Шийний спондильоз - з’ясуйте, які фізіотерапевтичні процедури мені допомогли! Медичне оздоровлення Бухарест

З’ясуйте, які фізіотерапевтичні процедури мені допомогли !

Шийний спондильоз - це дегенеративне захворювання хребта, яке клінічно частіше виникає після 40 років і еволюціонує з часом. Спондильоз є частиною "великої родини" артрозу, розташованої в цьому випадку на рівні шийки матки .

Шийний спондильоз вражає диск, міжхребцеві суглоби та всю опорно-рухову систему, що відповідає шийному рівню. Шийний спондильоз замінив термін, який раніше використовувався для шийного артрозу .

Спондильоз шийки матки зустрічається раніше у чоловіків, ніж у жінок, але однаково вражає обидві статі.

Чому виникає спондильоз ?

Процес дегенерації, характерний для шийного спондильозу, відбувається внаслідок зношування кістково-м’язово-зв’язочного апарату на рівні шийки матки в міру старіння. Інші зміни, що супроводжують цей стан, такі як аномальна проліферація кісткової тканини (поява остеофітів) можуть призвести до посилення тиску на шийні спинномозкові нерви, а іноді і на спинний мозок.

Поява остеофітів викликає дві основні проблеми:

Перш за все, це звужує отвори кон’югації - це простори, через які нерви виходять із спинного мозку і розподіляються по кінцівках. Звуження цих отворів призводить до подразнення або навіть здавлення нервів на цьому рівні і може спричинити страшний біль.
по-друге, звуження хребетного каналу, в якому знаходяться кістковий мозок і нерви, призводить до встановлення так званої вертебральної мієлопатії. Це звуження створює компресію, яка призводить до труднощів у кровопостачанні кісткового мозку і яка діє як механічний фактор. Все це дає специфічні симптоми, такі як запаморочення (запаморочення) або головний біль у потиличній ділянці.

Спондильоз - поширене дегенеративне захворювання шийного, спинного (рідше) та поперекового відділів хребта.

Шийний спондильоз виникає внаслідок дегенерації міжхребцевого диска. Ця дегенерація найчастіше спричинена змінами, пов’язаними зі старінням міжхребцевих дисків. У міру зношування міжхребцевого диска він старіє, він фрагментується, втрачає гідратацію, а потім розривається. Початок дегенеративного процесу знаходиться на рівні пульпозного ядра .

Опухле ядро (в центрі) і фіброзне кільце (на периферії) складають міжхребцевий диск .

Патологічні зміни, що відбуваються з часом, визначають «їзду» центральних волокон фіброзного кільця, а потім екстерналізацію цих волокон, із збільшенням механічного навантаження на тіла хребців, на хрящову лицьову сторону, і цей процес бере участь у дегенеративному процесі кістки.

причини

Старіння є одним з основних чинників виникнення спондильозу шийки матки.

Більшість пацієнтів мають принаймні один клінічний епізод шийного спондильозу до 60 років.

Серед схильних факторів, які призводять до розвитку спондильозу шийки матки, є:

- прийняття порочного положення шийного відділу хребта (лежачи перед комп’ютером або в офісі)

- зниження м’язового тонусу, головним чином через сидячий спосіб життя

- генетичні фактори - генетичні схильності, які можуть виникати в деяких сім'ях

- надмірна вага і відсутність фізичних вправ

- ковзання або розрив міжхребцевого диска

- різні операції на задньому плані, на рівні шийного відділу хребта

- важкий артрит

- невеликі переломи хребта

- остеопороз

симптоми

Найбільш поширеними симптомами, які виникають у разі цервікального сподіозу, є:

Діагностичний

Наступні тести корисні для діагностики спондильозу шийки матки:

1. Тести візуалізації - можуть надати деталі для діагностики спондильозу та встановлення лікування.

- Рентгенографія шийки матки обличчя та профілю - можна виділити остеофіти.

- Комп’ютерна томографія (КТ) шийки матки - забезпечує детальні зображення кісток, зокрема, а також інших структур на шийному рівні.

- Ядерно-магнітний резонанс (МРТ) на рівні шийки матки - використовує магнітне поле та радіохвилі для отримання зображень поперечного перерізу, більш детальних, ніж комп’ютерна томографія, кісток та м’яких тканин. МРТ допомагає виявити ділянки здавлення нерва.

- Мієлограма - це передбачає використання рентгенівських променів з контрастною речовиною або без неї, що вводиться в хребетний канал, для створення зображень з різними областями хребта.

2. Тестування нервової функції - визначає, чи правильно нервові сигнали досягають м’язів чи ні. Тестування нервової функції включає:

- Електроміограма (ЕМГ) - яка вимірює електричну активність нервів, що передають імпульси м’язам. Ми можемо з’ясувати, коли і якщо м’язи скорочуються і коли вони перебувають у стані спокою. Метою цього дослідження є оцінка стану здоров’я м’язів та нервів, які ними керують. .

- Нервова провідність - досягається нанесенням на шкіру електродів для встановлення сили та швидкості нервових сигналів.

Лікування

Спондильоз - це хронічне дегенеративне захворювання, яке, з’явившись, неможливо лікувати до повної ремісії (воно не лікує). Однак симптоми захворювання (біль, нерухомість суглобів) лікуються за допомогою різних терапевтичних заходів для поліпшення стану пацієнта та уникнення ускладнень (синдроми компресії спинного мозку). .

Лікування наступне:

1. знеболення, щоб пацієнт міг вести звичний спосіб життя .Біль можна дуже ефективно зняти за допомогою:

іммобілізація
правильні ліки
фізіотерапія
масаж
фізіотерапія

2. збільшення рухливості хребта, підтримка м’язового тонусу і сили, забезпечення адекватного кровообігу - фізична терапія

Стримує

У випадках, що прогресують із сильним болем, поряд з іншими симптомами, такими як парестезії та зниження м’язової сили рук, першим терапевтичним жестом є іммобілізація шийного відділу хребта, що сприяє уникненню агресивної мобілізації.

Іммобілізацію можна зробити за допомогою комірця або комірця Minerva, який може бути: жорстким, напівжорстким або м’яким. Також з успіхом можна використовувати шарф або рушник.

Іммобілізація повинна здійснюватися 24 години на добу, поки гострий біль не купірується.

У випадках, коли симптоми також проявляються у верхніх кінцівках, суспензія ураженої верхньої кінцівки в шарфі або ортезі також має реальне значення.Рекомендується під час нічного відпочинку та під час відпочинку вдень у кліностатизмі (лежачи) замінити подушку на рулон, придатний для викривлення шийки матки. .

Медикаментозне лікування

Знеболюючі засоби працюють проти болю в шиї, але їх наслідки короткочасні і іноді можуть бути агресивними для пацієнтів із проблемами шлунка. Цей препарат приймають максимум 15 днів, бажано 7 днів, із захистом шлунка, і їх наслідки обмежені, оскільки лікується ефект (біль), а не причина (тому за відсутності фізичної терапії хворобливі явища з’являються знову) .

фізіотерапія

Фізіотерапевтичні процедури, такі як електротерапія, масаж та лікувальна фізкультура, мають найбільш ефективні результати серед усіх форм лікування спондильозу.

Найчастіше рекомендується і не має протипоказань, за винятком деяких захворювань, пов’язаних зі спондильозом: хвороби серця, респіраторні захворювання, пухлини.

Цілі фізіотерапії:

- полегшення болю в шийному відділі хребта.- боротьба зі скутістю і втягуванням м’язів.- отримання рухливості колони.- уповільнення процесу остеоартрозу.- тонус паравертебральних м’язів.

Найбільш вживаними формами лікувальної фізкультури є:

- електротерапія, бальнеотерапія та гідротермотерапія

- лікувальний масаж

- лікувальна фізкультура (найважливіше лікування після подолання гострої больової фази)

1. Електротерапія

Електротерапія або поточна терапія - це використання в терапевтичних цілях різних форм електрики, що застосовуються до тіла.

