Симптоми хондрокальцинозу, діагностика, лікування

Захворювання суглобів серйозно впливають на якість життя через хворобливі прояви, які можуть сягати навіть функціональної імпотенції ураженого суглоба. кондракальциноза це такий стан.

Що таке хондрокальциноз?

кондракальциноза відноситься до стану суглоба, який проявляється відкладенням пірофосфату кальцію, як правило, в колінних суглобах. Це пов’язано з генетично успадкованою метаболічною дисфункцією, що призводить до осадження цієї сполуки в сполучній тканині.
Хондрокальциноз може вражати кілька суглобів, але початок виникає в одному, викликаючи запалення і біль.

Факторами ризику, пов'язаними з хондрокальцинозом, є:
-гемохроматоз;
-гіпофосфатемія;
-ниркова остеодистрофія;
-гіперпаратиреоз;
-Хвороба Вільсона;
-остеохондрит;
-гіпотиреоз;
-первинна гіпомагніємія.

Первинне ураження хондрокальцинозу відбувається на рівні хондроцитів, клітини сполучної тканини та матриксу, що оточує цю клітину. Зберігання кристалів пірофосфату кальцію викликає низку ферментативних змін з початком запалення. Одночасно відбувається розрив колагенових волокон.

Симптоми хондрокальцинозу

Основними симптомами хондрокальцинозу є:
-набряк суглобів;
-скутість суглобів при обмеженому русі;
-болі в суглобах;
-місцеве тепло і почервоніння.

Найбільш поширене розташування в коліні. Однак можуть бути й інші місця, такі як:
-плече;
-ліктьовий;
-щиколотка;
-перший п'ястно-фаланговий суглоб.

Особливою формою є форма з агрегацією сім'ї, в якій:
-початок ранній, у молодому віці;
-еволюція швидка і більш агресивна;
-прогноз стриманий;
-у сім’ї є кілька випадків хондрокальцинозу.

Діагностика хондрокальцинозу

Біль у суглобах та обмеження повсякденної активності повинен перевіряти ревматолог або ортопед. Діагноз хондрокальцинозу підтверджується:

1. Клінічне обстеження та анамнез

2.Лабораторні обстеження:
-аналізи крові, що свідчать про збільшення ШОЕ та лейкоцитозу;
-ендокринна оцінка;
-дозування кальцію, фосфору, магнію;
-дослідження синовіальної рідини.

3. Візуалізація:
-рентгенографія інкримінованого суглоба;
-комп'ютерна томографія.

Лікування хондрокальцинозу

Хондрокальциноз отримує користь від декількох терапевтичних напрямків залежно від ступеня важкості.

1. Лікування хондрокальцинозу:
-вводяться нестероїдні протизапальні препарати;
-варіантом може бути колхіцин;
-кортикостероїди можна вводити внутрішньосуглобово;
-порівняно недавно відбулося введення ЕДТА в медикаментозне лікування хондрокальцинозу;
-Метотрексат виявився ефективним у важких випадках та при руйнуванні суглобів;
-анакіра - ще один варіант.

2. Імпульсна УЗД має ефект зменшення болю.

3. Хірургічне лікування хондрокальцинозу:
-методом артроскопії виконується очищення відкладень пірофосфату кальцію;
-він зарезервований для випадків, які не піддаються реагуванню на інші терапевтичні методи;
-хондропластика, остеотомія та часткове або повне заміщення ураженого суглоба можуть бути включені в хірургічне лікування хондрокальцинозу.

Хондрокальциноз - це серйозний стан, що призводить до значного болю в суглобах та знерухомлення, що сильно впливає на всю діяльність.

---