Сигмоподібний вольвул
Сигмоподібний вольвул.
це варварські слова, про які я ніколи не чув до того знаменитого дня, коли моє життя майже змінилося.
Якщо я вирішив поговорити про це сьогодні, це мати можливість інформувати всіх, хто вводить ці слова в Інтернеті і хто опиняється безпорадним перед відсутністю інформації та резюме, що викликає тривогу.
Вольвулус, у мене він був (важка версія), я його пережив і сьогодні у мене чудово!; )
Все почалося 3 роки тому, під час зустрічі з гастроентерологом. Для простого повторюваного здуття живота я виявив, що мені доводиться робити екстрену спіраль обстежень. Через три години я був госпіталізований без зубної щітки в сумочці з таким вироком: "Мем, у вас у вашому тілечку сигмоподібна вульва!" Ви не переїжджайте сюди! ";)
Що таке вульва ?
Вульва - це коли ваш кишечник вирішив взяти вас навколо, і це сказати, оскільки насправді він обертається, створюючи вузол. Часто вузол утворюється на тонкому кишечнику, який довший і тонший, але я, це сигмовидна область, яка постраждала, тобто остання з товстої кишки (товстої кишки), там, внизу.
Ми насправді не знаємо, що це пов’язано. Товста кишка була занадто довгою. Це деформація від народження? набутий? Мені особисто здається, що я почав відчувати біль і випорожнення кишечника після своїх других пологів (чи можемо ми бути впевнені, що органи відновлюються точно так, як це було після вагітності). .
Тим часом проблема полягає в тому, що він утворює петлю, і ця петля настільки збільшується, що може вибухнути або зламатися. Ви можете собі уявити шкоду. У моєму випадку це зросло до рівня підняття легенів і натискання на серце, і це також було наслідком болю, а потім рентгенографії легенів, і ми зрозуміли, що в цьому маленькому тілі є щось ненормальне. Швидко мені довелося діяти, бо на той час у мене над головою був дамоклів меч.
Мій випадок не був класичним (описаний як атиповий), оскільки коли спрацьовує вульва, це надзвичайна хірургічна операція, і пацієнт не проводить з нею більше декількох днів. Що стосується мене, то я прожив у нього кілька років, і тому прогноз був неминуче менш хорошим.
Вульва, симптоми ?
Зізнаюся кілька років, я відчував дедалі більше втомлюється. Ви подібні до мене, між дітьми, роботою та рештою, ми говоримо собі, що це нормально. За винятком того, що там втома була надзвичайною (стиль, ви миєте підлогу кухні і вам потрібно полежати 10 хвилин, щоб відновитись.). Крім того, моя напруга була низькою (9)
Потім після їжі я був часто здутий і особливо після вживання гострого або макаронних виробів. Насправді товста кишка набрякла під дією їжі, і дискомфорт тоді був важливішим, аж до того, що мені здавалося погано, бо він тиснув на блукаючий нерв. А потім транзит дуже уповільнений, або навіть зупинений.
Я також пам’ятаю, колись почував себе сильний біль у шлунку (до того моменту, коли мені довелося лягти на підлогу). За винятком 10 хвилин потому, я вже нічого не відчував, я мав би бути обережнішим !
Вульва, як це виявляється ?
Тож, звичайно, очевидно виявити, за винятком того, що симптоми з’являлись поступово, і знадобився час, щоб зробити перехресну перевірку. У моєму випадку, з кожним новим симптомом, я робив рентген і завжди мав правдоподібну причину, крім вульви. Одного разу рентгенолог навіть дорікнув мені за те, що я випив кока-колу перед радіо, коли мені доводилося приходити на голодний шлунок, бо я такий набряк! Однак я постив!
Зрештою, лише сканер дав змогу побачити походження петлі і, отже, підтвердити діагноз.
Вульва, як це лікується ?
За допомогою колоноскопії: Як правило, проста колоноскопія (ендоскопія травлення = огляд кишечника) вирішує проблему, оскільки зонд під час проходження розв'язує петлю. Проблема в тому, що дуже часто проблема повертається, і тоді вона обов’язково пройде через коробку транзакцій, не кидаючи 20 000 франків!; ) .
За операцією (це було для мене так, бо лікарі не знали, що вони знайдуть під час операції, і вважали, що мій кишечник занадто слабкий, щоб ризикувати колоноскопією) :
Там у вас є два варіанти:
1. бути там целоескопія (хірургічна техніка з використанням лише 3-4 точок для доступу до внутрішньої частини тіла)
2. або лапаротомія (з лобковим отвором до пупка)
Нещастя, це останнє, що я отримав!; )
Але, зізнаюся, я щасливий, бо спочатку було можливо, що мене відкрили до шиї, враховуючи тяжкість ситуації!
Підготовка до операції
Після надходження до лікарні необхідно дотримуватися всіх обов’язкових протоколів:
- 2 душі з бетадином
- їжа, що складається з бульйонів, тоді нічого близько десяти годин до операції.
Операція
Ось воно, це година H, мені зробили загальний наркоз, потім поставили інфузію та сечовий катетер.
Через 3 години я прокидаюся, все добре, я живий. Мене не поклали в кишеню (це була можливість, тимчасову кишеню, поки чекав зварювання двох частин кишки), і мені видалили 30 сантиметрів товстої кишки. Товста кишка була фіброзною і боліла, вкрай необхідно було видалити шматок.
У мене був рубець, який проходить від пупка до лобка, з нитками і безліччю скоб. Поруч із рубцем вийшов дренаж (трубка).
Невідкладна допомога після операції
Каналізація та шрам: щоденна дезінфекція медсестрами
Їжа: 3 дні немає води, оскільки я був на в/в. Мені дозволяли лише накладати на губи мокрі компреси.
Через 3 дні: перший чай і перший сухар. Потім через кілька днів дієта супу або пюре.
Всього мене госпіталізували 8 днів. Ми випускаємо вас лише після відновлення транзиту.
Речі, які можуть трапитися поруч із вульвою ?
Якщо вас інтубують, після операції у вас може з’явитися кашель. Це те, що мені здалося найболючішим. Коли у вас відкритий живіт, кашель болить, як пекло. Все вирішилося через кілька днів шляхом проведення аерозольної та дихальної фізіотерапії безпосередньо на моєму лікарняному ліжку. Довелося навчитися правильно класти руки на шрам при кожному кашлі, щоб нитки не поступались.
Якщо у вас тендітна шкіра, у вас може бути алергія. Як пощастило, у мене було багато: один придбаний, один безкоштовний: алергія на простирадла та клеї. При алергії на постільну білизну завдяки гіперабразивним миючим засобам правильно чистити постільну білизну лікарні, але раптово вони позбавляють шкіру. Тож надайте банний рушник, який потрібно покласти під тіло, щоб уникнути проблеми, і хорошу дозу біафіну для полегшення. При алергії на пластирі слід швидко повідомити медперсонал, що у вас почервоніння або свербіж, і тоді вони використовують спеціальні клеї. А потім, ніколи два без трьох ... Я нарешті зрозумів, що у мене алергія на контрастну речовину в сканері. У нього з’явилися прищі, які сверблять по всьому тілу.
Що слід після операції
Поїздки на машині
Ми не часто про це говоримо, але подорож на машині досить болюча протягом 3-4 тижнів. Раптом я уникнув руху.
Я почав керувати автомобілем через 6-8 тижнів після операції.
Повернення транзиту
Спочатку це не дуже регулярно. Довелося застосовувати проносні засоби.
Протягом тижнів, а потім і місяців все відновилося правильно.
Сверблячий рубець
Нанесення крему допомогло зняти цей свербіж. Ці сверблячки є нормальними, оскільки вказують на те, що вони загоюються.
Укуси
Протягом 6 тижнів я мав право робити ін’єкції антикоагулянтів щодня в стегна, оскільки ти не можеш торкнутися живота.
Якщо лікар у лікарні пропонує вам зробити їх самостійно, зробіть обстеження з ним перед початком! Нелегко робити собі ін’єкції.; )
Дієта
Це підводить нас до найскладнішої частини програми. Після операції я подумав, що відразу можу нормально харчуватися. Однак мені довелося слухати своє тіло і вчитися давати йому лише те, що воно терпило. Дійсно, якби я не поважав цього, мене б нудило, боліли болі в животі. Після операції у мене часто складалося враження, що я очистив кишечник і що опинився немовлям із новеньким кишечником і кишкова флора якого повинна бути відновлена.
Протягом 4 місяців я їв майже лише варені овочі та трохи м’яса (безкислотна дієта, рекомендована дієтологом), потім я ввів усі продукти по одному. Справді, я зрозумів, що деякі продукти не працюють взагалі, як салат і хліб. Вони одразу змушували мене набрякати і хворіли протягом 3 днів з кожним всмоктуванням. Тож я лише повторно представив їх наприкінці.
Мені знадобився 1 рік, щоб знову засвоїти нормальну дієту. Але відтоді більше не турбуватися.;)
Енергія
До операції я був дуже енергійною людиною. Спочатку це змусило мене почуватися дуже дивно, тому що протягом 3 тижнів після операції я жахливо ходив правильно, мені було так слабко і боляче. Моє відновлення було дуже поступовим, через 6 місяців я вже був у достатній формі, але через 2 роки відновив загальну енергію.
Не забувайте, що моя справа була нетиповою, але моя сильна воля знайти нормальне життя. Я був у лікарні 6 місяців, а потім відновив терапію за сумісництвом ще 6 місяців. Поступове відновлення було для мене корисним. Кожен його етап був важким, і я щоразу усвідомлював свої межі. Повірте у своє тіло, це неймовірна машина, яка відновлюється набагато краще та швидше, ніж ви можете собі уявити, коли поважаєте її.
Зазвичай сигмоподібну вульву уражають досить літні чоловіки. Мені було 38 років, коли це сталося зі мною. Я взагалі не відповідав типовому профілю, і все ж страждав від цього повороту кишечника. Коли мені сказали це дивне ім'я, я негайно набрав його на своєму другові google, щоб нарешті знайти дуже мало посилань, але особливо ніяких свідчень. Ось чому я вирішив докладно описати, що зі мною сталося. Я сподіваюся, що моє свідчення дозволить повідомити наступних осіб і менше боятися того, що з ними відбувається, і заспокоїть їх стосовно інформації, що викликає тривогу, яку ми знаходимо в Інтернеті і яка не має великих шансів "уникнути її".
Я беру цей пост, щоб подякувати зокрема Лікар Ерік Фретіньї (хірург-гастроентеролог) та Лікар Наполеон (гастроентеролог) в Тулуза Сарус, клініка тейнтьє за надзвичайну доброту, швидкість дій та професіоналізм. Але також і, перш за все, Марі дорожила своїм терпінням, лагідністю, підтримкою та уколами, які він мужньо робив!; )
16.03.2015: Сьогодні я отримав свідчення від Летиції, у якої була Волвул. Я був дуже зворушений її повідомленням і тим більше, що вона погоджується з тим, що я копіюю її подорож сюди. Їй теж краще!: