Швидкість осідання еритроцитів або еритроцитів - ШОЕ - Медичний центр Донна

Зниження швидкості осідання еритроцитів або еритроцитів (ШОЕ) міра швидкість, з якою еритроцити осідають у зразку антикоагулянта крові протягом однієї години. Швидше осідають еритроцити ШОЕ-ul вище, будучи показником реакції на гостру фазу.
Порівняно з С-реактивним білком (СРБ) та амілоїдом А., ШОЕ-також збільшується в ситуаціях, коли підвищується концентрація імуноглобулінів, імунних комплексів та інших білків.
ШОЕ-ul не є діагностичним тестом на конкретне захворювання і не повинен використовуватися для скринінгу безсимптомних пацієнтів. Динамічне відстеження має вищі значення, ніж одне визначення. Однак нормальна ШОЕ не виключає наявності новоутворення або серйозного захворювання (у 5% пацієнтів із СЧВ та РА спостерігається нормальна ШОЕ).

центр

ЗВИЧАЙНА ЦІННІСТЬ VSH ЗА ЗАХІДНО-ЗЕЛЕНОЮ ФОРМУЛОЮ:
- чоловіки: ШОЕ = вік (роки)/2
- жінки: ШОЕ = (вік - роки +10)/2

РЕКОМЕНДАЦІЇ ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ ШОЕ:
- скринінговий тест на підозру на запальні реакції, інфекції, аутоімунні захворювання, дискразії плазмоклітин;
- моніторинг розвитку та лікування деяких захворювань: ревматоїдного артриту, гострого ревматоїдного артриту, системного червоного вовчака;
- Хвороба Ходжкіна, туберкульоз, бактеріальний ендокардит;
- діагностика скроневого артеріїту, ревматичної поліміалгії.

ШОЕ має фізіологічні варіації:
- ШОЕ зазнає змін протягом менструального циклу, досягаючи максимуму в передменструальній фазі, а потім зменшуючись під час менструації;
- ШОЕ збільшується під час вагітності, починаючи з 4-го тижня вагітності, до 3-го тижня після пологів, маючи максимальний рівень (до 45 мм/год) протягом першого тижня після пологів;
- мабуть здорові жінки похилого віку (70-89 років) можуть мати дуже високий показник ШОЕ (до 60 мм/год).

ПРИЧИНИ ЗРОСТАННЯ ЗНАЧЕНЬ ВШ:
- залізодефіцитна анемія, макроцитоз з хибнопозитивним результатом;
Вважається корисним для диференціації залізодефіцитної анемії (ШОЕ = норма) від анемії при гострих або хронічних захворюваннях, ізольованих або поєднаних із дефіцитом заліза, при яких ШОЕ завжди підвищена.
- застосування лікарських засобів: оральні контрацептиви, антиконвульсанти, аспірин, карбамазепін, дексаметазон, флувастатин, гідралазин, індометацин, офлоксацин, пропафенон, сульфаметоксазол;
- цироз, захворювання нирок, колагеноз;
- екстремальне збільшення новоутворень: злоякісні лімфоми, карциноми товстої кишки та молочної залози, множинна мієлома;
- збільшення> 100 мм/год означає наявність метастазів.

ПРИЧИНИ НИЗЬКИХ ЗНАЧЕНЬ ВШ:
- гіперглікемія, гіперліпопротеїнемія (особливо ріст хіломікрону), гіпофібриногенемія;
- поліцитемія, аномальні еритроцити (мікроцити, серпоподібні клітини, пойкилоцити, акантоцити, сфероцити), лейкоцитоз (хибнонегативні/низькі результати);
- кахексія, застійна серцева недостатність;
- застосування лікарських засобів: аспірин, циклофосфамід, глюкокортикоїди, гідроксихлорохін, метотрексат, нестероїдні протизапальні засоби, сульфасальзин, тамоксифен, триметоприм;
- стероїди, хінін та саліцилати дають хибнонегативні/низькі результати.

Повний список гематологічних тестів: