Шум у вухах, що рятується від шуму у вушних пускових механізмах та лікування терапії

Оновлено: 14.04.2014 - 11:08

Коли свистить у вусі, ЛОР-спеціаліст доктор Томас Браун мав порушення слуху як пусковий механізм у більшості випадків під час обстеження.

Він гуде і дзвенить, шелестить і свистить: майже всі знають такі шуми у вухах. Більшість шумів у вухах зникають самі по собі. З Гюнтером С., 65 років, не так.

Після раптової втрати слуху він бореться проти шуму всередині. Особливо вночі, коли Гюнтер С. (ім'я змінено) навряд чи витримає. "Наче моя голова ось-ось лопне", - каже він. Тоді він повинен встати, щоб знову знайти спокій. Він гримить з кожним серцебиттям. Здається, шум в основному в лівому вусі - хоча Гюнтер С. там майже нічого не чує. Бо шум, що мучить його, день і ніч, не надходить ззовні. Він створений у самого Гюнтера С. 65-річний хлопець страждає на шум у вухах, патологічний шум у вусі.

Спочатку гостра втрата слуху, потім з’явився шум у вухах

У червні минулого року все було в порядку зі слуханням Гюнтера С. Він йшов вулицею, ліворуч високою стіною, праворуч шумів транспорт. Прямо біля нього завила сирена швидкої допомоги. "Після цього у мене задзвонили вуха", - каже він. Пізніше, коли він був за кермом своєї машини, він раптом не почув двигуна. Вдома задзвонив телефон. Гюнтер С. підніс трубку до вуха: «Привіт? Хтось там? »Абонент уже говорив. "Але я нічого не чув", - каже він.

Спочатку Гюнтер С. подумав про пробку у вусі. Раніше лікар уже видалив затверділий віск із слухового проходу. Це може повністю його засмітити і призвести до проблем зі слухом. Але ЛОР-лікар виявив: вухо було вільним. Він зробив аудіограму, тому перевірив, наскільки добре чує Гюнтер С. Діагноз був: раптова втрата слуху. У лівому вусі він втратив більше двох третин слуху. Втрата слуху справа була меншою.

Втрата слуху може мати різні причини

"Це досить нетипово", - каже доктор. Томас Браун, лікар ЛОР-клініки клініки Гросхадерн, де Гюнтер С. вже деякий час перебуває на лікуванні. Втрата слуху майже завжди відбувається в односторонньому порядку у випадку раптової втрати слуху. І завжди раптово. Багато пацієнтів навіть вночі приходять до амбулаторії клініки, каже Браун. Спочатку ви будете здивовані, коли лікар вас лише пояснить і заспокоїть. Якщо немає інших скарг, таких як біль, параліч або запаморочення, раптова втрата слуху не є надзвичайною ситуацією.

Раніше пацієнтам зазвичай вводили інфузії кортизону, а також ліки, призначені для сприяння припливу крові до внутрішнього вуха. Але дослідження не надали жодних доказів того, що слух відновлюється значно краще у всіх пацієнтів. "Можна спробувати", - каже Браун. Але ні в якому разі не слід звинувачувати себе, якщо ви не відразу звернулись до лікаря на лікування після втрати слуху. Раптова втрата слуху часто заживає спонтанно. Тому можна почекати день-два перед початком терапії.

Немає очевидної причини раптової втрати слуху

Раптова втрата слуху може мати різні причини. Наприклад, сильний тріск може призвести до травми вуха. Сирена швидкої допомоги для цього недостатньо гучна. Однак у випадку раптової втрати слуху неможливо визнати причину. Лікарі підозрюють, що порушення кровообігу або запалення виникають у внутрішньому вусі. Але це не доведено. Здебільшого слух повертається сам по собі, принаймні здебільшого.

Це також трапилося з Гюнтером С. ‘праве вухо. "Через два тижні я знову нормально почув", - говорить він. Але не зліва. У клініці Гросхадерна він, нарешті, отримував інфузії кортизону протягом трьох днів у стаціонарі. Однак лікарі утримались від прийому препаратів, що сприяють циркуляції крові: Günther S. ‘Артеріальний тиск був занадто високим. Терапія могла б принести більше шкоди, ніж користі.

Шум у вухах: звуки створюються в мозку

Майже одночасно зі зниженням слуху виникла друга проблема: Гюнтер С. чув звуки, які чув лише він. "Це було ніби стояти під Ніагарським водоспадом", - каже він. Крім того, шум у вусі постійно змінювався. Іноді воно шелестіло, іноді свистіло. Гюнтер С. почувався як багато пацієнтів після раптової втрати слуху. Він страждав на шум у вухах. «Звуки створюються в мозку, - говорить Браун. Там відбувається неправильна обробка. Подібно до фантомного болю, можуть з’являтися фантомні тони.

Але незабаром Гюнтер С. повинен захотіти шум повернути. Шум у вухах стих, лише повернувшись у трансформованому вигляді. Раптом пенсіонера здригнули жахливі звуки. Він прокинувся, почувши, як його серце забилося - і з кожним ударом у його черепі гуркотів. З тих пір він слідував за ним ніч за ніччю, не залишаючи його одного і вдень. Коли він ходить або навіть рухає головою, це там - і це зводить його з розуму. "Я вже майже не можу спати, навряд чи щось роблю", - говорить він. Його партнер теж страждає. "Це вимагає з нею майже більше, ніж мене", - говорить Гюнтер С.

Для багатьох хворих на шум у вухах лікарі не можуть знайти причину

У клініці Браун спочатку шукав фізичні причини. Пухлина на слуховому нерві або на судині рідко може спровокувати такі симптоми. Магнітно-резонансна томографія нарешті показала шишку, але в правій привушній залозі. "Це було доброякісно і не мало нічого спільного з проблемами", - каже Браун. Але це ще більше хвилювало Гюнтера С.

Пенсіонер багато читав в Інтернеті. Врешті-решт, звук мав бути звідкись. "Я вже знаю кожну хворобу вуха", - говорить він. Він запідозрив розрив оболонки внутрішнього вуха. Це дозволяє рідині виходити - слух погіршується. Але й це було не те. Як і у багатьох хворих на шум у вухах, причин не виявлено.

Лікування та терапія шуму у вухах

Браун порадив фізіотерапію. "Деякі вважають, що шум у вухах також може походити з шийного відділу хребта". Але це також не допомогло. Гюнтер С. скептично відреагував на іншу пропозицію: поведінкову терапію. Оскільки звуки створюються в мозку, його можна перевиховувати, щоб він більше не слухав вас. Тому що, якщо ти закріпишся за нотами, вони зрештою звели тебе з розуму. Ті, хто зазнав психологічного стресу, також сильніше сприймають шум у вухах. Це призводить до більшої напруги і, в свою чергу, збільшує шум у вухах - замкнуте коло. Але мозок гнучкий. "Дихання, ковтання - деякі звуки тіла дуже сильні", - говорить Браун. Однак ми цього свідомо не усвідомлюємо. Поведінкова терапія також спрямована на досягнення цього при шумі у вухах.

Гюнтер С. нарешті захотів спробувати. Навіть перша розмова з терапевтом мала успіх. "У мене було відчуття: вони можуть це зробити!", - каже він. Він нарешті знову впевнений у собі - і бажає, щоб він скоріше послухав поради Брауна. Він хоче навчитися контролювати шум зсередини - і більше ніколи не дозволяти йому керувати ним.

Експерт у вухах

Лікар. Томас Браун із клініки вуха, носа та горла в Гросхадерні, клініка Мюнхенського університету.

Від Соні Гібіс

Як захистити вухо: найважливіші поради

Вухо - це орган чуття. Занадто багато шуму, звук від 85 децибел, може призвести до пошкодження слуху. Захистіть свій слух. На концертах (близько 100 дБ) беруші та достатня відстань від джерела шуму можуть запобігти пошкодженню слуху.

Прослуховуючи музику в навушниках, дотримуйтесь правила 60/60: Не слухайте музику більше 60 хвилин на день в навушниках і не піднімайте більше 60 відсотків максимальної гучності пристрою.

Для регенерації свідомо робіть акустичні перерви та вимикайте всі джерела шуму (радіо, телебачення тощо). Це особливо актуально після відвідування дискотеки, роботи в галасливій обстановці тощо - ви повинні дозволити вухам відпочити принаймні 10 годин.

Нехай ваш слух регулярно перевіряється у спеціаліста зі слухового апарату або лікаря-спеціаліста.

Якщо все-таки це трапляється, і виникають такі симптоми, як відчуття тиску у вусі, тупий слуховий відбиток або постійні шуми у вусі, вам слід терміново заспокоїти слух, випити багато рідини та якомога швидше звернутися до ЛОР.

Тривалий вплив шуму понад 85 дБ може призвести до непоправної втрати слуху. Це приблизно еквівалентно електричній газонокосарці.

При рівні шуму близько 100 дБ - як це можна досягти на концертах або коли MP3-плеєр підключений до максимуму - ви ризикуєте втратити слух лише через 20 хвилин впливу на день.