Шлунково-кишкові симптоми немовляти, тривалість, лікування, годування

Короткий зміст керівництва:

Що таке гастроентерит ?

гастроентерит це хвороба загалом вірусний і доброякісні який заживає спонтанно. Це спричиняє запалення слизової оболонки кишечника, викликаючи іноді рясну діарею, блювоту та лихоманку (без останньої автоматичної).

немовлят становлять дуже вразливе населення, оскільки ризик зневоднення важливо.

Гастроентерит також може бути бактеріальний або паразитичний а потім вимагає специфічного лікування. У немовлят більшість гастроентеритів вірусні.

Гастроентерит: епідемія, яка вражає немовлят, особливо взимку

Майже всі діти матимуть епізод гострого гастроентериту від 6 місяців до 2 років. Гастроентерит у дітей віком до 2 років найбільш поширений у місяцізима, з грудня до березня.

Щорічно страждають понад 150 000 немовлят, головним чином при утриманні в громаді через велику заразність цього вірусу. В Європі кожна дитина до трьох років має від 0,5 до 2 епізодів гастроентериту на рік. За даними ВООЗ, захворювання викликає 2 мільйон госпіталізацій на рік.

Вірус, яким найчастіше беруть участь, є ротавірус. В основному це спричиняє гостра діарея. Цей вірус, відповідальний за більшість гастроентеритів у дітей, поширюється якепідемії, особливо в громади (школа, ясла, дитячий садок тощо).

Мережа Сентінелів відстежує частоту гострої діареї у Франції

Мережа Сентінелів (мережа добровільних лікарів загальної практики, які відстежують показники здоров’я) підраховує, що близько 2 мільйонів людей звернулись до лікаря загальної практики для гостра діарея протягом зимового сезону 2018/2019:

у 16,5% випадків це були діти до 5 років
у 17,3% випадків це були діти віком від 5 до 14 років

Як розпізнати симптоми гастроентериту у дитини ?

симптоми гастроентериту у немовлят/немовлят є:

з діарея, інакше кажучи рідкий стілець, подивитися рідини, з підвищеною частотою (тобто 3 дефекації на день або більше). Діарея може тривати від 1 до 2 тижнів;
з болить живіт або подвоєння живота (судоми, біль у шлунку.);
з нудота;
з блювота раптовий початок (блювота може бути відсутнім або їх мало), що може тривати від 1 до 2 днів;
a втрата апетиту;
з лихоманка, іноді висока (вище 38,5 ° C);
a велика втома, немовля є апатичний;
a млявість або дещо порушення свідомості, що повинно мотивувати а госпіталізація.

Гастро у немовлят: які причини ?

Основною причиною гастроентериту у немовлят є вірусний.
Ми також можемо зустрітися бактерії або дещо паразити, але це набагато рідше в цьому віці.

Основними вірусами єаденовірус, ентеровірус і особливо ротавірус, основний вірусний агент, що виявляється при гастроентериті у немовлят. Запалення, яке вони викликають, руйнує стінки кишечника і призводить до діареї та блювоти, коли пошкоджується також стінка шлунка. зараження ротавірусом дуже велика, саме тому епідемії гастроентериту в Росії громади та розплідники є частими.

Гастроентерит немовляти: які фактори ризику ?

Основні з них фактори ризику розвитку гастроентериту у немовлят є:

недоїдання;
дефіцит вітамінів;
супутня присутність інших інфекцій, таких як кір де ВІЛ;
наявність a хронічна хвороба, як Серповидноклітинна анемія;
імуносупресія;
відсутність доступності доПитна вода, в країни що розвиваються;
присутність інших вірусні спалахи одночасно.

Гастроентерит: які діти найбільш схильні до ризику ?

Немовлята у віці від 6 місяців до року мають ризик розвитку гастроентериту, з огляду нанезрілість його імунної системи.

У здорового немовляти рідше виникають ускладнення, ніж у немовляти, який мав раніше хвороби або мають історія недоношеності.

З якого віку діти більш сприйнятливі до гастроентериту ?

В основному страждає дитячий гастроентерит немовлята до 2 років, з піком частоти між 6 і 12 місяцями.

