Симптоми та лікування гонартрозу ROmedic Medical Forum
Артрит означає запалення суглобів.
Які причини артрозу ?
Усі нормальні суглоби мають певну здатність відновлювати власні травми, спричинені зносом, щоденною діяльністю. Однак у деяких людей здається, що цей процес відновлення стає дефектним, і таким чином розвивається остеоартрит (ОА).
У суглобах з ОА суглобовий хрящ пошкоджується і зношується. Також може постраждати кісткова тканина поблизу хряща, і кісткові нарости можуть розвинутися по краях кістки. Ці нарости називаються остеофітами і їх можна побачити на рентгенівських променях. Суглоби і тканини навколо суглобів також можуть запалюватися. Це запалення називається синовітом.
До факторів, які можуть зіграти певну роль у розвитку ОА, належать: вік (ОА стає частішим із віком), генетика (може передаватися у спадок), ожиріння (ОА колінного та тазостегнового суглобів частіше розвивається або є більш важкою, у людей, що страждають ожирінням. Це пов’язано з тим, що на суглоби більша навантаження). Жінки частіше розвивають ОА, ніж чоловіки. Попередні травми або деформації суглоба.
Які симптоми ?
Характерні біль, скутість і обмеженість у рухах суглобів. Скутість має тенденцію бути більш вираженою вранці, з невеликим засобом через півгодини.
Гонартроз (остеоартроз колінного суглоба) виникає як функціональний дисбаланс між міцністю суглобових структур та тиском, що чиниться на них. Це найпоширеніша форма остеоартриту, але також найкраща переносимість.
Гонартроз характеризується локалізованою втратою хряща, реконструкцією сусідньої кістки та супутнім запаленням. Різні травми можуть спровокувати цей вплив. Гонартроз включає повільний, але ефективний процес відновлення, який часто компенсує початкову травму. Однак у деяких людей інвалідизуючий біль виникає. Існує значна різниця між симптомами у людей і навіть між різними суглобами однієї і тієї ж людини.
Гонартроз виникає як функціональний дисбаланс між міцністю суглобових структур і тиском, що чиниться на них. Це найпоширеніша форма остеоартриту, але також найкраща переносимість.
симптоми
Біль у суглобах з повільним початком, що посилюється при фізичному навантаженні та поліпшенні відпочинку. Біль у коліні, як правило, двосторонній, вона механічна (з’являється на перших кроках, покращується, а потім з’являється після навантаження). Іноді біль може розбудити пацієнта вночі, як правило, це буває лише у важких формах. Іншими симптомами гонартрозу є: набряк (спричинений остеофітами), обмеженість рухів, крепітус, відчуття розтирання під час ходьби, але також відхилення в’ялості коліна та суглобів. Біль може варіювати залежно від хороших та поганих днів, іноді залежно від того, ви були активними, але іноді без очевидної причини. Деякі люди вважають, що зміни погоди (особливо вологого та низького тиску) роблять біль і скутість сильнішими, це пов’язано з нервовими волокнами в колінній капсулі, чутливими до змін атмосферного тиску.
Як діагностується гонартроз?
Лікар діагностує артроз колінного суглоба на основі симптомів та клінічного обстеження. Рентгенологічне обстеження є найбільш корисним для діагностики гонартрозу. На рентгенографії можна спостерігати такі зміни, як остеофітоз, звуження суглобової щілини та відкладення кальцію всередині суглоба. хороший показник тяжкості захворювання, тому ними можуть бути пацієнти із запущеними змінами, але з мінімальними симптомами.
Іноді може знадобитися додаткове дослідження (наприклад, МРТ).
Не існує аналізу крові для діагностики артрозу, але він може бути використаний для виключення інших станів.
Діагноз гонартрозу можна поставити лише клінічно, без дослідження, якщо людина:
Є 45 років і старше і
У нього посилюються болі та активність у суглобах
Або воно не має скутості суглобів вранці, або воно не триває більше 30 хвилин.
Диференціальний діагноз проводиться з: препітелярним бурситом, болем у стегні або хребтом, що іррадіює в коліно.