Швидкий пульс - Аптека о 17; я

17-а аптека округу

Нормальне серце в стані спокою б'ється від 60 до 80 разів на хвилину. Коли пульс перевищує 100 ударів в хвилину, це явище називається «тахікардією». Це збільшення частоти серцевих скорочень є нормальним або патологічним, залежно від ситуації. Людина, яка страждає тахікардією, може її не помітити або, навпаки, відчути, як серце б'ється в грудях (це серцебиття).

Важливо знати, що прискорене серцебиття не означає автоматично, що у вас високий кров'яний тиск. Наприклад, при анемії або інфаркті серце б’ється швидше, щоб компенсувати падіння тиску, щоб привести його в норму.

Які причини ?
Практичні поради
Коли звертатися ?
Що відбувається під час іспиту ?
Що таке лікування ?

Які причини ?

Практика фізичних вправ
Нормально, що пульс збільшується пропорційно інтенсивності виконуваних фізичних навантажень. Він поступово повертається до норми після закінчення діяльності;

Малорухливий спосіб життя
При найменших зусиллях серце неактивної людини повинно битися швидше, щоб реагувати на підвищене споживання кисню, що призводить до неприємної задишки;

Вживання чаю, кави, коли або шоколаду
Всі продукти, що містять похідні кофеїну, мають властивість прискорювати пульс;

Фізіологічний стрес
(серйозна хвороба, травма, хірургічне втручання) або психологічна (сімейні чи фінансові проблеми, зміна роботи) та нервозність.

Сигарети та інші тютюнові вироби
Їх дія подвійна. З одного боку, вони змушують серце битися швидше і, отже, використовувати більше кисню, з іншого боку, вони зменшують кількість кисню, що транспортується до серця кров’ю;

Деякі ліки,
такі як деконгестанти та бронходилататори, такі як сальбутамол (вентолін) або теофілін, що застосовуються при лікуванні астми або інших бронхіальних станів;

Алкоголь та наркотики,
такі як стимулятори та похідні амфетаміну (речовини, що збуджує центральну нервову систему);

Синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта
Це вроджена аномалія в електричному ланцюзі серця (ніби електрична система була погано підключена). Непоширений і, як правило, доброякісний, він може бути виявлений у підлітка або молодого дорослого, хто скаржиться на раптову слабкість, синкопу під час інтенсивних фізичних навантажень та напади тахікардії;

Пароксизмальна тахікардія
Це може бути передсердя або шлуночок, залежно від того, прискорюють серцебиття це передсердя чи шлуночки. Якщо це передсердно, число ударів буде 95-150 на хвилину. Якщо це шлуночкові, їх буде 160-190. Ця аномалія в електричному ланцюзі серця найчастіше виявляється у молодих людей через емоційну гіперчутливість, і це призводить до раптової появи дуже швидкого пульсу (від 160 до 190 на хвилини) і стійкий, триває від декількох хвилин до декількох годин і повертається до норми так само раптово. Пароксизмальна тахікардія може бути спровокована легкими навантаженнями (наприклад, нахилом, щоб зав’язати взуття), шоком (свідком нещасного випадку) або без причини;

Миготлива аритмія
Це порушення серцевого ритму проявляється як нерегулярний пульс, найчастіше прискорений через безладні скорочення передсердь. Це може спричинити церебральну емболію (інсульт) або легеневу емболію (раптова закупорка судини згустком крові). Фібриляція передсердь зазвичай виникає через проблеми з серцем, але це може бути також через дисфункцію щитовидної залози, проблеми з легенями або занадто велику кількість алкоголю. Частіше зустрічається у людей похилого віку;

Шлуночкова тахікардія
Це дуже серйозне прискорення частоти серцевих скорочень (від 140 до 220 ударів на хвилину часто з’являється під час серцевого нападу через коротке замикання в пошкодженому шлуночку (нижній камері серця). Шлуночкова тахікардія може також виникати у суб’єктів, які страждають від різного серця захворювання та серцева недостатність;

Анемія
Досить помітне падіння кількості еритроцитів у крові викликає прискорений пульс через відсутність кисневих носіїв.

