Шоколад проти серйозного розладу серцевого ритму - planete sante

АВТОРИ

Ми майже всі чули про фібриляцію шлуночків, це порушення серцевого ритму, яке може призвести до раптової смерті, якщо проти нього не дуже швидко протистояти. Ця раптова дезорганізація електричних скорочень шлуночків, часто внаслідок серцевого нападу, смертельна в наступні хвилини, якщо дефібрилятор (як зараз доступний у більшості громадських місць) або енергійний масаж серця не можуть перезапустити пацієнта. Серце дуже швидко.

На відміну від цього, фібриляція передсердь (спеціалісти іноді воліють говорити про фібриляцію передсердь) в основному не розпізнається, і це ганьба, оскільки ця підступна патологія може мати однаково серйозні наслідки. Це також розлад серцевого ритму, і навіть найпоширеніший з усіх, але він впливає на передсердя - камери, відповідальні за перекачування крові до шлуночків. Під час цієї "електричної бурі" іншого виду координоване скорочення передсердь зникає, тимчасово або назавжди, що може призвести, зокрема, до накопичення крові в передсердях, а потім до утворення тромбів, що виділяються в циркуляції.

У п'ять разів перевищує ризик інсульту

Отже, це явище походить від множення на п'ять ризиків церебральної атаки (АВК) у людей, які страждають нею, а також інших не менш серйозних наслідків, таких як інфаркт, серцева недостатність, певні деменції та звичайно багато передчасних смертей. Ми насправді про це не знаємо, оскільки це порушення ритму, навіть якщо воно зачепить кожного четвертого дорослого в його житті, тобто понад 33 мільйони людей у всьому світі, не відразу призводить до видимих розладів. Це показує, наскільки важливо робити все можливе, щоб краще зрозуміти, що може затримати таку фібриляцію передсердь.

Це була мета групи американських, канадських та датських лікарів, яка розпочала оригінальне дослідження, результати якого вони щойно опублікували в журналі Heart ("Серце"). Знаючи, що помірне споживання шоколаду або шоколадних виробів, як відомо, має захисні властивості проти серцево-судинних захворювань, зокрема завдяки високій концентрації флавоноїдів та їх антиоксидантному, судинорозширювальному або протизапальному ефекту, дослідники хотіли перевірити, чи застосовуються ці захисні достоїнства також до фібриляції передсердь.

Для цього вони спирались на дані набагато масштабнішого перспективного дослідження, розпочатого в Данії приблизно 20 років тому, на понад 160 000 осіб у віці від 50 до 64 років («Датське дослідження дієти, раку та здоров’я»), метою якого було співвіднести медичну долю цих людей з їх харчовими звичками.

Дуже докладні записи

Таким чином, залучивши жеребкування з цієї популяції 55 502 особи (26 400 чоловіків та 29 102 жінок), дослідники склали спеціальну вибірку, яка дозволила б їм протягом трохи більше тринадцяти років спостереження порівняти ризик фібриляції передсердь з вживанням шоколаду. Щодо цього ризику, про який йдеться, вони могли б легко покластись на дуже детальні та суворі реєстри, які веде Данія, де за кожним з них йде своєрідний штрих-код, який показує, від якої недуги він або терміново лікувався, або госпіталізований, і досі лікується на амбулаторно.

Що стосується споживання шоколаду, його можна було вивести з дуже повної анкети майже у 200 пунктах, що лягло в основу оригінального дослідження. Серед інших питань щодо їх дієти пацієнтам справді доводилося оцінювати кількість типових доз 30 грам шоколаду, які вони споживали щомісяця або щотижня, вибираючи серед наступних п'яти частот: "менше одного разу на місяць" ( що стало б базовим споживанням для оцінки відносного ризику); “Від одного до трьох разів на місяць”; "раз на тиждень"; “Два-шість разів на тиждень”; або навіть "раз на день або навіть більше".

Чесноти шоколаду

Таким чином, автори дослідження змогли визначити, як споживання шоколаду може бути пов’язане з 3346 новими випадками фібриляції передсердь, належним чином діагностованим клінічно протягом обраного періоду. Найсильнішою асоціацією, яка виникла, було зниження середнього ризику на 20% при споживанні від 60 до 180 грамів шоколаду на тиждень. Крім того, порівняно з учасниками, які практично не їли шоколаду, споживання від 30 до 90 грамів на місяць асоціювалося зі зниженням ризику на 10%, а споживання 30 грамів на тиждень - зі зменшенням ризику на 17%. При більш високому споживанні здається, що пов'язаний з цим ризик не сильно рухається, оскільки споживання 30 грамів на день або більше пов'язане в середньому лише зі зниженням ризику на 16%.

З іншого боку, порівнюючи чоловіків і жінок, виявляється, що жінки порівняно краще захищені шоколадом, оскільки споживання лише 30 грамів на тиждень пов'язане зі зниженням ризику на 21%, тоді як для чоловіків потрібно споживати 60 до 180 грам для пов'язаного ризику зменшити на 23%.

Не забувайте про інші фактори ризику

Також буде зазначено, що в дослідженні нічого не сказано про вміст какао в споживаному шоколаді. Це правда, оскільки датчани легше їдять молочний шоколад, екстраполяція на темний шоколад повинна призвести до ще більш сприятливих асоціацій.

Однак ці оптимістичні цифри вимагають деяких зауважень, як зазначено в редакційній статті, підписаній двома лікарями Центру фібриляції передсердь при Університеті Дюка в Північній Кароліні. Окрім того факту, що це дослідження є лише спостережним дослідженням, і тому воно не може зробити висновок про пряму причинність споживання шоколаду, ці спеціалісти зазначають, наприклад, що, оскільки 60% фібриляцій передсердь може бути пов'язано з чинниками ризику, які можна запобігти, дієта - це лише один із способів запобігти цій аритмії. Наприклад, гіпертонія становить 20% разом з іншими факторами ризику, такими як куріння або надмірна вага. Однак дослідження, про яке йде мова, мало враховує це, так само як воно не включає апное сну або захворювання нирок, інші фактори ризику фібриляції передсердь.

Однак, очікуючи подвійного сліпого проспективного дослідження, спеціально орієнтованого на взаємозв’язок між споживанням какао та аритміями, ці позитивні асоціації на користь шоколаду є гарною новиною. Спеціально для гурманів ...

___________

Довідково:

Mostofsky, Berg Johansen, Tjoenneland et al., Heartjnl-216-310357, Вживання шоколаду та ризик клінічно очевидної фібриляції передсердь: данська дієта, рак та дослідження здоров’я.