Симптоми та лікування діабету МАГАЗИН АПТЕКА

Швидкий доступ до наших категорій

Понад 2000 років тому лікарі вже говорили про "медовий потік", коли виявили, що у їх пацієнтів занадто багато цукру в сечі. Тому "цукровий діабет" став греко-латинським технічним терміном, який досі використовується в медицині. Сьогодні діабет, на жаль, є однією з найпоширеніших хвороб: у Франції понад 3 мільйони людей страждають на діабет.

Цукровий діабет: що це таке ?

Цукровий діабет (або Цукровий діабет) - це метаболічне захворювання. Характеризується підвищенням рівня цукру (глікемії) у крові, звідси і назва.

Які симптоми цукрового діабету ?

Підвищений рівень цукру в крові - лише один із симптомів. Наступні ознаки також свідчать про це порушення обміну речовин:

Інтенсивна спрага
Перебільшений голод
Втрата ваги
Свербить
Посилення позивів до сечовипускання
Порушення зору
Втома
Більша вразливість до інфекцій (таких як гінгівіт)

Незалежно від того, чи це тип 1 (аутоімунне захворювання), чи тип 2 (причини якого, як правило, залежать від способу життя), діабет - симптоми на початку захворювання прогресують безшумно. Тому цукровий діабет найчастіше діагностується випадково. Потрібні місяці, щоб підвищений рівень цукру в крові призвів до пошкодження сітківки (діабетична ретинопатія), нирок (діабетична нефропатія) або нервів (діабетична нейропатія). Еректильна дисфункція або порушення менструального циклу також довго з’являються.

Цукровий діабет: що викликає ?

Як ми можемо пояснити високий рівень цукру в сечі діабетика? Існує гормон, що виділяється підшлунковою залозою, інсулін, який допомагає підтримувати рівень збалансованого цукру в крові. Інсулін дозволяє засвоювати цукор усіма клітинами організму, де він потім може зберігатися або перетворюватися в енергію.

У людей з діабетом 1 типу інсулін іноді взагалі не виробляється, що призводить до накопичення цукру в крові. Це дуже небезпечно, оскільки така ситуація може спричинити кілька ускладнень, таких як сліпота, інфаркт або навіть інсульт. Нирки також можуть бути пошкоджені, оскільки вони активніше працюють для вилучення цукру з крові.

Різні типи діабету

Цукровий діабет визначається надлишком цукру в крові; він може бути різних типів:

Тип 1: Діабет 1 типу також відомий як "інсулінозалежний діабет". Люди з таким захворюванням виробляють мало або взагалі не містять інсуліну, оскільки на підшлункову залозу діє власна імунна система - отже, це аутоімунне захворювання. Функція бета-клітин, з яких складається інсулін, суттєво порушується. Цей тип діабету з’являється найчастіше у підлітковому віці (у молодих людей до 20 років), звідси і інша його назва «юнацький діабет». Близько 300 000 людей у Франції страждають на діабет 1 типу - тип діабету, який вимагає ін’єкції інсуліну. Людям із цим захворюванням також слід харчуватися збалансовано, щоб уникнути гіпоглікемії або гіперглікемії.

Тип 2: Цукровий діабет 2 типу ще називають неінсулінозалежним діабетом. Хоча інсулін присутній в організмі, він погано використовується. Погана регуляція рівня цукру в крові, що часто спричиняє резистентність до інсуліну. Таким чином, інсулін втрачає свою дію: підшлункова залоза втомлюється і з часом перестає виробляти достатню кількість гормонів. Цей тип діабету з’являється лише після 30 років, тому його ще називають «діабетом середнього віку». Однак сьогодні все більше молодих людей страждають на цукровий діабет типу 2. Вчені вважають, що це результат способу життя, що відзначається ожирінням і відсутністю фізичної активності. Однак генетичні фактори також відіграють важливу роль у цьому типі діабету.Діабет 2 типу не обов'язково вимагає ін'єкції інсуліну. Іноді кілька невеликих змін способу життя, наприклад, більше фізичних вправ, повноцінне харчування, відмова від тютюну та алкоголю тощо. може допомогти знизити рівень цукру в крові

Інші типи: Крім діабету 1 та 2 типу, існують і інші форми діабету, які зустрічаються рідше і мають багато причин: лікування наркоманії (кортизон або діуретики), зловживання алкоголем або хронічне запалення підшлункової залози ... аутоімунні захворювання або порушення виробництва гормонів також може спровокувати діабет.

Гестаційний діабет, особлива форма діабету

Гормональні зміни під час вагітності іноді призводять до діабету. Це називається гестаційним діабетом або діабетом вагітності. Близько 5% вагітних жінок мають високий рівень цукру в крові. Однак це зазвичай стабілізується після пологів. Навіть якщо цей тип діабету часто позбавлений симптомів, важливо лікувати його ліками, адаптованою та персоналізованою дієтою, а також м’якими фізичними вправами, такими як плавання, гімнастика або ходьба ... Гестаційний діабет створює загрозу для вагітних жінка та її дитина. Це пов’язано з тим, що діти, матері яких захворіли на діабет під час вагітності, мають більший ризик розвитку цукрового діабету в подальшому. Крім того, близько 50% жінок із гестаційним діабетом мають ризик розвитку діабету 2 типу пізніше.

Як діагностувати цукровий діабет ?

Цукровий діабет часто виявляється випадково після аналізу крові, при якому лікар виявляє рівень цукру в крові, який перевищує норму. Це діабет, якщо:

Глюкоза в крові дорівнює або перевищує 11,1 ммоль/л
Цукор у крові натще становить 7,0 ммоль/л
Довготривале значення (HbA 1c) дорівнює 48 ммоль/моль

У потенційного діабетика 2 типу тест на толерантність до глюкози (який також називають оральною гіперглікемією) роблять наступним чином: пацієнт випиває певну кількість розчину цукру натщесерце. Потім цукор в крові визначають через годину-дві. Якщо двогодинне значення дорівнює або перевищує 11,1 ммоль/л, то у пацієнта цукровий діабет.

Зробіть самотест на діабетВи можете регулярно проводити самотестування за допомогою глюкометра, приладу, що вимірює глюкозу в крові. Ви також можете придбати тест-смужки, які допоможуть вам знати, якщо у вас занадто багато цукру в сечі.

Нелікований діабет: наскільки це небезпечно ?

Збільшення рівня цукру в крові пошкоджує судини в довгостроковій перспективі. Їх стінки стають проникними, що може призвести до кровотечі. Крім того, судинні стінки потовщуються, ризикуючи викликати закупорку судин та порушення кровообігу.

Маленькі судини - наприклад, в сітківці, нирках та нервах - особливо схильні до ризику. Тому нелікований діабет може спричинити порушення зору і навіть сліпоту. Подібним чином можуть призвести до порушення функції нирок або аномальних відчуттів (поколювання, біль, печіння), викликаних пошкодженням нервів.

Однак великі судини також страждають від навантаження цукру, що проходить через них. Це збільшує ризик розвитку артеріосклерозу.

Пошкодження органів від невиявленого діабету відбувається лише через тривалий час після порушення обміну інсуліну. При діабеті 1 типу майже 80% бета-продукуючих клітин підшлункової залози руйнуються до появи симптомів! Іноді це гіпоглікемічна кома (або діабетична кома), яка вперше викликає підозру на діабет.

Діабетична кома: що це ?

Найсерйознішим наслідком гіперглікемії є діабетична кома, яка є глибокою втратою свідомості. Подих постраждалих пахне ацетоном (як засіб для зняття лаку). Тому ми повинні негайно викликати надзвичайну ситуацію.

Що таке діабетична стопа ?

Пошкодження судин та порушення кровообігу внаслідок нелікованого діабету може призвести до ран, які погано загоюються або навіть виразкують, особливо на ногах. Через нервові розлади (невропатії) постраждалі не сприймають травм або надмірного тиску (спричиненого, наприклад, тісним взуттям), які потім розвивають великі рани.

Як лікувати цукровий діабет ?

На жаль, діабет 1 типу не виліковний і потребує ін’єкцій інсуліну. Навпаки, цукровий діабет 2 типу (який є найпоширенішою формою діабету) легше піддається лікуванню та контролюється за допомогою належного лікування та корекції способу життя.

Не всі люди з діабетом потребують ін’єкцій інсуліну. Це стосується більше діабетиків 1-го типу, хоча деяким діабетикам 2-го типу в певний момент також потрібно приймати інсулін. Значення глюкози в крові мають вирішальне значення для правильного введення інсуліну. Значення HbA1c (або глікованого гемоглобіну) особливо корисно, оскільки йдеться про глікемічну пам’ять організму.

Тривале значення глюкози в крові (HbA1c) має бути менше 7,5% (або 58 ммоль/моль) у діабетиків 1 типу.
У діабетиків типу 2 рівень HbA1c повинен становити від 6,5 до 7,5% (від 48 до 58 ммоль/моль).

Інсулін доступний у декількох формах, які відрізняються головним чином тривалістю дії:

Звичайний інсулін триває близько 5 годин.
Аналоги інсуліну тривають близько 3 годин.
Аналоги інсуліну тривалої дії тривають близько 24 годин.
Депо (або тривалі) інсуліни мають тривалість дії від 10 до 12 годин.
Суміші інсулінів: це комбінація нормальних та відсталих інсулінів.

