Симптоми аскарид (нематод), ризик зараження, терапія - NetDoktor

Мартіна Файхтер вивчала біологію в предметній аптеці в Інсбруку, а також занурилася у світ лікарських рослин. Звідти було далеко до інших медичних тем, які захоплюють її і сьогодні. Вона здобула освіту журналіста в Академії ім. Акселя Спрінгера в Гамбурзі і працює в NetDoktor з 2007 р. - спочатку редактором, а з 2012 р. - вільним письменником.

Нематоди або. Аскариди в організмі людини є одними з найпоширеніших інфекційних агентів у всьому світі. Вони включають таких паразитів, як аскариди, гострики та батоги. Зараження зазвичай відбувається через споживання сирої або недостатньо приготовленої їжі, забрудненої яйцями або личинками аскарид. Дізнайтеся більше про можливі симптоми, викликані аскаридами, препарати проти паразитів та шанси на одужання від інвазії!

Аскариди: опис

Круглі черви (нематоди) - паразити, які найчастіше атакують людей. В основному вони зустрічаються в тропічних країнах, що розвиваються. Однак деякі представники живуть і в Європі - саме тому в цій країні можна заразитися такою хворобою глистів.

Що таке нематоди?

Нематоди - це витягнуті ниткоподібні черв’яки, які можуть досягати довжини від декількох міліметрів до одного метра - і, таким чином, схожі на нитки різної довжини. Вони звиваються вперед.

Дорослі аскариди в основному живуть у просвіті кишечника людини, де вони спаровуються і відкладають яйця. Личинки, які вилуплюються з яєць, також залишаються в кишечнику у деяких видів нематод, тоді як у інших вони мігрують по тілу.

Цикл розвитку тварин протікає від яйця через кілька личинкових стадій аж до дорослих чоловічих і жіночих черв'яків. Добре відомими паразитичними представниками аскарид є аскариди, гострики, батоги, трихінели, анкілостоми та філярії.

Аскариди

Інфекція аскаридами є найпоширенішим захворюванням глистів у людей. Про те, як можна помітити та лікувати зараження цими аскаридами, можна прочитати в статті аскариди.

Гострики

Інфекція гостриком Oxyuris vermicularis (Enterobius vermicularis) відома як оксиуріаз (Enterobiasis) і в основному вражає дітей - у тому числі у Німеччині. Детальніше про цих аскарид ви можете прочитати у статті гострики.

Батоги

Хлистоподібні черви відносяться до виду Trichuris trichiura. Тропічні та субтропічні райони - основна зона поширення цих круглих червів, довжина яких становить близько чотирьох сантиметрів. Люди і тварини (мавпи, свині та ін.) Є можливими організмами-господарями, але головними господарями є люди, зокрема, діти заражаються батогами.

Трихінели

Різні представники роду трихінел можуть призвести до інфекції (трихінельозу) у людини. Личинки цієї форми аскарид, якими ви заражаєтесь, називаються трихінелами.

Трихінели використовують ссавців, птахів і як господарів. Окрім зараження собак, для людини важливе значення мають коти та коні, особливо домашні та дикі свині, заражені аскаридами, які можуть бути заражені споживанням.

Трихінельоз зустрічається у всьому світі, але в Німеччині він став рідкісним через законодавчо необхідну інспекцію м’яса.

Анкилостоми

Анкилостомами, які вражають людей, є Ancylostoma duodenale та Necator americanus. Ці кровосисні аскариди довжиною близько одного сантиметра широко поширені по всьому світу, особливо в теплих регіонах з поганими гігієнічними умовами. Своєю назвою вони зобов'язані вигнутому передньому кінці у формі гачка.

Філарія

Ці тропічні аскариди переносяться комахами та викликають різні форми філяріатозу залежно від виду. Детальніше про це ви можете дізнатись у статті Філяріатоз.

Аскариди: симптоми

Не кожне зараження аскаридами викликає симптоми. Це, серед іншого, залежить від кількості попадаючих паразитів. Тип симптомів залежить від того, які аскариди відповідають за зараження і де знаходяться тварини в організмі людини.

Інвазія аскаридами: симптоми

Міграція аскарид через людський організм може викликати різні скарги. Якщо тварини залишаються в кишечнику, це може спричинити біль у шлунку та нудоту. Натомість ураження легенів, швидше за все, спричинить алергічні реакції, такі як кашель та легка температура.