Проблеми з диханням,
такі як астма, пневмонія, бронхіт або хронічна емфізема (розширення легеневих альвеол). Ці умови порушують обмін кисню в альвеолах легенів. Як результат, серце б’ється швидше, намагаючись компенсувати дефіцит кисню.

Надмірно активна щитовидна залоза (гіпертиреоз)
або, рідше, інші ендокринні проблеми. Занадто велика секреція гормонів щитовидної залози збільшує обмін речовин, так само, як термостат, встановлений при високій температурі, споживає більше енергії. Результатом є різні форми тахікардії.

Практичні поради

Знаючи, як сказати "Ні, дякую!"
Зменшити або, ще краще, виключити продукти, що містять кофеїн (кава, чай, кола, шоколад), а також алкоголь та заборонені наркотики.

Перестати палити
У дні після відмови від куріння ви помітите, що серце б’ється менш швидко. З часом у вас буде менше задишки, і ви будете краще переносити навантаження та фізичні вправи. Крім того, наукові дослідження показують, що відмова від куріння є одним із найважливіших факторів зменшення ризику серцево-судинних захворювань.

Підтримуйте здорову вагу
Більшість людей, які мають зайві кілограми, страждають тахікардією щонайменше, оскільки надмірна вага змушує серце швидше перекачувати кров для забезпечення оксигенації організму. Ідеальна вага дуже важлива для здоров’я серця, але остерігайтеся різких дієт для схуднення, які можуть призвести до побічних ефектів, включаючи тахікардію. Натомість вибирайте дієти під контролем лікаря.

Поліпшити витривалість
Єдиний спосіб поліпшити стан серцево-судинної системи та отримати більше енергії - це займатися діяльністю, яка вимагає витривалості кілька разів на тиждень: ходьба, садівництво, фітнес-програма, розважальний спорт тощо.

Тримайте стрес на розумному рівні
Стрес є частиною повсякденного життя і корисний для збереження динаміки. Однак занадто великий стрес стає шкідливим для здоров’я. Умійте тримати стрес у розумних межах, вивчаючи техніки розслаблення, приділяючи собі вільний час, регулярно займаючись, плануючи свою роботу тощо.

Побачити лікаря
Існує кілька препаратів, що відпускаються за рецептом, для лікування стійкої тахікардії (бета-блокатори, деякі блокатори кальцієвих каналів та антиаритмічні засоби). Ваш лікар може найкраще оцінити, чи можете ви скористатися будь-яким із них.

Спроби блукаючих маневрів
Якщо у вас тахікардія, яка є раптовим збільшенням пульсу, і ви почуваєтеся погано, можете спробувати зупинити напад за допомогою блукаючих маневрів, технік, що надсилають помилкові повідомлення до блукаючого нерва (нерва, який уповільнює серцеву систему і знаходиться в грудній клітці), щоб знизити частоту серцевих скорочень. Це просто питання кашлю кілька разів, затискання носа при одночасній спробі видиху через нього або форсування, як ніби у вас запор. Ви також можете масажувати каротиди (артерії на шиї) по черзі, поки вам не стане легше, або досить сильно натискати на очі пальцями. Щоб уникнути падіння, виконуйте всі ці маневри сидячи. Робіть одну з цих вправ близько десяти секунд, повторюючи її два-три рази.

Коли звертатися ?

Ваш пульс прискорюється за межу 100 ударів в хвилину, або ви відчуваєте, що серце біжить, навіть якщо ви не в стані спокою і не зазнаєте стресу.
Ваш пульс не стабілізується на нормальному рівні протягом п’яти хвилин після того, як ви припините вправи.

Що відбувається під час іспиту ?

Питання, які задає лікар, іноді можуть виявити причини частоти серцебиття (наприклад, прийом ліків).

