Симптом лімфоми Ходжкіна; прогноз моїх стадій

Набряклі залози, стійка втома, свербіж по всьому тілу. Лімфома Ходжкіна (хвороба Ходжкіна) - це рак крові, що характеризується наявністю клітин "Штернберга". Ми спостерігаємо пік у підлітків та молодих людей у ​​віці від 15 до 35 років, а другий - у дорослих після 70 років.

моїх

  • Визначення
  • Симптоми
  • Причини
  • Стадіони
  • • Етап 1
  • • Етап 2
  • • Етап 3
  • • Етап 4
  • Діагностичний
  • Лікування
  • Рецидив
  • Прогноз, лікування

Визначення

Лімфома Ходжкіна (ХЛ) або "хвороба Ходжкіна" є формою раку лімфатичної системи (рак крові). Англійський лікар Томас Ходжкін вже описав цю хворобу в 1832 році і першим виявив цю форму лімфоми. Це примітно характеризується наявністю певних аномальних клітин ( Клітини Штернберга). Це те, що відрізняє лімфому Ходжкіна від усіх інших лімфом, які загалом називаються «неходжкинськими лімфомами». При хворобі Ходжкіна поширення аномальних клітин призводить до збільшені лімфатичні вузли лімфатична. Імовірно, хвороба спочатку з’являється в певному місці, як правило, в лімфатичних вузлах. Локалізації поза вузлами трапляються рідко. Деякі уражені лімфатичні вузли можуть знаходитися всередині грудної клітки і тому недоступні для пальпації лікарем. Ми розрізняємо 4 стадії розвитку від 1 до 4 залежно від того, чи поширюється хвороба на одній або обох сторонах діафрагми, і чи вражений нелімфоїдний орган чи ні.

Симптоми

"Найпоширенішим симптомом ЛГ єзбільшені лімфатичні вузли, особливо ті, що розташовані в області шиї, над ключицею, в пахві, рідше в паху ", - пояснює д-р Жульєн Ленглет, гематолог приватної лікарні Ентоні. Набряклі лімфатичні вузли завжди безболісні. Вузли всередині грудної клітки можуть кашель або стиснення великих судин всередині грудної клітки, що дає a набряк обличчя: це називається a синдром верхньої порожнистої вени. Дуже часто діагноз ставлять під час звичайного фізичного огляду. "Важливо мати на увазі, що більшість людей, які звертаються до лікаря, оскільки у них збільшені лімфатичні вузли, не мають лімфоми Ходжкіна", - продовжує лікар. Набряк залоз часто є наслідком інфекції, однак у цьому випадку залози на шиї зазвичай болючі. Лімфома Ходжкіна Лімфовузли, як правило, більше 2 сантиметрів, тверді, прилягають до глибокої площини.

Симптоми також можуть включати:

  • Повторні епізоди лихоманки, особливо у формі, що вражає людей похилого віку,
  • Надмірна пітливість вночі, змочування простирадл,
  • Ненавмисне схуднення.
  • A стійка втома і брак енергії.
  • З генералізований свербіж по всьому тілу.

Причини

Причини хвороби Ходжкіна залишаються в основному невідомими. Однак деякі дослідження показали, що люди, які вже перехворіли на вірус Епштейна-Барра (який викликає інфекційний мононуклеоз), мають підвищений ризик розвитку цього типу раку. Спадковість, очевидно, не грає визначальної ролі. Хвороба Ходжкіна, як і всі інші типи раку, не є не заразний.

Стадіони

Існує 4 стадії хвороби Ходжкіна. I стадія - найлегша форма, а IV стадія - найбільш запущена форма захворювання. Кожна стадія поділяється на (A) або (B), (A), що означає відсутність загальних симптомів та (B) залежно від того, чи є загальні симптоми.

I етап. Рак все ще утримується в межах однієї групи лімфатичних вузлів з одного боку грудної діафрагми.

II етап. Рак поширився лімфатичною системою, але залишається з одного боку діафрагми.

III етап. Рак поширився лімфатичною системою по обидва боки діафрагми.

IV етап. Рак поширився за межі лімфатичної системи, в один або кілька органів (легені, кістки, печінка, кістковий мозок).

Біопсія для підтвердження діагнозу раку.

Діагностичний

"Це є видалити хірургічним шляхом шматочок лімфатичного вузла (або цілий ганглій) для того, щоб вивчити його під мікроскопом. Біопсія зазвичай проводиться під місцева анестезія для поверхневих лімфатичних вузлів (шиї, пахв, паху). У випадках, коли лімфатичний вузол глибокий, біопсія може бути проведена шляхом візуалізації завдяки сканеру ", - розповідає фахівець.

Цільова терапія повинна покращити прогноз цього раку.

Лікування

Лікування засноване на хіміотерапія та променева терапія, навіть на ранніх стадіях. Йдеться про те, щоб робити швидко зменшують пухлинну масу, потім доповнити променевою терапією залишкових пухлинних мас. Тому хіміотерапія необхідна на всіх етапах. На ранніх стадіях цикли хіміотерапії зменшуються (від 3 до 4), а на більш запущених стадіях вони численніші (до 6). Два протоколи хіміотерапії є посиланням на лікування цієї лімфоми: протокол Бікопп та АБВД (трохи менш важкий). Так само дози променевої терапії варіюються залежно від стадії. Це іноді більше не виконується на ранній стадії деякими командами.

"Завжди потрібно думати про закінчення лікування, щоб рухатися вперед", - каже Лоре після лімфоми

Лоре було 22 роки, коли діагноз її хвороби впав: лімфома Ходжкіна 4 стадії. Після 6 місяців болісного бою вона перебуває в стадії ремісії і свідчить для Le Journal des Femmes.

Крім того, вже кілька років у дорослих застосовують інші методи лікування у пацієнтів із незадовільною реакцією на звичайне лікування лімфоми Ходжкіна. В основному це a цілеспрямоване лікування проти клітин пухлини лімфоми Ходжкіна і імунотерапія стимулювати імунний захист організму з метою боротьби через власний імунітет пацієнта. Ці два способи лікування продемонстрували свою ефективність у гематології дорослих і в даний час широко використовуються для лікування лімфом Ходжкіна у дорослих.

Рецидив

"Для пацієнтів, хвороба яких не чутлива до перших процедур або повертається після ремісії, буде запропонована нова хіміотерапія, що поєднує хіміотерапію у високих дозах, після чого аутологічна трансплантація стовбурових клітин ", - каже доктор Ленглет.

Прогноз і лікування

Інформаційний бюлетень

Прогноз хвороби Ходжкіна такий загалом дуже добре із загальним виживанням у дітей та дорослих до 20 років більше 90%.

Проведено у співпраці з доктором Джульєном Ленглетом, гематологом приватної лікарні Антонія.