Симптоми серцевого нападу та методи лікування
Короткий зміст керівництва:
Визначення
Інфаркт міокарда обумовлений відсутністю оксигенації серцевий м’яз, або міокард, через перешкоду одного або декількох артерій зрошення серце (коронарні артерії).
Відсутність оксигенації призводить до некроз (явище, що призводить до ранньої, позапланової смерті) серцевого м’яза, частково або повністю. Якщо некроз дуже великий, серцевий м’яз вже не може виконувати свою насосну функцію, і серце може зупинитися.
Ось чому може бути інфаркт міокарда смертельний. Негайно розпочавши лікування з розблокування закупореної артерії, можна запобігти можливим ускладненням фатальний.
Часто причиною обструкції артерій є утворення нальотуатерома (ураження внутрішньої поверхні артерій внаслідок відкладення холестерину), яка відривається від стінки артерій і створює згусток або тромб. Тому важливо якнайшвидше розблокувати заблоковану артерію.
Фото: переріз лівого шлуночка серця людини
Симптоми серцевого нападу: коли хвилюватися ?
Моя порада лікаря загальної практики:
"Якщо є які-небудь сумніви щодо симптомів інфаркту міокарда, у суб'єкта ризику слід терміново звернутися до лікаря, оскільки некроз міокардиту може швидко поширитися і спричинити смерть".
Огляди та аналізи
Діагноз інфаркту міокарда просто встановлюється шляхом проведення електрокардіограми, яка дозволяє візуалізуватиелектрична активність серця, область міокарда, яка зазнає дистрес, і для визначення характеру гострий або не серцевого нападу. Це просте обстеження може проводити лікар лікар де Лікар САМУ.
Після прибуття о кімната невідкладної допомоги, a аналіз крові проводиться для знаходження висоти серцеві ферменти (CPK), що є вагомими доказами гострого інфаркту міокарда. Тоді a рентген грудної клітки та ан коронарографія виконуються для візуалізації можливого ураження легенів і подивіться, чи не заблокована одна або кілька коронарних артерій.
Як тільки гостра стадія пройде, a кардіологічна та судинна оцінка повне виконується за допомогою Ехокардіографія, a сцинтиграфія міокарда та ан стрес-тест.
Подальше спостереження вимагає повторення електрокардіограм, УЗД серця та лабораторних досліджень.
Лікування
Інфаркт міокарда - це надзвичайна ситуація. При найменших ознаках потрібно якомога швидше викликати допомогу. САМУ зазвичай починає лікування вдома у пацієнта, перед його транспортуванням до найближчого пункту швидкої допомоги або, ще краще, до інтервенційного кардіологічного центру.
Медикаментозне лікування інфаркту міокарда включає:
- З антиагрегантні препарати (клопідогрель, аспірин, прасугрель), які обмежують утворення нових згустків та ризик рецидиву.
- З тромболітичні засоби, які руйнують згусток, що перешкоджає артерії. Це лікування слід проводити якомога раніше, щоб поліпшити шанси на виживання та зменшити ризик та тяжкість ускладнень.
- Згепарин за антикоагулянтну дію на розрідження крові.
- З Інгібітори АПФ, застосовується для боротьби з артеріальною гіпертензією та для їх кардіозахисної дії.
- З тринітрин за його вчинок судинорозширювальний засіб.
- З бета-блокатори які уповільнюють пульс і зменшуються артеріальний тиск.
- З статини, для боротьби з гіперхолестеринемією.
- Ліки знеболюючі засоби (знеболюючий засіб) може бути призначений, при необхідності морфін.
Медикаментозне лікування пристосоване для кожного пацієнта, і його слід регулярно контролювати та переоцінювати.
Після прибуття пацієнта на інтервенційна кардіологія, a ангіопластика проводиться. Цей акт виконує роль розчищення закупореної артерії. Через стегнову артерію на рівні стегна вводять катетер - довгу, тонку і гнучку трубку для підйому до серця. В кінці катетера знаходиться балон, який потім надувається. Це допомагає розширити артерію і відновити кровообіг.
Кладка стенти, малі джерела, що дозволяють підтримувати достатній артеріальний калібр, часто пропонують.
A байпас також можна досягти. Йдеться про a хірургічне втручання що включає взяття вен з інших частин тіла (як правило, нижніх кінцівок) та розміщення їх по обидва боки від заблокованої артерії, щоб кров могла текти іншим шляхом. Він проходить вже не через ділянку артерії, заблоковану атеросклерозом, а через інший шлях. Хірург може виконувати кілька операцій шунтування одночасно. Однак ця методика використовується все рідше на користь менш інвазивних методик, які довели свою ефективність.
Коли інфаркт масивний, обстежуваного госпіталізують до інтенсивна терапія, навіть в інтенсивна терапія.
A серцево-судинна реабілітація тижнів рекомендується кожному пацієнту, який переніс інфаркт міокарда. Це проводиться в спеціалізованому центрі і має на меті запобігти рецидивам, привчити серце до зусиль і запропонувати нові правила гігієни життя.
Профілактика
Попередження серцевого нападу починається з управління факторами ризику. Гарні звички способу життя і гігієнічні та дієтичні заходи є основними засобами профілактики інфаркту міокарда.
- З відмова від куріння.
- Не пийте занадто багатоалкоголь.
- Боротися проти надмірна вага таожиріння.
- Для боротьби з гіперхолестеринемією та гіпертригліцеридемією шляхом адаптована дієта та медикаментозне лікування, якщо це необхідно.
- Для практики a фізичні навантаження не менше 3 годин на тиждень.
Аспірин може бути призначений як профілактичний засіб людям з високим ризиком ішемічної хвороби серця.
Інформаційні сайти та асоціації
Інформаційні сайти про інфаркт міокарда, його профілактику та ускладнення доступні в Інтернеті, такі як: