СИБУТРАМІН (ЗНИЖЕНИЙ) ПРОТИ НАДПОВИДНОЇ телеграми наркотиків

Інгібітор зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну сибутрамін (REDUCTIL) також продається у Німеччині для боротьби з ожирінням з 1 лютого. Заява представника компанії про те, що засіб повинен "націлювати на причину ожиріння"1, Ми сприймаємо це як спробу німіти експертів та пацієнтів.

сибутрамін

Слід побоюватися, що заходи щодо зниження ваги, такі як зміна режиму харчування та фізичних вправ, будуть скоріше перешкоджати, аніж підтримувати. Дієта на 1200 кілокалорій у зв'язку зі збільшенням щоденних фізичних навантажень, таких як підйом по сходах замість користування ліфтом, збільшення садівництва тощо, вже обіцяє. Це підтверджує невелике нещодавно опубліковане американське дослідження: жінки втрачають таку ж кількість через чотири місяці за цим режимом, як при дієті та інтенсивних аеробних тренуваннях (7,9 проти 8,3 кг).2

ВИКОРИСТАННЯ: Як описано в a-t 9 (1998), 77, 10 мг сибутраміну зменшують масу тіла приблизно на 4 кг порівняно з плацебо і лише на час прийому всередину ("ефект йо-йо"). З’являються симптоми абстиненції з підвищеним апетитом. Хоча підвищена фізична активність має переважно позитивний вплив на спосіб життя та здоров’я, довгострокова переносимість сибутраміну невідома. Тривалість лікування не повинна перевищувати одного року.4-й

Сумісність: У клінічних дослідженнях майже кожна десята припиняє прийом препарату через гостру непереносимість.3 Сибутрамін може спричинити судоми головного мозку. Як і у випадку із СІЗЗС (a-t 10 [1998], 94), при застосуванні сибутраміну виникають шкірні кровотечі.3 Артеріальний тиск і частота серцевих скорочень можуть зростати залежно від дози. Тому пацієнти з ішемічною хворобою серця, серцевою недостатністю, серцевою аритмією, оклюзійною хворобою артерій або цереброваскулярними захворюваннями не повинні приймати препарат. Це також стосується людей із надмірною вагою, які в анамнезі мали важкі розлади харчування, такі як нервова анорексія або булімія. Через ризик розвитку серотонінового синдрому забороняється поєднання з інгібіторами моноаміноксидази (МАО) або іншими серотонінергічними препаратами, такими як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). З обережністю рекомендується застосовувати препарати, що подовжують інтервал QT, такі як терфенадин (TELDANE та ін.), Цизаприд (PROPULSIN та ін.) Та соталол (SOTALEX та ін.).4-й

ВИТРАТИ: Сибутрамін дорогий. Споживання 10 мг на добу коштує 137 DM на місяць і, таким чином, "лише" 65% інгібітора ліпази орлістату (XENICAL; 212 DM на 3 рази на день 120 mg), але майже в чотири рази більше, ніж інгібітори апетиту симпатоміметичного типу, такі як фенілпропаноламін (FUGOA N та інші, 37 DM/місяць по 50 мг один раз на день).

ВИСНОВОК: Після орлістату (XENICAL) інгібітор зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну сибутрамін (REDUCTIL), спочатку призначений як антидепресант, є ще одним препаратом із сумнівними перевагами для довгострокової втрати ваги. Ми не рекомендуємо його використовувати.5

Ця публікація захищена авторським правом. Копіювання, збереження та обробка в електронних системах дозволяється лише з дозволу arznei-telegram ®.