Симптоми пухлини мозку, діагностика та лікування
Пухлини головного мозку являють собою надмірне накопичення аномальних клітин. Ці пухлини мозку можуть бути доброякісні (неракові) або злоякісний (ракові), і в міру їх розвитку вони можуть призвести до підвищення внутрішньочерепного тиску. Згодом вони можуть пошкодити мозок та загрожувати життю.
Далі ми детально пояснимо, як проявляються пухлини головного мозку, які основні типи, як їх діагностують та які методи лікування необхідні для лікування раку мозку.
Які типи пухлин головного мозку - доброякісні проти злоякісні, стадії пухлини головного мозку
Перш ніж говорити про основні типи пухлин головного мозку, нам слід уточнити, в чому різниця доброякісні і злоякісний. Хоча доброякісні пухлини головного мозку є нераковими, злоякісні пухлини є раковими, ростуть набагато швидше доброякісних та вражають сусідні тканини головного мозку.
Основні типи пухлин головного мозку діляться на дві категорії: первинні та вторинні.
Первинні пухлини головного мозку це ті, що відбуваються в мозку, і більшість є доброякісними. Вони можуть рости в клітинах мозку, в мембрані, що вистилає мозок (мозкові оболонки), в нервових клітинах або в залозах.
У дорослих первинні пухлини головного мозку зустрічаються рідше, ніж вторинні. Існує кілька типів первинних пухлин головного мозку, таких як:
• гліоми - є найбільш поширеними первинними пухлинами головного мозку і, в свою чергу, поділяються на кілька категорій залежно від типу та поведінки пухлини, наступним чином:
• менінгіоми - вони розвиваються з оболонок, що вистилають головний та спинний мозок, і більшість з них є раковими. Переважна більшість менінгом є доброякісними пухлинами, але симптоми викликають здавлення на мозок. Великий менігеом може викликати головний біль, збільшуючи внутрішньочерепний тиск.
• Акустична неврома (вестибулярна шваннома) - вони розвиваються на нервових клітинах, відповідальних за контроль рівноваги та слуху, але вони є доброякісними пухлинами. Втрата слуху на стороні пухлини, як правило, є першою клінічною ознакою. Якщо його не лікувати, це може спричинити парез обличчя та порушення рівноваги. Більшість акустичних нейромів невеликі, як правило, діаметр менше 3 см на момент постановки діагнозу.
• Медулобластоам - вони з’являються в нижній частині мозку і мають тенденцію до розвитку в спинномозкову рідину; часто зустрічаються у дітей, але можуть траплятися і у дорослих.
• Краніофарінгіоаме - ці пухлини є нераковими і рідкісними і трапляються в гіпофізі. У міру розвитку він може впливати на інші ділянки мозку. Хоча вони доброякісні, вони мають високий потенціал рецидиву після хірургічної резекції, і їх важко контролювати.
• Гемангіобластоам - є нераковими, гіперваскуляризованими ураженнями, розташованими в мозочку. Вони можуть бути пов’язані із спадковою хворобою, яку називають фон Гіппель-Ліндау, але можуть виникати епізодично у інших людей, які не мають цього синдрому. Гемангіоми можуть виникати в різних органах, і ці пухлини іноді пов’язані з кістою, яка зазвичай більша за саму пухлину.
• Аденоми гіпофіза - вони трапляються в гіпофізі біля основи мозку, але більшість з них є доброякісними.
• Зародкові клітини пухлини - ці клітини можуть з’являтися в дитячому віці, в області яєчок або яєчників, але іноді вони можуть вражати й інші ділянки тіла, наприклад, мозок.
Вторинні пухлини головного мозку (метастази) мають вихідну точку пухлини, розташовані в інших органах, таких як легені або молочна залоза, а потім досягають мозку. Зазвичай вони виникають за спадковістю, але важливо зауважити, що вторинна пухлина мозку є ознакою раку в іншому органі тіла.
Лікування метастатичних пухлин фокусується на усуненні або зменшенні неврологічних симптомів, запобіганні появі нових симптомів та контролю захворювання в нервовій системі. Це лікування проводиться за погодженням з онкологом та радіотерапевтом, які повинні лікувати пацієнта від первинного захворювання поза нервовою системою.
