Шляхи гастроезофагеального рефлюксу в педіатрії
М. Беллаїш *, А. Моска, Ж. Віала

Дерево діагностики - Коментарі
(1) Активне блювота не відповідає гастроезофагеальній рефлюксної хворобі (ГЕРХ), яка є пасивним підвищенням шлункової рідини. Перед блювотою етіологічне дослідження відрізняється у пошуках медичної причини (зокрема, неврологічної, метаболічної чи інфекційної) або хірургічної (жовчний характер блювоти є ознакою перешкоди за Vaterien).
(2) У кількох італійських дослідженнях алергія на білок коров'ячого молока (CPVO) відповідає за майже 50% ГЕРХ в атопічному контексті.
(3) Як і у дорослих, у дітей, які можуть проявити себе, печія вимагає емпіричного лікування інгібітором протонної помпи (ІПП) протягом 4-6 тижнів.
(4) Патологічні рН-показники бувають кількісними та якісними. Індекс рефлюксу> 4,5% протягом 24 годин визначається у дітей старшого віку та дорослих, але у немовлят межа не є настільки чіткою (процентилі відповідно до віку). З якісної точки зору, кількість рефлюксів (