Однак він подбає про фізичний огляд, щоб перевірити стан серця. Він також може попросити аналіз крові, електрокардіограму (тест, який складається з реєстрації електричної активності серця) у спокої та під час навантаження, змусивши пацієнта ходити або бігати на біговій доріжці.

Лікар може також використовувати інші тести, якщо він вважає це доцільним. Метод Холтера полягає у проведенні безперервного амбулаторного запису серцевої діяльності протягом 24 годин (пристрій виглядає як маленький джокер). Натискаючи кнопку, пацієнт повідомляє пристрій про сприйняті симптоми. Потім йому доведеться записати їх, щоб повідомити свого лікаря.

Тест нахилу використовується для пошуку змін пульсу та артеріального тиску, розміщуючи пацієнта в різних положеннях на качалці.
Крім того, серцеву діяльність можна перевірити безпосередньо за допомогою зонда, введеного під місцевою анестезією в руку або в стегнову вену (на рівні стегна). Це обстеження називається "ендопорожнинна електрофізіологічна розвідка".

Що стосується пароксизмальної тахікардії, її не завжди легко визначити, і іноді це потрібно робити за допомогою катетера, що вводиться в серце за допомогою таких шляхів, як вени, для вимірювання там електричної активності та намагання викликати подразник, щоб з'ясувати, що таке викликаючи аритмію.

Що таке лікування ?

Малорухливий спосіб життя, вживання стимуляторів, фізіологічний стрес, сигарети та інші тютюнові вироби, алкоголь та наркотики
Повага до звичайних порад дає змогу вирішити або покращити ситуацію.

Деякі ліки
Лікар може змінити рецепт.

Синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта
Лікар буде спостерігати за пацієнтом, щоб переконатися, що їх стан знаходиться під контролем. Існує кілька можливих лікувальних методів лікування - від простого призначення антиаритмічних препаратів (препаратів, що протидіють порушенням серцебиття) до хірургічного видалення ділянки, де відбувається коротке замикання, через імплантацію кардіостимулятора (див. Повільне серцебиття).

Пароксизмальна тахікардія (передсердна або шлуночкова)
Оскільки ця хвороба зустрічається у молодих людей, чиє серце зазвичай здорове, ця аритмія, як правило, поміркована, за винятком дискомфорту, спричиненого судомним нападом. Антиаритмічні препарати можуть бути призначені для запобігання серцебиття або для переривання їх, як тільки вони з’являються. Остаточне лікування стало можливим завдяки спалахувальним методам із використанням ударної хвилі (радіочастота) або застосуванню холоду (кріотерапія). Ці методи полягають у знищенні місця, відповідального за коротке замикання, за допомогою катетерів, введених всередину камер серця.

Миготлива аритмія
Лікар використовуватиме препарати для контролю частоти серцевих скорочень, такі як антиаритмічні засоби. Щоб запобігти емболії, він також часто призначає антикоагулянти.

Шлуночкова тахікардія
На додаток до класичного лікування інфаркту міокарда (див. Повільне серцебиття), специфічне лікування шлуночкової тахікардії, що супроводжує його, може включати антиаритмічні препарати, встановлення внутрішнього дефібрилятора, здатного дати електричний удар, призначений для зупинки невідповідного серцебиття, блимання техніки, або навіть хірургія серця.

Анемія
Лікування передбачає виправлення основної причини. Одними з найпоширеніших причин анемії є недоїдання, хронічні захворювання нирок та шлунково-кишкові кровотечі.

Проблеми з диханням
Лікування оборотного розладу дихання вирішить проблему зі швидким серцебиттям. Але якщо це хронічне захворювання, пацієнту доведеться адаптуватися до своєї інвалідності, змінивши спосіб життя і, перш за все, відмовившись від куріння.

Надмірно активні функції щитовидної залози (гіпертиреоз) та ендокринні проблеми
Ліки (бета-адреноблокатори) будуть вводитись для придушення серцевих проявів через надмірну секрецію гормонів щитовидної залози. Радіоактивний йод також використовується для інактивації частини щитовидної залози, відповідальної за це надмірне вироблення.