Симптоми депресії, лікування, прогноз

Настільки ж поширене захворювання, як і раніше, депресія досі не є «соціально прийнятною» в сучасному суспільстві. Вони не мають нічого спільного з тимчасовим зниженим настроєм, як ми всі це знаємо. Депресія - це психічне захворювання, яке може бути серйозним та мати серйозні наслідки для постраждалих. У цій публікації ми хочемо надати вам вичерпну інформацію про депресію: як вона виникає, як її розпізнати та як її вилікувати та подолати.

Що таке депресія?

Депресія проявляється через появу пригніченого, сумного настрою, який пов'язаний з відсутністю інтересу та безрадісністю, а також зі значним зниженням драйву. За визначенням, ці скарги тривають більше двох тижнів, на них не можуть впливати зовнішні подразники та суттєво обмежують життя відповідної особи.

Всім відомі сумні дні і похмурі настрої. Але не кожен, хто переживає смуток чи горе, впадає в депресію відразу. На відміну від справжньої депресії, ці настрої часто можна простежити до певної життєвої події, на них можна активно впливати і знову зникати, як тільки причину, що викликає, буде усунуто або причину горя опрацьовано.

Типово: неможливість нічого відчути

Однак при депресії часто описують "відчуття оніміння". Це почуття дуже характерне для "справжньої" депресії. Це проявляється через неможливість мати можливість відчувати почуття будь-якого роду. Крім того, крім сумного настрою, при депресії часто спостерігаються такі симптоми:

Труднощі з концентрацією уваги
порушення сну
Зниження самооцінки
Відсутність бажання сексу, втрата лібідо
Відсутність апетиту
Шлунково-кишкові скарги
Зміна ваги.

Важка прогулянка до лікаря

Багато хворих підозрюють, що страждають депресією, але довго не відвідують лікаря. Це багато в чому пов’язано з тим, що психічні захворювання все ще сильно стигматизовані. З депресією ти все що завгодно, але не один. В даний час депресія є однією з найпоширеніших хвороб у Німеччині. І що ще важливіше: Депресію, як правило, можна добре лікувати, особливо якщо її визнати та прийняти рано.

Лікування депресії залежить від тяжкості захворювання: Хоча легку депресію можна лікувати виключно за допомогою терапевтичних заходів та інших методів психотерапії, комбінація ліків та психотерапії зазвичай використовується для важкої депресії.

Причини депресії

Депресію рідко можна простежити до однієї причини. Як правило, кілька факторів працюють разом для розвитку депресії. Лікарі говорять про багатофакторний генез або біо-психо-соціальну модель розвитку хвороби.

Це означає, що різні генетичні та фізичні, а також психологічні та психосоціальні впливи працюють разом і, таким чином, викликають розвиток депресії. Як результат, не всі депресії можна лікувати однаково. Це дає зрозуміти, наскільки важливим може бути виявлення окремих причин.

Генетичні причини

Різні дослідження показали, що певна схильність до депресії передається через гени. Що це, однак, досі в основному невідомо. Однак цим пояснюється частота захворювання в деяких сім'ях. Наприклад, якщо у вас є родич першого ступеня з депресією, ви самі ризикуєте розвинути депресію на 25-30%. У загальній популяції ризик протягом життя оцінюється приблизно в 10-15%, залежно від дослідження та джерела.

Фізичні причини

У багатьох випадках депресії певні нейромедіатори мозку виснажуються одночасно з початком захворювання. Зрозуміло, що знижена концентрація норадреналіну, дофаміну і перш за все серотоніну безпосередньо пов’язана з виникненням депресії. Однак не зовсім зрозуміло, хто ця курка, а хто яйце. Чи метаболізм нейромедіаторів спочатку змішується, а потім вам стає погано, або вам стає погано з зовсім інших причин, а потім інгібують серотонін і Ко.?

Справа в тому, що нейромедіатори відповідають за зв’язок нервових клітин мозку. Ви також несете спільну відповідальність за обробку вражень, але також і за розвиток почуттів. Дефіцит може призвести до дисбалансу і, отже, до відсутності емоцій, що відображається на депресії.

Окремий випадок - депресія, яка виникає в результаті серйозних захворювань, таких як рак або біль. Тут ми говоримо про вторинну депресію, яка, як правило, розвивається реактивно в процесі неповної переробки захворювання. Якщо, навпаки, немає чітко впізнаваної зовнішньої причини, це так звана первинна або ендогенна депресія.

Психологічні та психосоціальні причини

Різні дослідження показують, що негативний та хронічний стрес може призвести до депресії. Стрес - дуже широкий термін: Хоча деякі люди переживають повсякденну роботу, інші пов’язують стрес із стресовою ситуацією в сім’ї, фізичною травмою чи хронічною хворобою.

Організм реагує на стрес, виділяючи гормон кортизол. Це служить для мобілізації резервів у короткостроковій перспективі та допомагає впоратися зі стресовою ситуацією. Однак більш тривалий підвищений рівень кортизолу може призвести до таких симптомів, як симптоми, пов'язані з депресією. З цього спостереження було виведено зв’язок між дисбалансом кортизолу та розвитком депресії.

