Симптоми гіпертиреозу, причини, діагностика та лікування - Doctissimo
Гіпертиреоз виникає в результаті аномально високого вироблення гормонів щитовидною залозою. Остання, розташована біля основи шиї, регулює метаболізм клітин організму. Оновлення щодо цієї хвороби, її причин, діагностики та лікування.
Що таке гіпертиреоз ?
Гіпертиреоз визначається за секреція занадто великої кількості гормону щитовидної залози в організмі: тироксин (Т4) та трийодтиронін (Т3).
Існує два основних типи гіпертиреозу:
- Дифузний гіпертиреоз: вся залоза збільшена (зоб) і виділяє ненормальну кількість гормонів. Це в основному Хвороба Грейвса в яких пов’язані клінічні ознаки гіпертиреозу екзофтальм (стирчать очні яблука). Це також може бутидавній зоб, який раптом починає виділяти ненормальну кількість гормонів;
- Вузловий гіпертиреоз: лише частина залози гіперсекретує, або тому, що є один вузлик (токсична аденома), або тому, що існує кілька патологічних вузликів (токсичні гетерогенні багатовузлові зоби).
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Причини та фактори ризику
Причини дисфункції щитовидної залози маловідомі. родинна земля здається, грає роль.
Хвороба Грейвса
Хвороба Грейвса є аутоімунний стан: антитіла є зв’язуються з рецепторами ТТГ у клітинах щитовидної залози і стимулюють секрецію гормонів.
Симптоми досить сугестивні: молодий суб'єкт, найчастіше жінка, представляє одночасно ознаки гіпертиреозу (див. нижче) та екзофтальм (випинання очей за межі очниці, як правило, симетричне та двостороннє). Верхня повіка втягнута, а погляд має характерний фіксований вигляд. Клінічне обстеження показує шию однорідний зоб, що вібрує під рукою під час пальпації («гострих відчуттів») та продування при аускультації стетоскопом.
Перевантаження йодом
Часто бувають гіпертиреоз, спричиненийнадмірне вживання гормональних продуктів, часто з метою схуднення (тироксин, екстракти щитовидної залози, препарати). Симптомами є симптоми гіпертиреозу без екзофтальму або зобу. Діагноз ставлять напідвищення гормонів щитовидної залози в крові з нульовим зв'язуванням радіоактивного йоду на сцинтиграфії (біла сцинтиграфія).
Деякі ліки містять йод і можуть спричиняти так званий ятрогенний гіпертиреоз. До цих препаратів належать аміодарон, деякі відхаркувальні засоби (пневмогеїн), деякі йодовані шкірні препарати та йодовані контрастні речовини, що використовуються в радіології. Крім того, певні препарати, такі як інтерферон, можуть викликати аутоімунний гіпертиреоз.
Токсична аденома
Це чистий гіпертиреоз без екзофтальму. Симптомами є симптоми гіпертиреозу. Особливо часто зустрічаються серцеві ускладнення. Лабораторні дослідження підтверджують гіпертиреоз і його немає відсутність TSI або антитиреоїдних антитіл. УЗД знімає діагноз кісти.
Сцинтиграфія необхідна і показує округле зображення, що фіксує весь йод: Це є гарячий вузлик. Лікування є хірургічний або радіоактивний йод.
Токсичний різнорідний багатовузловий зоб
Це стосується пацієнтів з ознаки гіпертиреозу і великий зоб. Немає відсутність екзофтальму. Сцинтиграфія показує великий зоб з гіперфіксуючими плямами. Єдине лікування цих зобів хірургічний.
Симптоми
Гіпертиреоз викликаний гіперсекреція гормонів щитовидної залози, викликаючи гіперфункція всіх метаболізмів. Все працює занадто і занадто швидко: це так симптоми "тиреотоксикозу":
- схуднення відбувається швидко незважаючи на збережений або підвищений апетит;
- почастішання пульсу постійне, регулярне і зберігається під час сну (тахікардія);
- Існує тонкий і швидкий тремор рук, a м’язова слабкість;
- Пацієнт скаржиться припливи, терпіти не може спека, завжди спека і спрага;
- Він стає нервовий, дратівливий, емоційний;
- A діарея, з нудота або блювота часті;
- Шкіра гаряча, липка, і волосся ламке.
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Консультація при гіпертиреозі
На огляді лікар бачить і відчуває більш-менш важливий зоб, може бути дме і пульсує. Екзофтальм виявляється при хворобі Грейвса з "трагічний відблиск" погляду. Серце пришвидшене, а аритмії поширені (кардіотиреоз).
Додаткові обстеження та аналізи
Існують різні тести, за допомогою яких можна діагностувати гіпертиреоз.