Шлунковий шунтування при хворобливому ожирінні

це є одне з найдавніших втручань хірургія кільця ожиріння. Огляд за останні 30 років. Це втручання досі вважається золотим стандартом.
Це змішане втручання з перш за все обмеження і трохи порушення всмоктування. Це спричиняє зміна секреції гормонів які регулюють насичення, але також покращують секрецію інсуліну, що робить його а визнане лікування діабету у повних людей. Точні механізми ще не до кінця зрозумілі, але проводиться багато досліджень.
Принцип втручання полягає в розрізанні шлунка на 2 рази маленький шлунок 15-30 мл отримує їжу в невеликій кількості; більша частина шлунка виключається із системи харчування. Потім ми проводимо a 150 см харчової кишкової петлі пов'язаний з малим шлунком (шлунково-кишковий анастомоз). Їжа надходить з маленького шлунка в харчову петлю. Потім робимо 2-й шов (анастомоз) збіліо-панкреатична петля, який приносить жовч, виділення підшлункової залози та решту шлункового секрету, щоб остаточно розпочати перетравлення їжі.
У нас коротке замикання (байпас англійською) велика частина шлунка, дванадцятипалої кишки та перша частина кишечника. Саме це коротке замикання викликає модифікацію гормонального секрету: відновлення ситості, менше почуття голоду і перш за все поліпшення або навіть ремісія діабету.
Комфорт харчування досить добре. Демпінг-синдром є рідкістю (5%).
Результати: 75% втрата зайвої ваги через 2 роки досить стабільна протягом тривалого періоду. Лікування діабету у понад 80% випадків.
наприклад, для людини 120кг 1м60 та ІМТ 47 байпас дозволить втратити в середньому близько 45кг.
Хірургічні ускладнення є головним чином крововилив і особливо витік (свищ) який досить швидко заживає при відповідному догляді. З стриктури на рівні анастомозів можуть виникати і вимагати специфічного ведення.
На довгострокову перспективу, болі в животі є загальними (приблизно 1 з 10). Для цього болю можливо кілька пояснень, що вимагають проведення обстежень: Виразка, внутрішня грижа, вуздечка, стеноз анастомозу, демпінг-синдром. Іноді для дослідження та вирішення проблеми потрібна лапароскопія.
Нестача вітамінів часті за відсутності відповідного моніторингу. Тому необхідно взяти a добавка вітамінів та мікроелементів ДЛЯ ЖИТТЯ та підлягати регулярному контролю ДЛЯ ЖИТТЯ.