На відміну від первинних, вторинні пухлини головного мозку часто трапляються у дорослих.
Які стадії пухлин головного мозку:
Етапи представляють ступінь нормальності пухлинних клітин головного мозку. Залежно від стадії пухлини головного мозку, лікар може визначити, наскільки швидко вона розвивається та яке рекомендується лікування:
• етап 1 - клітини виглядають нормально і ростуть повільно;
• етап 2 - клітини виглядають трохи ненормально і ростуть повільно; пухлина може поширитися на сусідні тканини і може з’явитися знову, можливо, у загостреній формі;
• етап 3 - клітини виглядають ненормально і активно поширюються по сусідніх тканинах; ці пухлини можуть рецидивувати;
• етап 4 - клітини виглядають здебільшого аномальними, швидко ростуть і поширюються.
Існує ймовірність того, що деякі пухлини можуть змінитися. У рідкісних випадках доброякісні пухлини можуть ставати злоякісними, а пухлини з невеликою стадією можуть повторюватися на запущеній стадії.
Як з’являються пухлини головного мозку - можливі причини та фактори ризику
Зазвичай життєвий цикл клітин повторюється - вони ростуть, гинуть і замінюються новими клітинами. У разі пухлини цей цикл порушується, і клітини продовжують рости, але не гинуть. Таким чином, пухлини продовжують рости, оскільки все більше клітин накопичується.
В основному існують мутації в ДНК клітин, які дозволяють їх розвиватися і ділитися, оскільки інші здорові клітини гинуть. Результатом є надмірне скупчення аномальних клітин і поява пухлини.
Хоча відомо, як з’являються пухлини головного мозку, лікарі ще не встановили чіткої причини цих пухлин у мозку.
Фактори ризику
Є кілька факторів ризику, які можуть сприяти появі пухлин головного мозку, такі як:
• радіаційне опромінення - люди, які зазнали впливу іонізуючого випромінювання, наприклад, для лікування раку або викликані атомними бомбами, мають підвищений ризик розвитку пухлин головного мозку;
• спадковість - може траплятися у людей, які мали випадки в сім'ї, або якщо члени сім'ї в анамнезі мали генетичні синдроми, що збільшують ризик розвитку раку мозку.
Які основні симптоми раку мозку
Симптоми можуть відрізнятися залежно від місця та розміру пухлини, тим більше, що кожна область мозку відповідає за певні функції організму.
Існує ймовірність того, що симптоми не можуть проявлятися, поки пухлини не стануть достатньо великими, щоб спричинити швидке погіршення самопочуття. Деякі пухлини можуть мати симптоми, які розвиваються поступово.
Одним з основних симптомів пухлин головного мозку є головний біль, але тут слід зазначити, що існує багато інших загальних причин, які можуть викликати головний біль. Зазвичай іншими симптомами, що супроводжують пухлини головного мозку, є:
• Нечіткість або подвійне бачення
• оніміння або втрата рухової здатності частини тіла
• неможливість зосередитися
• зміни особистості та поведінки
• порушення слуху, нюху та смаку
• тремтіння кисті або некеровані рухи
Важливо відвідати лікаря, якщо ці симптоми не зникають через певний період або якщо вони погіршуються. Також слід зазначити, що ці симптоми можуть бути спричинені іншими проблемами зі здоров’ям і не завжди можуть бути ознакою пухлини мозку. Ось чому необхідна консультація фахівця.
Як діагностуються пухлини головного мозку
Якщо є підозра на пухлину головного мозку, лікар може рекомендувати конкретні тести та процедури, такі як:
• неврологічне обстеження - це може включати перевірку зору та слуху, рефлекси, здатність координувати та підтримувати рівновагу та фізичну витривалість. Залежно від труднощів, які виникають під час огляду, лікар визначить, яка область мозку уражена.