Застосовується у різних формах:- інтерференційні струми (надають дію: знеболюючий, міорелаксант, екситомоторний, трофічний).- ультразвук (надає ефект: знеболюючий, протизапальний, фібринолітичний, деконтрактуючий, стимулюючий нервову систему, термічний, дифузійний).- діадинамічний струм (має ефекти: протизапальний, судинорозширювальний, деконтрактуючий).- магнітодіафлюкс (має ефекти: заспокійливий ефект, суглобові та навколосуглобові протизапальні засоби, а також деконтрактуючі засоби).- лазеротерапія (має ефекти: знеболюючий, протизапальний, міорелаксант та зменшення набряків).

- ТЕС, струм Траберта та інші типи струмів

Фізіотерапевтичні процедури проводяться в 10 сеансів (бажано послідовно, але можна робити кожні 2 дні). Рекомендується проводити електротерапевтичні процедури двічі на рік з інтервалом у 6 місяців з профілактичною метою (у більш важких випадках їх можна повторювати частіше за рекомендацією спеціаліста).

2. Бальнеотерапія

Румунія має бази санаторно-курортного лікування, що мають традиції у галузі оздоровлення навіть при спондильозі шийки матки. Курортні курорти, де ми можемо отримати користь від лікування, знаходяться за адресою: Фелікс, Оланешть, Говора, Совата, Геркулан, Пучоаса, Техірджіол, Ефоріє, Амара, Ватра Дорней, Борсек, Джоаджі тощо.

Лікувальний курорт рекомендує лікар залежно від стану здоров'я пацієнта, віку та супутніх захворювань.

При спондильозі грязьові пакети дуже ефективні. Температура мулу повинна бути між 40-44 градусами Цельсія, а тривалість упаковки становить 30-40 хвилин. Також вказані ванни в термальних водах. Температура води повинна бути між 37-38 градусами Цельсія, тривалість ванни 15-20 хвилин, а 12-14 ванн проводять послідовно.

3. Гідротермотерапія

Він включає такі форми терапії, що надають корисну дію пацієнтам, що страждають на спондильоз: фізіотерапевтичні ванни (або фізкультурні ванни), парафінові обгортання, йодні ванни, парові ванни.

4. Лікувальний масаж

Наслідки масажу у разі спондильозу шийки матки такі:- місцеві ефекти (розслабити м’язи спини, щоб забезпечити більш ефективну мобілізацію суглобів хребта, полегшити біль у хребті, поліпшити місцевий кровообіг, що проявляється почервонінням та прогріванням шкіри в місці, де проводиться масаж).

- загальні ефекти (тонізування м’язів, хороший загальний стан пацієнта, зняття втоми та розслаблюючого впливу на весь організм, активізація кровообігу на рівні всього тіла).

5. Фізіотерапія

Після виконання лікувального масажу можна виконувати фізіотерапевтичні вправи, розігріваючи, розслабляючи м’язи та полегшуючи біль, щоб мобілізацію хребта можна було виконувати легше, а вправи будуть ефективнішими.

Фізична терапія діє безпосередньо на причину (на дегенерацію хребців та міжхребцевих дисків, сприяючи їх регідратації).

Фізична терапія вважається «ЗОЛОТОМ» лікуванням при шийному сподіозі.

Цілі фізичної терапії:

- для полегшення болю в хребті.- для збільшення рухливості хребта.- для підтримки м’язового тонусу та сили.- забезпечити адекватне місцеве кровообіг.

Фізіотерапевтичні вправи при шийному спондильозі:

А. З положення лежачи на спині (лежачи на спині) - зігнувши коліна і ступні на землю:

Підносимо підборіддя до грудей, не піднімаючи голови з площини ліжка; підсунути підборіддя вгору (10 разів)

Ми нахиляємо голову вправо і вліво, з тенденцією прилипати вухо до плеча (10 разів)

Повертаємо голову вправо і вліво (10 разів). Рух виконується описом кругової дуги з підборіддям, від одного плеча до іншого плеча .

