Симптоми подагри, причини та домашні засоби

Занадто багато сечової кислоти в крові

Подагра: симптоми, причини та лікування метаболічного розладу

15 червня 2018 р., 13:00 | до побачення, fsc, t-online

Подагра викликає запалення суглобів на руках або ногах. (Джерело: Thinkstock від Getty-Images)

розділити
Закріплення
Роздрукувати твіт
На пошту
редакція

Подагра проявляється болючими, набряклими і гарячими суглобами. Це особливо характерно для чоловіків старше 40 років. Пояснюємо, які причини захворювання і як його можна лікувати.

огляд

Огляд: що таке подагра?

Подагра - це метаболічне захворювання, при якому в крові накопичується занадто багато сечової кислоти. Сечова кислота є продуктом метаболічного розпаду і виробляється, коли організм розщеплює так звані пурини, які потрапляють з їжею. Пурини містяться в усіх клітинах організму і продуктах харчування і необхідні для побудови нових клітин.

Сечова кислота виводиться через нирки. Однак, якщо вона занадто велика, концентрація сечової кислоти в крові збільшується. Один говорить Гіперурикемія. Утворюються кристали сечової кислоти, які відкладаються в різних місцях тіла, таких як суглоби, органи, сухожилля або бурса, де вони викликають хворобливе запалення. Гострий напад подагри неминучий.

Залежно від того, де кристали переважно осідають, є три типи подагри:

Подагра суглобів: Особливо часто страждають суглоби на кисті та стопі, а також колінний та ліктьовий суглоби. Уражені ділянки червоні, набряклі та надмірно чутливі. Якщо його не лікувати, запалення суглобів може призвести до постійного пошкодження суглобів (артрит).
Подагра м’яких тканин: Кристали відкладаються під шкірою і утворюють невеликі вузлики. (наприклад, вушний хрящ, сухожилля, бурса)
Подагра нирок: Кристали сечової кислоти відкладаються в нирках і можуть спричинити сечокам’яну хворобу або навіть повну ниркову недостатність.

Небезпека: Подагра не завжди є причиною болю в суглобах. Набряк і біль у великих суглобах, таких як коліно або плече, також можуть бути симптомами псевдоподагри. Хоча вони схожі, у них є зовсім інші причини.

Причини: Як виникає хвороба?

Основною причиною подагри, у найпоширеніших випадках, є вроджений метаболічний розлад. Зазвичай це пов’язано з порушенням роботи нирок, які не виводять достатньо сечової кислоти. Це називається первинною подагрою.

Інші захворювання або порушення обміну речовин також можуть бути причиною гіперурикемії. Вторинна подагра виникає тоді, коли в результаті або розпад сечової кислоти загальмований, або утворюється занадто багато сечової кислоти. Наприклад, хвороба нирок або діабет може спричинити зменшення виведення сечової кислоти. Також ризикують хворі на лейкемію та люди, які голодують або дотримуються радикальної дієти, оскільки власні клітини організму особливо швидко розпадаються, а це означає, що виділяється більше пуринів, а рівень сечової кислоти стрімко зростає.

Якщо рівень сечової кислоти перевищує певне значення, виникає гострий напад подагри. Деякі фактори мають сприятливий вплив:

надмірне вживання продуктів, що містять пурини, таких як м’ясо та бобові
надмірне вживання алкоголю
Ожиріння
висока втрата ваги, напр. Б. постом
Стреси та енергійні фізичні навантаження

80 відсотків хворих на подагру - це чоловіки у віці від 40 до 60 років. Жінки зазвичай не хворіють до досягнення ними пенсійного віку. Тому дослідники підозрюють, що жінки захищені жіночим гормоном естрогеном до досягнення менопаузи.

Симптоми: ознаки та перебіг захворювання

Гострий напад подагри буквально будить постраждалих від сну. Як правило, біль починається вночі та на великому пальці ноги (близько 60 відсотків випадків). Приблизно в 10 відсотках випадків спочатку запалюється коліно. Суглоби кисті, особливо плюснефаланговий суглоб (близько 5 відсотків випадків), уражаються рідше. Так званий подагричний палець в першу чергу спричинений попереднім пошкодженням суглоба пальця, наприклад Б. внаслідок артриту, сприятливий.

Уражений суглоб відчуває набряк, почервоніння та гарячість. Вражає надзвичайна чутливість до дотику. Напад часто супроводжується лихоманкою і, якщо його не лікувати, він може затягнутися на години або навіть дні. Пусковим механізмом больового нападу є не рідко велика їжа або рясне вживання алкоголю напередодні ввечері.

Найпоширенішими симптомами гострого нападу подагри є:

раптовий сильний біль (зазвичай вночі)
почервонілий або синюватий забарвлений суглоб
Набряк
Шкіра відчуває жар
надзвичайно чутливий до дотиків та рухів
лихоманка

Після першого нападу подагри часто трапляються місяці чи навіть роки, щоб стався черговий напад. Проте скарги не слід сприймати легковажно. Якщо рівень сечової кислоти залишається постійно високим і немає належного лікування, може розвинутися хронічна подагра. Результатом є постійні деформації та пов'язані з ними функціональні обмеження суглобів.