• візуалізаційні тести - Зазвичай проводять магнітно-резонансну томографію (МРТ) і вводять у вену контрастну речовину для діагностики пухлин головного мозку. Комп’ютерна томографія (КТ) також може бути виконана для отримання більш чітких зображень мозку. КТ також корисна, якщо лікар підозрює, що пухлина головного мозку спричинена наявністю раку в іншому органі тіла (наприклад, у легенях). Також може бути проведена позитронно-емісійна томографія (ПЕТ).
• біопсія - Цю процедуру можна проводити під час операції з видалення пухлини або за допомогою голки, якщо вона знаходиться у важкодоступних місцях або в чутливих ділянках мозку, які можуть бути уражені інвазивною процедурою. Нейрохірург зробить невеликий отвір у черепі, а потім введе голку, щоб видалити уражену тканину. Потім зразок тканини аналізують у лабораторії, щоб визначити, доброякісний він чи злоякісний (раковий).
Як лікуються пухлини головного мозку - методи лікування та подальшого одужання
Конкретне лікування залежить від типу та розміру пухлини головного мозку, області, в якій вона знаходиться, а також від загального стану здоров’я.
Хірургія
Хірургічне втручання проводять при раку головного мозку, коли пухлина знаходиться у легкодоступному місці, щоб видалити якомога більше уражених тканин. Якщо пухлина мозку невелика, її можна повністю видалити.
Бувають також ситуації, коли пухлина не може бути повністю відокремлена від сусідньої тканини або розташована в чутливій ділянці мозку, а це означає, що операція має високий ступінь ризику. Зазвичай у цих випадках лікар намагатиметься видалити частину пухлини, щоб не загрожувати життю пацієнта. Видалення частини пухлини з мозку може допомогти полегшити симптоми.
Операція з видалення пухлини головного мозку також має кілька ризиків, таких як кровотеча або інфекція. Якщо пухлина знаходиться в чутливих областях, таких як зоровий нерв, існує ризик втрати зору.
Операція може супроводжуватися іншими методами лікування, такими як променева терапія або хіміотерапія.
Променева терапія
Променева терапія або променева терапія використовується для знищення ракових клітин. Ця форма лікування проводиться за допомогою спеціального апарату. Опромінення можна застосовувати лише в області, де розташована пухлина, або на всю голову, якщо пухлина з’явилася через рак, який поширився з іншої ділянки тіла.
Після променевої терапії можуть виникати певні побічні ефекти, залежно від дози опромінення, використаної під час лікування. Ці побічні ефекти включають головний біль, втому, втрату пам’яті або подразнення шкіри голови.
хіміотерапія
Хіміотерапія рекомендується лише в тому випадку, якщо попередні тести, спрямовані на ракові клітини, виявляють, що цей метод лікування може спрацювати. Також хіміотерапія рекомендується в залежності від типу пухлини.
Зокрема, певні препарати використовуються на сеансах хіміотерапії з метою знищення ракових клітин. Ці ліки можна приймати всередину або внутрішньовенно. Побічні ефекти залежать від типу використовуваного ліки, але найпоширенішими є нудота, блювота та випадання волосся.
Відновлення після лікування та спостереження за пацієнтами
Відновлення після лікування раку головного мозку має важливе значення, оскільки пухлини головного мозку можуть розвиватися в чутливих відділах мозку, які відповідають за функції організму, такі як слух, зір, розмова, мислення або моторика. Залежно від складності пухлини ці функції можуть впливати більшою чи меншою мірою.
Відновлення може включати:
• сеанси лікувальної фізкультури для відновлення м’язів та відновлення рухової здатності;
• сеанси трудотерапії для реінтеграції пацієнта в повсякденну діяльність;
• логопедичні сесії для лікування мовленнєвих труднощів;
• Спеціальні рекомендації для дітей, щоб вони могли відновити свою здатність запам’ятовувати та думати.
Важливо лікувати рак мозку з ранніх стадій, коли пухлина набагато легше видаляється або вона невелика. У міру прогресування захворювання з часом шанси на лікування зменшуються. Візит до лікаря та регулярні огляди необхідні для того, щоб вчасно запобігти проблемам зі здоров’ям або виникненню ускладнень.