Для багатьох діабетиків 2 типу достатньо ліків: антидіабетикам призначають зниження рівня цукру в крові, а деякі препарати також мають захисну дію на нирки або серце. Існують різні протидіабетичні методи лікування:

Метформін або глітазони, які підвищують чутливість клітин до інсуліну.
Сульфонілсечовини або глініди, які збільшують вироблення інсуліну.
Інгібітори DPP4 або аналоги GLP-1, що стимулюють метаболізм.
Інгібітори SGLT-2, які сприяють виведенню цукру з сечею.
Інгібітори альфа-глюкозидази, які забезпечують повільніше всмоктування цукру в кишечнику.

Однак у багатьох випадках лікування неможливо проводити без інсулінотерапії.

Лікування діабету інсулінотерапією ?

Для того, щоб підтримувати рівень цукру в крові, людям з діабетом 1 типу необхідно вводити ін’єкції інсуліну. Іноді для цього використовують інсулінову ручку або інсулінову насос. Останнє забезпечує безперервну доставку інсуліну. При застосуванні інтенсифікованої інсулінової терапії люди вводять інсулін тривалої дії один або два рази на день, а під час їжі швидкий інсулін, який має коротку дію.

Введена доза інсуліну буде залежати від кількості з’їденої їжі. Дійсно, важливо уникати гіперглікемії або гіпоглікемії.

Симптоми гіпоглікемії

Швидке серцебиття
Спрага
Сильні позиви до сечовипускання
Нудота
Стан слабкості
Запаморочення
Головний біль
Тремтіння
Бліде обличчя
Нервовість і тривога
Порушення концентрації

Важливо швидко лікувати гіпоглікемію: вуглеводи (кубики цукру, солодкий напій, нелегка газована вода або мед) можуть швидко підвищити рівень цукру в крові.

Симптоми гіперглікемії

Надмірна спрага і рясна сеча
Втома
Апатія
Нудота
Запаморочення

Цукровий діабет: що робити щодня ?

Збалансуйте свій раціон

Раніше це було те, що називали "діабетичним шоколадом". Тим часом експерти довели, що, хоча багато так званих дієтичних продуктів не містять цукру, вони містять багато жиру. Замість того, щоб покладатися виключно на дієтичні продукти, рекомендується вживати різноманітну їжу, надаючи перевагу фруктам, свіжим овочам та ненасиченим жирним кислотам, що містяться в оліях, рибі або горіхах. Нарешті, переважно їсти трохи м’яса. Харчові волокна (цільнозернові, бобові тощо) сприяють зниженню рівня цукру в крові після їжі. Крім того, клітковина довше тримає вас ситими, що корисно для схуднення.

Фізична активність: краща вага з меншим ризиком

Надмірна вага є фактором ризику розвитку діабету. Фізичні вправи допомагають нормалізувати вагу тіла. Вони також підвищують обізнаність про тіло, надихають людей виходити назустріч іншим людям і навіть тренуватися разом.

Уникайте тютюну та алкоголю

Алкоголь і тютюн впливають на судини, підвищують артеріальний тиск і можуть спричинити багато захворювань (включаючи рак). Ці два стимулятори не рекомендуються при цукровому діабеті. Припинення споживання цих речовин може сприяти покращенню фізичної форми і може зробити вправи знову смачними.

Регулярно консультуйтеся з лікарем Кожен, хто страждає на діабет, повинен регулярно відвідувати свого лікаря. Останні можуть визначати виведення білка з сечею, виявляти точки тиску або болячки в стопах, а також контролювати артеріальний тиск і рівень ліпідів у крові. Також рекомендується регулярно відвідувати офтальмолога, щоб перевірити, чи не виявляє пошкодження сітківка.

Прийміть свій діабет

Лікування цукрового діабету полягає не лише у введенні ін’єкцій інсуліну. Також важливо прийняти свою хворобу. Це пов’язано з тим, що ін’єкції інсуліну можуть дати помилкове відчуття безпеки. Однак важливо серйозно поставитися до хвороби, відкоригувавши спосіб життя та регулярно вимірюючи рівень цукру в крові.

Жити краще з діабетом завдяки групам підтримкиКурси навчання пацієнтів та групи підтримки можуть допомогти, якщо у вас щойно діагностували діабет. Це може бути страшно, але ви можете використати цей страх, щоб впоратися із хворобою. Ви зможете отримати хорошу пораду від інших діабетиків, і ви швидко зрозумієте, що діабетики не ведуть гірше життя, ніж інші. !