Круглі черви рідко мігрують у жовчні протоки та перешкоджають жовчним та підшлунковим протокам. Можливі наслідки включають закупорку жовчі (холестаз) та запалення підшлункової залози (панкреатит). Інші можливі ускладнення зараження цими аскаридами включають:

Кишкова непрохідність (клубова кишка): аскариди можуть утворювати «кульки» в кишечнику
Апендицит (апендицит)
судоми
шок

Зараження гостриками: симптоми

Інфекція цими аскаридами викликає нічний свербіж заднього проходу (заднього проходу), оскільки самки відкладають яйця в цьому регіоні. Крім того, може розвинутися апендицит.

Зараження батогами: симптоми

Ці аскариди частково проникають в слизову оболонку кишечника, що може призвести до кровотеч та анемії (анемії). Якщо глистова інвазія дуже важка, можливими симптомами є: біль у животі, порушення травлення, запалення товстої кишки (коліт) та діарея. Крім того, аскариди обмежують всмоктування поживних речовин у кишечнику, що в свою чергу може спричинити недопостачання та повільний ріст (у дітей).

Інвазія трихінами: симптоми

Експерти підрахували, що симптоми з’являються лише після прийому від 100 до 300 трихінел. Стадія, яку зараз переживають паразити, також є визначальною для симптомів. Тип трихінел та сила імунної системи людини також відіграють певну роль і впливають на тяжкість захворювання.

Через кілька днів після зараження можливі діарея та біль у животі, якщо трихінели кишечника важче. Пацієнти отримують високу температуру (близько 40 градусів Цельсія), озноб, виражений м’язовий біль і набряк (набряк) навколо очей.

Іншими можливими симптомами є висип, кровотеча під нігтями, кон’юнктивіт, головний біль, безсоння, порушення ковтання, сухий кашель, точкові кровотечі зі шкіри та слизових оболонок (петехії), а також хворобливі рухові розлади очних м’язів і навіть хронічні ревматичні скарги.

У деяких людей, які страждають цими аскаридами, виникають небезпечні, а іноді навіть небезпечні для життя ускладнення. Це включає:

Запалення серцевого м’яза (міокардит), нерегулярне серцебиття
Запалення мозку (енцефаліт)
легенева інфекція
"Отруєння крові" (сепсис)
Порушення кровообігу
Недостатня активність надниркових залоз (надниркова недостатність)
психотичні стани
Кома та судоми

Інвазія анкилостомозом: симптоми

Свербіж і почервоніння шкіри розвиваються там, де личинки цих аскарид вторглися в шкіру. Личинки мігрують у легені через кров або лімфатичну систему, де вони викликають задишку, кашель та пневмонію, наприклад.

Личинки потрапляють в гортань, відкашлюючись і ковтаються. У тонкому кишечнику паразити перетворюються на статевозрілих аскарид, які можуть вижити тут роками. Вони викликають такі симптоми, як біль у верхній частині живота, здуття живота, метеоризм, запор або діарея.

Серйозне зараження цими кровосисними аскаридами може призвести до небезпечної для життя залізодефіцитної анемії (анемія внаслідок дефіциту заліза) та гіпопротеїнемії (дефіцит білка в крові). Це сильно затримує ріст і розвиток у дітей.

Філяріальна інвазія: симптоми

Які симптоми викликають ці аскариди, залежить від типу паразита та захворювання, яке воно викликає (наприклад, філаріаз лоа-лоа, онхоцеркоз тощо). Можливі такі, наприклад, набряки та запалення лімфатичних судин та вузлів, напади лихоманки, масивні набряки ніг, статевих органів або інших частин тіла (слоновість), свербіж, шкірні опуклості або очні розлади.

Аскариди: причини та фактори ризику

Круглі черви потрапляють в організм людини по-різному:

Їжа, заражена яйцями аскарид

Аскариди часто потрапляють в організм людини через їжу, забруднену яйцями паразитів. Трихінели можуть заразитися, вживаючи в їжу сире або недоварене м’ясо (особливо свинину) - ці аскариди люблять заражати домашніх свиней.

Салат і сирі овочі також можуть стати джерелами зараження, якщо вони контактували із забрудненими фекаліями (наприклад, при випоюванні фекалій) - хворі люди та тварини виділяють яйця аскарид зі своїм стільцем.

Забруднені предмети

Гострики заражаються також іншими способами:

Самки, що живуть у просвіті кишечника людини, відкладають яйця в задній прохід. Це свербить і змушує пацієнтів там дряпатися. Так яйця гостриків потрапляють на пальці і під нігті. У разі поганої гігієни їх можна переносити не тільки на їжу, а й на предмети (наприклад, дверні ручки), а звідти їх можуть піднімати інші люди.

