Симптоми ожиріння та причини ожиріння

Ожиріння описує стан того, що відсоток жиру у вазі тіла занадто високий. У жінок ожиріння - це коли жирова маса становить понад 30% маси тіла. У чоловіків говорять про ожиріння, коли частка жирової маси в масі тіла перевищує 20%. Часто надмірна вага характеризується надмірним вживанням їжі з одночасною відсутністю фізичних вправ.

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) використовує індекс маси тіла (ІМТ) для визначення ожиріння та класифікації його тяжкості. ІМТ складається з маси тіла відповідно до розміру тіла. Однак ІМТ можна використовувати лише для оцінки відсотка жиру.

ІМТ = вага: висота² [кг/м2]

Кількість людей із зайвою вагою постійно зростає і все частіше вражає дітей та підлітків. У Німеччині 20% людей вже страждають ожирінням, тобто надмірною вагою.

Ожиріння збільшує ризик розвитку різних серцево-судинних захворювань, які потім називають вторинними серцево-судинними захворюваннями. Особливо ризикують люди, які страждають надмірною вагою живота; це відоме як ожиріння, пов’язане з черевним стовбуром. З ними більша частина жиру знаходиться в області шлунка, а окружність талії значно збільшена. На жаль, ІМТ не надає достатньої інформації про фактичний розподіл жиру, тому розмір талії неодмінно слід враховувати, щоб мати можливість визначити ожиріння, орієнтоване на тулуб. Ожиріння часто асоціюється із синдромом достатку (метаболічний синдром).

Ожиріння часто асоціюється із синдромом достатку (метаболічний синдром).

Ожиріння (надмірна вага): зміст

причини
Симптоми та ознаки
діагностика
Терапія та лікування
прогноз

причини
Симптоми та ознаки
діагностика
Терапія та лікування
прогноз

Багато людей у західних індустріально розвинутих країнах страждають ожирінням, але переїдання не завжди є причиною. Існує ряд препаратів, які можуть сприяти набору ваги. Але хвороби також можуть призвести до ожиріння.

Причини ожиріння від надмірної дієти:
У періоди достатку організм накопичує запаси; це цілком нормально і служить забезпеченням для можливих поганих часів. Це означає, що людський організм накопичує жир, коли їсть занадто багато, але якщо після цього не настає період голодування, як це було в попередні часи, люди товстіють. Весь харчовий процес у нашому західному світі не працює. Зростаюча відсутність фізичних вправ, будь то в школі, на роботі чи на канікулах, у поєднанні з постійною наявністю іноді висококалорійної, нездорової їжі рано чи пізно призводить до ожиріння. Насправді люди готові відчувати голод і ситість при регулярному чергуванні. Однак почуття ситості за певних обставин може бути замінене почуттям постійного апетиту. У цьому випадку не спостерігається стійкого зниження рівня цукру в крові, що через тривалий час провокує почуття голоду. Навпаки, рівень цукру в крові лише незначно падає і у багатьох людей занадто рано призводить до тяги до їжі.

Шлях до ожиріння можна прокласти ще в дитинстві, можливо навіть в утробі матері. Навчена поведінка та навколишнє середовище мають сильний вплив на розвиток ожиріння.

Первинне ожиріння зустрічається у 95% випадків і обумовлене такими факторами:

Переїдання, нездоровий спосіб життя та фізична бездіяльність
Психологічні фактори, такі як стрес, самотність та розчарування, які часто винагороджуються їжею як втіха, рівновага чи винагорода
Генетичні фактори спричиняють зміну сприйняття апетиту в мозку приблизно у 5% людей із ожирінням III ступеня

Причини ожиріння від інших хвороб:
Вторинне ожиріння - це надмірна вага, який виникає внаслідок іншого основного захворювання. Тут особливо важливу роль відіграють ендокринологічні захворювання. Сюди входять хвороба Кушинга, гіпотиреоз, інсулінома або дефіцит тестостерону у чоловіків.

Крім того, ожиріння також може мати центральну причину. У цьому випадку причиною можуть бути пухлини головного мозку гіпофіза або гіпоталамуса. Це гіпофіз або гіпоталамус

Ожиріння несе певний ризик і може призвести до інших захворювань. До вторинних захворювань, які частково спричинені ожирінням, належать насамперед артеріальний високий кров'яний тиск (гіпертонія), а також порушення обміну цукру та жиру.

Окрім фізичних захворювань, багато людей з ожирінням відчувають серйозні обмеження якості життя, а в деяких випадках страждають від наслідків ожиріння.

Ожиріння класифікують за допомогою ІМТ, також слід визначити обхват талії.

ІМТ складається з маси тіла відповідно до розміру тіла.
ІМТ = вага: висота² [кг/м2]

Потім лікар може визначити, наскільки великий ризик розвитку серцево-судинних захворювань.