Шишки, відомі як подагричний тофі, можуть утворюватися під шкірою - особливо на ліктях, руках і ногах. Це родовища кристалів сечової кислоти. У найнебезпечнішій формі вузлики виникають у нирках, де можуть призвести до порушення функції та навіть ниркової недостатності. Такому негативному розвитку захворювання сприяє пізня діагностика або неадекватне лікування.

Лікування: терапія гострої та хронічної подагри

Є кілька речей, які ви можете зробити, щоб полегшити біль під час гострого нападу подагри. Поширені домашні засоби:

Напій: Хворі на подагру повинні випивати не менше 2-3 літрів рідини на день. Рідина сприяє виведенню сечової кислоти із сечею. Особливо підходить Чай з кропиви, який стимулює обмін речовин і має протизапальну дію.

Наша порада: Намочіть тканину в свіжозавареному чаї з кропиви, відіжміть і оберніть навколо ураженого суглоба приблизно на годину.

Підняти: Якщо уражений палець ноги, підняття стопи часто вважається зручним.
Охолоджувальні конверти: Компреси з кварку особливо рекомендуються при нападі подагри, оскільки кварк має охолоджуючі та протизапальні властивості. Для цього розкладіть охолоджений кварк товщиною в дюйм на бавовняну тканину живота, покладіть його на суглоб і оберніть іншою тканиною. Залиште припарки на 60 - 90 хвилин.
Соляні шкарпетки: Якщо уражений палець ноги, соляний носок може зняти гострі запальні симптоми. Розчиніть 30 г кухонної солі в 1 літрі теплої води. Потім занурте в нього бавовняний носок, відіжміть його і насуньте на уражену стопу. Надіньте на нього вовняний носок і залиште аплікацію приблизно на годину.

Самостійне лікування знеболюючими засобами аж ніяк не рекомендується. Аспірин, зокрема, не рекомендується, оскільки цей препарат містить знеболюючий засіб, ацетилсаліцилову кислоту, яка може збільшити рівень сечової кислоти. Натомість зверніться до лікаря, який може вам допомогти Ліки, такі як нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), колхіцин або кортизон.

Терапію слід продовжувати терміново після гострого нападу. За допомогою дієти з низьким вмістом пуринів, здорового способу життя та відмови від алкоголю рівень сечової кислоти можна знову нормалізувати і, в кращому випадку, назавжди стабілізувати, щоб уникнути подальших нападів та хронічної подагри. Ви можете визначити рівень сечової кислоти лікарем. Якщо рівень сечової кислоти не може бути знижений природним шляхом, лікар також може призначити відповідні ліки. Активні інгредієнти алопуринол та фебуксостат виявились особливо корисними. Вони знижують концентрацію сечової кислоти в крові і відновлюють її в нормі.

Профілактика: при дієті з низьким вмістом пуринів проти подагри

Підвищений рівень сечової кислоти в крові часто можна віднести до однобічної дієти. Жирне м’ясо, бобові та алкоголь - класичні сечокислі бомби. Харчові звички, характерні для високоіндустріальних країн - недарма подагру також називають "хворобою достатку".

Той, хто має проблеми з подагрою або хоче запобігти нападу подагри, повинен уникати продуктів, що містять багато пурину. М'ясо, субпродукти, деякі види риби, такі як лосось та оселедець, або морські тварини, такі як мідії, а також бобові містять багато пурину, тому їх слід вживати лише в помірних кількостях. Фахівці радять не їсти м’ясо щодня. Загалом споживання має становити менше 600 грамів м’яса на тиждень, згідно з рекомендацією Німецького товариства з харчування (DGE). До продуктів з низьким вмістом пуринів належать кава, молоко, рис, свіжі фрукти та овочі та зернові продукти. Вітамін С також використовується для профілактики подагри. Це працює за рахунок зменшення запалення та утворення сечової кислоти в організмі. Щоденне споживання 1500 міліграмів знижує ризик подагри на 45 відсотків.

Також слід уникати алкоголю. Пиво та шнапс, зокрема, погіршують подагру. Дослідження також показали, що безалкогольні напої та соки також збільшують ризик подагри через високий вміст фруктози. Натомість має сенс пити багато води або чаю. Це має бути не менше двох літрів на день. Регулярні фізичні вправи та нормальна вага тіла також протидіють подагрі.

Вирішальний фактор при подагрі:Що таке пурини?
Причини, діагностика та лікування:Що трапляється при нападі подагри?
Стіл пуринів:За допомогою цих продуктів ви захищаєте себе від подагри
З цих значень це стає небезпечним:Коли в крові занадто багато сечової кислоти?
Псевдоподагра:Артроз не завжди є причиною болю в суглобах

Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.