Інші шляхи зараження

Для деяких видів аскарид також можуть бути розглянуті інші шляхи зараження: вони можуть проникати в людське тіло у вигляді личинок через шкіру (наприклад, анкилостоми), потрапляючи в організм бліх, що мешкають у воді, або передаються комахами (як філярії).

Аскариди: обстеження та діагностика

Той, хто виявив глисти або частини глистів у калі та/або тривалий час страждає від неспецифічних болів у животі, повинен звернутися до сімейного лікаря або педіатра. Те саме стосується випадків, коли раніше невідомий свербіж заднього проходу виникає неодноразово. За таких скарг причиною можуть бути аскариди. Щоб це пояснити, лікар спочатку детально опише симптоми пацієнта та задасть такі питання, як:

Коли з’являється свербіж заднього проходу?
Ви нещодавно подорожували?
Хто-небудь у вашій громаді нещодавно страждав від глистів?

Зразок стільця показує зараження аскаридами

З метою виявлення аскарид, таких як аскариди, гострики, батоги або анкилостоми, у пацієнта досліджують зразок калу на наявність яєць та личинок паразитів. Якщо зараження важке, іноді в фекаліях неозброєним оком можна побачити живих глистів.

Рентген легенів для аскарид

Коли личинки аскарид в даний час блукають легенями, це іноді можна розпізнати за хмароподібними «тінями» (світлими плямами) на рентгені грудної клітки.

Метод скотчу при гостриках

Якщо є підозра на гостриків, для уточнення часто використовують метод скотчу: шматок прозорої скотчу приклеюється до шкіри анальної області, потім відшаровується і досліджується під мікроскопом, щоб побачити, чи можна побачити яйця глистів. Для надійного діагнозу найкраще готувати такий препарат три дні поспіль, оскільки ці аскариди не відкладають яйця щодня.

Тест на антитіла та біопсія м’язів на трихінельоз

Інфекція аскаридами, що викликає трихінельоз, діагностується в першу чергу шляхом виявлення специфічних антитіл у крові. Огляд, як правило, можливий на ранній стадії. Іноді антитіла можна виявити лише на 3-му або 4-му тижні захворювання.

Іноді беруть зразок м’язової тканини (з біцепсів, грудної клітини або дельтоподібних м’язів) і досліджують на наявність паразитів у трихінел. Це пов’язано з тим, що личинки цих аскарид мігрують у скелетні м’язи (особливо в м’язи з хорошим кровообігом), де руйнують м’язові волокна.

Лабораторні значення

Інфікування аскаридами (або іншою паразитарною інфекцією) збільшує кількість певних імунних клітин у крові (еозинофілів). Збільшення цієї підгрупи лейкоцитів відоме як еозинофілія.

Часто трапляються інші зміни крові, такі як збільшення рівня креатинкінази при трихінельозі. При цій інфекції аскаридами також досліджують зразок сечі на наявність змін, наприклад для збільшення екскреції білка (протеїнурії) в результаті ураження нирок.

Аскариди: лікування

Лікар призначає спеціальні протиглисні засоби для аскарид. Вони містять різні активні інгредієнти. Наприклад, пірантел може паралізувати аскарид, після чого вони виводяться з калом. Однак інші препарати, такі як мебендазол, вбивають паразитів, після чого вони також виводяться з калом. У разі зараження гостриками, близьким родичам також слід поводитися з безпекою.

Зазвичай гірші продукти добре переносяться, якщо їх використовувати короткочасно. Чим довше вони приймаються, тим більша ймовірність викликати такі побічні ефекти, як біль у шлунку, нудота та діарея.

На додаток до протигельмінтних препаратів, пацієнтам можуть бути призначені інші ліки. Наприклад, у випадку трихінел може знадобитися вводити жарознижуючі засоби (жарознижуючі засоби), знеболюючі засоби (анальгетики) та протизапальні кортикостероїди.

У разі зараження аскаридами також слід дотримуватися ретельної гігієни, наприклад часте миття рук. У разі гостриків рекомендуються подальші заходи, такі як носіння щільних трусів (для запобігання подряпин вночі), вкорочення нігтів, а також кип'ятіння нижньої білизни та постільної білизни, рушників, мочалок тощо. Це запобігає поширенню аскарид.

Аскариди: перебіг та прогноз захворювання

Інвазія аскаридами має хороший прогноз: інфекцію, як правило, можна вилікувати медикаментозно без будь-яких проблем.