Основна мета лікування - постійне схуднення. В основному, однак, слід зазначити, що при терапії враховуються всі окремі аспекти метаболічного синдрому.

Загалом хворим доручають вести здоровий спосіб життя, це, звичайно, включає дієтичну терапію на основі дієти, що зменшує вагу, та ЛФК для підвищення фізичної активності та загального самопочуття. Змінюючи спосіб життя, позитивний вплив на інсулінорезистентність, а також рівень холестерину та кров’яний тиск приводяться в норму і передусім здорові.

Терапія підтримується різними стовпами. На додаток до таких заходів, як дієта та фізичні вправи, існуючі фактори серцево-судинного ризику повинні бути зменшені та, якщо необхідно, лікуватися.

Харчова терапія
При дієтологічній терапії постраждалій людині доручають жити здорово та з низьким вмістом калорій. Залежно від віку, ваги, статі та індивідуальної цільової ваги терапія повинна супроводжуватися та контролюватися фахівцем. Це робиться при дієтологічній терапії лікарем, дієтологом або дієтологом. Зниження калорій визначається і коригується в кожному окремому випадку. Це також можна зробити у формі групової терапії.

Однак у довгостроковій перспективі протягом усього життя слід підтримувати здоровий спосіб життя, щоб уникнути рецидивів.

Фізична активність
Спорт та фізичні навантаження позитивно впливають на дієтотерапію. Втрата ваги може бути дуже складною, саме тому спортивний аспект має велике значення. Підвищена фізична активність не тільки підтримує схуднення, але й прискорює його та допомагає довго зберігати вагу. Крім того, дієта може призвести до втрати м’язів, протидія яких повинна здійснюватися за допомогою фізичних вправ. Вплив того, що підвищена активність знижує подальші фактори ризику, також особливо важливий. Заняття спортом знижують ризик серцево-судинних захворювань, оскільки на високий кров’яний тиск, хвороби метаболізму цукру та жиру можна позитивно впливати.

Тип спортивної діяльності можна вибрати індивідуально. Однак людям із зайвою вагою слід віддавати перевагу спортивним заняттям, пов’язаним із спільним життям, таким як їзда на велосипеді, плавання, піші прогулянки, скандинавська ходьба, ходьба або водна аеробіка. Однак лікар повинен завжди уточнювати, чи можна і в якій формі займатись спортом. Тренування аеробної витривалості дуже сприятливо впливає на схуднення. Спорт на витривалість особливо корисний для швидкого схуднення, оскільки багато груп м’язів доводиться працювати одночасно, що пов’язано з великим споживанням енергії. Тренування витривалості слід проводити регулярно. Щоб швидко і оптимально вплинути на зменшення жиру, слід враховувати певні умови, які, можливо, доведеться адаптувати до індивідуальних вимог.

Навантаження має становити 50-70% від максимального пульсу. Лікар або фізіотерапевт можуть визначити оптимальний пульс, але наступною формулою є орієнтир:

Жінка: 226 - вік = максимальний пульс
Чоловік: 223 - 0,9 x вік = максимальний пульс

Частота занять спортом також може бути узгоджена індивідуально, одиниця повинна тривати щонайменше 40 хвилин і, якщо це можливо, повинна бути розділена на окремі одиниці.

Ліки
У дуже рідкісних випадках також можуть застосовуватись препарати, але лише для підтримки існуючої терапії, при якій повна зміна дієти та достатня фізичне навантаження не увінчалися успіхом. Ці препарати ретельно перевіряються і підбираються лікарем. це два різні активні інгредієнти, які можна використовувати. Через побічні ефекти ці препарати можна придбати лише за рецептом та під наглядом лікаря.

Один активний інгредієнт посилює відчуття ситості, тоді як інший зменшує всмоктування жиру в кишечнику, обмежуючи розщеплення жиру.

Хірургічна процедура
Якщо певні умови виконуються і лише в крайніх випадках, можуть також використовуватися операції. Цими завжди слід користуватися обережно та вдумливо.

Є кілька процедур, які включають процедуру резекції шлунка, також відому як перев’язування шлунка. Під час цієї операції лапароскопічним методом навколо шлунка накладають стрічку, а потім закріплюють її під шкірою зсередини. Стрічка шлунка зменшує розмір шлунка і призводить до раннього відчуття ситості.

прогноз

Люди зі збільшеною талією мають особливий ризик розвитку серцево-судинних захворювань. Існує підвищений ризик для жінок з обхватом талії більше 80 см та для чоловіків з обхватом талії 94 см. Серцево-судинні захворювання є найпоширенішою причиною смерті в Німеччині, тому надзвичайно важливо мінімізувати фактори ризику. До факторів ризику належать:

Вік
Надмірна вага (ожиріння)
Високий кров'яний тиск (артеріальна гіпертензія)
Дим
Вживання алкоголю
Високий рівень холестерину (гіперхолестеринемія)
діабет