Скільки триває гастроентерит у немовлят ?

Крім ускладнень, дитячий гастроентерит може тривати від 3 до 7 днів.

Зазвичай він заживає спонтанно, коли він є вірусний, що становить більшість справ.

У випадку зневоднення, госпіталізація може бути необхідною втратою для внутрішньовенної регідратації. Тоді втома може зберігатися довше, принаймні, поки дитина не відновить звичну дієту.

Зараза: як у дитини виникає гастроентерит? ?

Основними вірусами, що викликають гастроентерит, є дуже заразний. Тому заходи профілактики повинні бути суворими.

Як гастроентерит поширюється на немовлят ?

Вірус передається:

безпосередній контакт дитина з кимось, хто вже хворий або з заразною дитиною;
непрямий контакт з деякими забруднені предмети на яких осідають дрібні частинки стільця або блювоти від хворих людей;
споживаннязаражена їжа абобрудна вода.

Інші фактори пояснюють виникнення гастроентериту у дітей:

життя дитини в громада (школа, ясла) сприяє передачі вірусу. Немовлята, які перебувають під колективним доглядом, не повинні ходити до ясел під час гастроентериту, а їх слід доглядати вдома. миття рук тому повинні бути частими та обережними.
поверхні, що беруть участь у вірусному забрудненні зокрема: змішувачі, ручки, змивачі унітазу, сміттєві баки ... Одяг, нагрудники, іграшки та м’які іграшки - також часті вектори забруднення. щоденне прання білизни необхідний у разі гастроентериту.
a харчове отруєння: така бактерія Кишкова паличка або Сальмонели заразив дитину через їжу.
a паразитарна інфекція також можливий, але залишається рідкісним у столичній Франції.

Гастроентерит немовляти: пух може бути переносчиком забруднення

Гастро: коли госпіталізувати немовля ?

Госпіталізація немовляти з вірусним гастроентеритом необхідна, коли з’являються ознаки зневоднення і вага немовляти зменшується. Наприклад:

Коли втрата ваги становить від 0 до 5%, губи сухі і Напруга низький, за немовлям слід ретельно стежити.
Коли втрата ваги становить від 5 до 10%, дитина може стати астенічний (він страждає від загальної втоми) і на цьому етапі необхідна госпіталізація.
Поза одним10% втрата ваги, госпіталізація є надзвичайно важливою ситуацією.

Профілактика: як попередити гастроентерит у дитини ?

Заходи гігієни, яких слід дотримуватися

Заходи гігієни є важливою частиною профілактики гастроентериту у немовлят. Мова йде про:

з мийте руки дуже регулярно (перед приготуванням їжі, перед їжею, після відвідування туалету, після переодягання немовляти тощо);
з миття рук немовляті;
регулярно прибирати кімнату дитини та іграшки;
прати білизну дитини щодня;
тримайтеся подалі від дитини якомога більше, якщо у вас гастроентерит.

Гастро: коли слід виключити дитину із спільноти ?

У разі гастроентериту у немовляти, яке зазвичай утримується в яслах, його обов’язково потрібно видалити, щоб уникнути зараження інших дітей, до повного одужання.

Також бажано уникати подорожей у громадських місцях або громадському транспорті з немовлям у період сильної епідемії.

Вакцина проти гастроентериту: чи можуть немовлята нею скористатися ?

Існує вакцина проти вірусу гастроентериту (ротавірус), але це більше не рекомендується у графіку імунізації дітей з 2015 року, оскільки випадкиінвагінація повідомлялося про гостру, невідкладну операцію у дитини.

Інформаційні сайти та асоціації з гастроентерології

SNFGE - Французьке національне товариство гастроентерології

Французька асоціація безперервної медичної освіти з гепато-гастроентерології

Національна асоціація гепато-гастроентерологів загальних лікарень

AGEQ - Асоціація гастроентерологів Квебеку

AFIHGE - Французька асоціація лікарів-інтернів з гепато-гастроентерології

CREGG - Клуб роздумів для кабінетів та гепато-гастроентерологічних груп

Національний довідковий центр вірусів гастроентериту (Університетська лікарня Діжона)