Піднімаємо підборіддя, опускаючи плечі на площину ліжка, потім опускаємо підборіддя з приклеєною до ліжка шиєю і піднімаємо плечі на площині ліжка - 10 разів

Вправи на підняття плечей і лопатки (приклеївши шию до площини ліжка, обертаючи голову і вуха на ліжку, підборіддя наближається до плеча, від обертання - праворуч, а потім ліворуч - трохи підніміть голову від ліжка, підборіддя спроектувавши до ) - всі 10 разів;

Піднявши руки під потилицю, підніміть голову і витягніть руки - 10 разів .

Вищевказані вправи також можна виконувати в положенні сидячи, до яких можна додати обертання голови в обидві сторони. .

B. З положення лежачи на животі (лежачи на животі) - зі схрещеними руками під підборіддям:

Покладіть підборіддя і лоб послідовно на руки (10 разів)

Підводимо підборіддя до лівого плеча, потім до правого плеча (10 разів)

З витягнутими руками та лобом, упираючись у ліжко, він піднімав голову з ліжка, з «подвійним підборіддям» - 10 разів;

C. З положення лежачи на спині (лежачи на одному боці):

Ми піднімаємо голову з тенденцією наблизити вухо до плеча (8 разів)

Голова, спираючись на одну руку, тиснемо головою вниз. (8 разів)

Ці вправи виконуються з лівого і з правого боку.

D. Вправи з лікувальної гімнастики - коригуючі:

Мегем з книгою на голові - 10 м

Відлив Мегем з палицею, закріпленою на лопатках - 5 м;

Займаючи тростину ззаду на кінцях, ми виконуємо ходьбу з розгинанням рук і повернення тростини назад - 10м;

Під час ходьби ми виконуємо розгинання рук з вигином вгору і в бік - 10 разів на відстані 8 - 10 м;

Тримаючи тростину на обох кінцях, ми несемо тростину вгору, зігнувши руки (погляд стежить за тростиною) - 10 разів;

Тростина, впираючись в лопатки, ми згинаємо тулуб вперед на 40˚ - 50˚, згинаючи голову вгору - потім повертаємося назад - 10 разів;

E. З положення на колінах і в упорі для долонь (чотириногий):

Зігніть лікті грудьми вниз і підніміть голову вперед і витягніть лікті - 10 разів;

Зігніть лікті поперемінним підніманням витягнутої назад ноги - потім поверніться - 10 разів (головою вгору);

Ми піднімаємо протилежну руку і ногу - потім повертаємося - 10 разів ((повторіть з кінцівками з іншого боку) - головою вгору;

Я йшов на четвереньках, піднявши голову і дивлячись вперед - 10 разів.

Вищевказані вправи також можна робити з ручним опором, опір, який застосовується у протилежному напрямку до руху голови наступним чином:

При русі згинання голови кулак фіксується під підборіддям. Для розгинання голови схрещені руки закріплені в потиличній ділянці і протиставлені руху голови назад.

При нахилі бічної головки протистоїть рукою на рівні тім'яної кістки.

При скручувальному русі голови вправо протистояння протиставляється лівою рукою з правого боку підборіддя і правою рукою з лівого боку підборіддя для обертання вліво.

Добре, що крім рухів, виконуваних головою, виконувати вправи з тростиною для мобілізації рук та лопаточно-плечового суглоба, оскільки при прогресуванні захворювання в цих сегментах відчувається його негативний вплив.

Слід уникати вправ на згинання тулуба і постійно коригувати положення спини. Спину слід тримати рівно, плечі опустити вниз і назад.

Скільки триває лікування?

Вищевказані вправи робитимуть 4 рази на тиждень з денною перервою між ними (один день так, один день ні) на початку лікування.Через 30 днів вправи робитимуть 3 рази на тиждень .

Рекомендується робити фізіотерапевтичні вправи постійно і якомога довше.

Замість висновку

Пам’ятайте, що сподіоз шийки матки - це артритна хвороба, дегенеративна хвороба, яка не заживає, але з якою ми можемо мати квазінормальне життя, якщо вчасно втрутитися.