що живе повільно), потім вечеря.
21:00 вечора: аналіз глюкози в крові.
23:00, 3:00, а іноді 5:00. і як тільки потрібно протягом дня: Аналіз глюкози в крові та за необхідності вжити заходів.
І я не розмовляю з вами про конкретні ситуації, наприклад, коли вона захворіла або коли є спортивні класи, де все ускладнюється і управляється в кожному конкретному випадку. !
Розрахунок вуглеводів
Більшість продуктів забезпечують вуглеводи: фрукти, овочі, молоко та молочні продукти, крупи, бобові, картопля, промислові продукти ... Ми зважуємо всі продукти, і, знаючи їх поживний склад, можна дізнатися, яке споживання вуглеводів в їжі. Це трохи математики! І дуже часто нам доводиться нагрівати тарілку дочки в мікрохвильовці !
Зовні ми робимо більш грубі розрахунки і використовуємо додаток на своїх смартфонах. Потроху ми також оцінюємо "на око".
Співвідношення
Це кількість інсуліну, необхідна для вживання 10 грамів вуглеводів. Коли ми знаємо кількість споживаних вуглеводів, ми зможемо розрахувати кількість інсуліну, необхідного для їжі.
Кожне співвідношення відрізняється від одного прийому їжі до наступного.
Коефіцієнти переоцінюються щодня на основі рівня цукру в крові після їжі напередодні. Ми стаємо справжніми аналітиками !
Кількість інсуліну для ін’єкцій
Кількість споживаних вуглеводів і співвідношення недостатньо для прийняття рішення про дозу для ін’єкцій. Ви повинні брати до уваги рівень цукру в крові перед їжею, фізичну активність, яка буде виконуватися, якщо їжа буде жирнішою, ніж зазвичай ... словом, тут є багато факторів !
Інші "дрібниці"
Зміна датчика глюкози в крові
Кожні 15 днів нам доводиться міняти його датчик Freestyle Libre. Але цей датчик уникає уколів кінчиків пальців, щоб дізнатися рівень цукру в крові. Це дуже зручно, тому що вночі нам не потрібно будити дочку. Це також дуже обнадіює всіх (instit ...), тому що ми можемо легко та швидко дізнатися рівень цукру в крові та вжити заходів !
Шугарінг - гіпоглікемія
Якщо рівень цукру в крові падає занадто сильно, це гіпоглікемія. Ви повинні діяти швидко, доки моя дочка у свідомості, тоді все, що вам потрібно зробити, це пересахарити її (дайте солодку їжу, щоб нормалізувати рівень цукру в крові). Тому наша дочка завжди має на собі лічильник цукру в крові + солодкі продукти. Це відбувається дуже регулярно, іноді кілька разів на день і ніч, звідси і необхідність контролювати рівень цукру в крові.
Якщо вона втратила свідомість, у нас є аптечка з іншою ін’єкцією (глюкагон), яку слід зробити негайно, інакше ми повинні зателефонувати Саму. Ми сподіваємось не дійти до цього.
Гіперглікемія
Її рівень цукру в крові теж може зрости, це гіперглікемія, тому у моєї дочки занадто багато цукру в крові. Зазвичай ми робимо корекцію (додаткову дозу) під час наступного прийому їжі.
Але якщо гіперглікемія занадто висока або триває дуже довго, клітини будуть використовувати низькоякісні запаси цукру і виділяти кетони, справжню отруту. Потрібно провести новий аналіз, рівень кетонів, а якщо він занадто високий, вам доведеться негайно повторно вводити інсулін.
Це насичене повсякденне життя, яке залишає менше місця для безпосередності. Але ми вчимося жити з цим, і нарешті цей новий ритм сприймається досить добре і швидко.
Народження дитини діабетом означає:
5 щоденних ін'єкцій інсуліну протягом усього життяБлизько десяти перевірок рівня цукру в день на нічХарчуйтесь здорово 4 разиНе їжте поза їжеюВизначте попереджувальні ознаки гіпо або гіпер і вживайте заходівМатематика, логіка, обов’язки, стресДля "майже" нормального життя !