Однак не всі, хто переживає стрес, автоматично хворіють на депресію. Генетичні схильності та навчені механізми обробки, здається, дають про себе знати. Спалах захворювання часто пов’язаний із стресовою життєвою ситуацією або вирішальною життєвою подією, такою як смерть близького родича, народження дитини або вступ до пенсійного віку. Тут депресія, здається, є наслідком недостатньої адаптації до нової ситуації.

Схожі повідомлення

Симптоми депресії

Не всі депресії проявляються однаково. Скарги часто починаються підступно і не дуже конкретні: Хоча одна людина завжди відчуває втому, не вистачає енергії та драйву, інша страждає від фізичних скарг, таких як втрата апетиту або біль у животі. Особливо на початку захворювання, симптоми часто залишаються поза увагою або приписуються зовсім за іншими причинами, що може ускладнити та затримати діагностику.

Три основні симптоми депресії:

пригнічений, сумний настрій, який триває більшу частину дня, майже кожен день
Втрата інтересів та діяльності, яка до цього мені завжди доставляла задоволення
Відсутність драйву та швидка стомлюваність, що не може бути виправдано виконаною діяльністю

Скарги сильно відрізняються від людини до людини

Як і на початку, перебіг захворювання дуже індивідуальний. Хоча одні люди настільки імпотентні, що ледве можуть управляти домашнім господарством, інших мучить страх перед невдачами та безнадією, але їм вдається вести звичайне повсякденне життя.

Окрім трьох основних симптомів депресії, можуть бути й інші скарги. На психологічному рівні це в основному:

знижена здатність до концентрації уваги та пильність
зниження впевненості в собі та самооцінки
негативні думки або страхи щодо майбутнього
Почуття провини та нікчемності
Думки про (або спроби) самоушкодження чи самогубства

Симптоми можуть виникати і на фізичному рівні. Сюди входять:

Втрата апетиту, що призвела до втрати ваги понад 5% маси тіла за останні 30 днів
Втрата лібідо
Порушення сну, класично пов’язані з ранньою ранковою неспанням
Ранок низький (гальмування драйву виникає особливо вранці, дуже важко "поїхати")
Ущільнення в грудях, яке може супроводжуватися нерегулярним серцебиттям або серцебиттям
Головний біль і біль у животі, які не можна віднести до будь-якої іншої причини
Запаморочення та проблеми з кровообігом

Іноді просто фізичні скарги

У людей похилого віку, а також у дітей, депресія може проявлятися лише фізичними скаргами. Однак фізичних причин, що піддаються лікуванню, не вдається знайти, що означає, що постраждалі відвідують багатьох лікарів безуспішно (або їх направляють від лікаря до лікаря). У цьому випадку говорять про масковану депресію.

У деяких випадках депресія також впливає на драйв. Багато страждаючих виражають знижену міміку та фізичну рухливість (загальмована депресія). Інші ж, навпаки, відчувають внутрішній рух, завжди в русі і рідко приходять у спокій (збуджена депресія).

У дуже важких випадках може виникнути "відчуття оніміння", яке сприймається як дуже неприємне. Настрій настільки знижується або знижується до певного рівня, що навіть більші успіхи або сильні наслідки вже не можуть змінити настрій в той чи інший бік. Постраждалі люди почуваються в пастці і здаються байдужими до оточуючих.

Схожі повідомлення

Діагностика депресії

Незважаючи на те, що швидка діагностика та лікування депресії дуже важливі, між проявом симптомів та початком терапії часто буває тривалий час. Це пов’язано головним чином з тим, що постраждалі та медична професія часто неправильно сприймають або неправильно класифікують спочатку дуже неспецифічні скарги. Крім того, пацієнтам часто важко визнати симптоми та говорити про них, оскільки депресія все ще сильно стигматизована.

Для встановлення діагнозу необхідна детальна дискусія з лікарем або психологом. Використовуючи стандартизовані опитувальники або рекомендації з анамнезу, можна з’ясувати, чи є депресія та наскільки вона важка.

Діагностичні критерії вважаються виконаними, якщо два-три з основних симптомів, перерахованих вище (депресія, сумний настрій, втрата інтересу/безрадісність та відсутність водіння), зберігаються протягом принаймні двох тижнів.

Залежно від того, чи виникають інші симптоми, депресія поділяється на три ступені тяжкості: легку, середню або важку. Ця класифікація важлива для того, щоб мати можливість правильно вибрати методи лікування.

Біполярні або однополюсні

На додаток до тяжкості, тип депресії завжди визначається для того, щоб отримати кращу картину захворювання та, якщо потрібно, мати змогу зробити заяву про прогноз. Поодинока фаза депресії відома як депресивний епізод. Якщо ці фази повторюються, це повторюваний (повторюваний) депресивний розлад. Якщо фази депресії чергуються з фазами піднесення (манії), це називається біполярним розладом. Зазвичай це важче розпізнати та лікувати, ніж однополюсну депресію, тобто депресію без цієї зміни.

Помірні депресивні настрої, які не відповідають критеріям справжньої депресії, але тривають два роки і більше, називаються дистимією. Подібне погіршення настрою відбувається при зимовій депресії (сезонний афективний розлад), яка виникає переважно восени та взимку і спричинена відсутністю денного світла.