Шлях у світ без туберкульозу
Одного разу, коли Мабруці було 18 років, вона прийшла додому зі школи і почала кашляти кров'ю. Приблизно два місяці їй було погано, і коли вона звернулася до клініки, вона описала такі симптоми, як втрата ваги, виснаження, задишка, лихоманка, нічне потовиділення, озноб, втрата апетиту та болюче дихання та кашель. У Мабруки діагностували туберкульоз (ТБ) і призначали 9-10 таблеток щодня.
Мішель Сідібе та Люсіка Дітіу,
Керуючий директор ЮНЕЙДС та керуючий директор партнерства «Стоп туберкульозу»
Лікування тривало шість місяців, і вона не могла відвідувати школу протягом цього часу. Вражаюче, досвід Мабруки був майже ідентичним досвіду інфікованих у 1950-х роках, коли були відкриті перші протитуберкульозні препарати. Через відсутність терапевтичних інновацій з того часу, погані умови життя та широко поширену бідність, право на життя, вільне від туберкульозу, все ще залишається за мільйонами людей.
Щорічно хворобою заражаються понад десять мільйонів людей. Хоча туберкульоз можна запобігти та вилікувати, він є провідним вбивцею ВІЛ-позитивних людей та основною причиною смерті, пов’язаної з інфекцією, у сучасний час.
Стандартне лікування туберкульозу є неприпустимо застарілим. Процес настільки тривалий, а побічні ефекти настільки страшні, що без програм лікування на місцях багато заражених людей відмовляються від терапії на півдорозі. Одним із наслідків цього є підвищення стійкості до антибіотиків, що в даний час є однією з провідних глобальних загроз для здоров'я.
У 2016 році 240 000 людей померли від туберкульозу, стійкого до кількох препаратів. Більше половини заражених не мають доступу до ефективного лікування. Що стосується решти, лікування часто триває щонайменше два роки, завжди за умови, що знайдено препарат для боротьби з стійкими бактеріями.
Ліквідація туберкульозу до 2030 року
Порядок денний ООН зі сталого розвитку спрямований на знищення туберкульозу до 2030 року. Проте існує серйозна відсутність світового лідерства та інвестицій, необхідних для досягнення цієї мети. За нинішніх темпів прогресу нам знадобиться до 2180 року, щоб перемогти одну з найстаріших загроз громадському здоров’ю у світі.
Щоб раз і назавжди знищити бід туберкульозу, міжнародне співтовариство має вжити п'ять конкретних дій:
Перш за все, потрібно заповнити прогалини в існуючих системах охорони здоров’я, щоб усі могли отримати доступ до послуг з профілактики, діагностики та лікування туберкульозу. Лідери політики та громадянського суспільства повинні зробити більше для утвердження здоров'я як права людини. І їм слід зосередити увагу на стійкості до антибіотиків, що є загрозою як для цього, так і для майбутніх поколінь.
По-друге, політикам та працівникам охорони здоров’я потрібно змінити стандартне лікування туберкульозу, щоб зробити його більш справедливим, більш недискримінаційним, наблизити до громадянина та отримати юридичні вимоги - не лише у секторі охорони здоров’я, а й на робочому місці, у школах та в’язницях. Це особливо важливо для вразливих груп, таких як діти та люди, інфіковані ВІЛ. Однак, загальніше, кінцевою метою повинно бути загальне охоплення здоров’ям, щоб захистити людей від потенційно катастрофічних витрат на здоров’я, пов’язаних з туберкульозом та туберкульозом, стійким до декількох препаратів.
По-третє, ми повинні взяти на себе необхідні інвестиції для знищення туберкульозу і визнати, що робити те, що є морально правильним, має фінансовий сенс. За підрахунками ООН, в довгостроковій перспективі "кожен долар, витрачений на туберкульоз, приносить 30 доларів завдяки покращенню здоров'я та продуктивності".
Четвертим пріоритетом є залучення приватного сектору. Для того, щоб сприяти інноваціям та новим відкриттям, нам терміново потрібно більше партнерських відносин між урядами, компаніями (особливо виробниками ліків) та організаціями громадянського суспільства. Метою має бути розробка кращих, менш токсичних форм лікування, які працюють швидше, ніж наявні в даний час.
Нарешті, міжнародне співтовариство повинно взяти на себе зобов'язання щодо більш рішучого та підзвітного світового керівництва. Без підзвітності цілі та зобов'язання мало що значать. На уряди потрібно чинити тиск для підвищення рівня життя. Це означає забезпечення доступу до поживної їжі, чистого навколишнього середовища та освіти та сприяння здоровим економічним умовам. Реалізація цих цілей значно допоможе допомогти туберкульозу
для зменшення вихідних навантажень.
Розрив у фінансуванні
Основні світові організації охорони здоров’я, такі як Глобальний фонд для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією, Unitaid, надзвичайний план президента США щодо допомоги СНІДу тощо, підтримують країни в цьому порядку денному. Але за умови глобального дефіциту фінансування в 2,3 мільярда доларів щороку, зусилля щодо знищення туберкульозу не можна покласти на кілька організацій.
За останні 15 років країни, які досягли значних успіхів у боротьбі з туберкульозом, стали винятком. Щоб досягти таких досягнень загальносвітовою нормою, нам потрібна критична маса країн, які одночасно розглянули структурні детермінанти туберкульозу та забезпечили належне фінансування лікування. Зокрема, це означає виявлення тих 40% усіх випадків туберкульозу - 60% з яких є ВІЛ-інфікованими, - що не виявляються щороку.
26 вересня Генеральна Асамблея ООН проведе свою першу в історії сесію високого рівня з питань туберкульозу, і держави-члени опублікують політичну декларацію про намір вирішити це питання. Ми закликаємо Вас розглянути п’ять заходів, описаних вище. З них починається шлях у вільний від туберкульозу світ.