Симптоми та наслідки атеросклерозу

Резюме

  • Що таке атеросклероз ?
  • Яка поширеність цього потовщення ?
  • Які симптоми атеросклерозу ?
  • Які причини захворювання ?
  • Які фактори ризику ?
  • Хто такі люди в групі ризику ?
  • Це заразно ?
  • Хто, коли консультуватися ?
  • Які ускладнення ?
  • Які іспити слід виконувати ?
  • Які методи лікування атеросклерозу ?
  • Як попередити атеросклероз ?
  • Інформаційні сайти та асоціації

Що таке атеросклероз ?

З віком артерії втрачають свою еластичність і потовщуються. Коли це явище супроводжується жировими відкладеннями (холестерин), ми говоримо про цеатеросклероз.

може бути

Ці бляшки, які поступово організовуються, тверднуть, потовщуються і зменшують діаметр артерій. Це зменшує або заважає проходженню крові, а потім закінчується перекрити артерії. Ці відкладення можуть також сприяти утворенню згустків, які можуть мігрувати та блокувати іншу артерію.

Жирові відкладення розташовуються на всіх артеріях, зокрема на черевній аорті, коронарних артеріях, внутрішніх сонних артеріях, які забезпечують кровопостачання мозку, мозкових артерій та артерій ніг ​​(стегнової або клубової).

Атеросклероз є безумовно провідною причиною смерті у всьому світі, оскільки є причиною більшості серцево-судинних захворювань. Чоловіки піддаються більшому впливу, ніж жінки.

В основному це вражає великі артерії:

  • Артерії коронарний які зрошують серце,
  • Артерії каротиди які приносять кров до мозку.

Однак ці кровоносні судини життєво необхідні для нормального функціонування організму.

Яка поширеність цього потовщення ?

Згідно з Msd Manuals, у багатьох західних країнах атеросклероз є провідна причина смерті. "У 2016 році серцево-судинні захворювання, насамперед ішемічна хвороба серця (атеросклероз, що вражає артерії, що постачають кров до серця), та інсульт (атеросклероз, що вражає артерії, що постачають мозок), спричинили майже 18 мільйонів смертей у всьому світі, роблячи атеросклероз головною причиною смерті у всьому світі. "

Які симптоми атеросклерозу ?

Хвороба є прогресивний а порушення зазвичай з’являються з 40 років, коли досягається критичний рівень обструкції артерії (блокується від 70 до 80%) і в органах починає бракувати кисню. Симптоми різняться залежно від ураженої артерії та того, чи була перешкода прогресуючою чи раптовою. У людини може бути простий біль у ногах або стенокардія (біль у грудях). Інші тимчасові аварії можуть бути попереджувальними знаками, наприклад, невеликі удари, що спричиняють тимчасові розлади.

Іноді до аварії відсутні симптоми. Раптова закупорка артерії може спричинити інфаркт, інсульт, гостру ішемію з гангреною, що вражає палець ноги, стопи або ноги.

Які причини захворювання ?

Є кілька причин:

    перевищення холестерин в крові (гіперхолестеринемія);

  • ожиріння, дієта з високим вмістом жиру, цукровий діабет;
  • куріння: понад 10 сигарет/день є фактором, що посилює атеросклероз. Нікотин сприяє різкому звуженню артерій, а дим зменшує надходження кисню до тканин;
  • стрес: він виділяє адреналін і викликає спазми на артеріях. Повторний стрес може спричинити високий кров’яний тиск, що сприяє розвитку атеросклерозу;
  • малорухливий спосіб життя: відсутність фізичної активності зменшує опір артерій;
  • оральна контрацепція: прискорює утворення атероматозних бляшок;
  • генетичні: частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок; у деяких людей є спадковий ґрунт, що сприяє появі цієї хвороби;
  • артеріальна гіпертензія: це послаблює артеріальну систему, викликає або посилює атеросклероз.

    • Які фактори ризику ?

    Деякі фактори ризику можуть бути змінені, такі як куріння, холестерин у крові, діабет, ожиріння, фізична бездіяльність, неправильне харчування ...

    Однак є кілька факторів ризику, на які неможливо діяти:

      історія сім'ї. Коли в сім’ї пацієнта є анамнез раннього атеросклерозу (у чоловіка, який переніс це захворювання до 55 років, чи у жінки, що переніс це захворювання до 65 років), цілком можливо, що він також розвивається у цієї людини рано, не маючи можливості бути зміненим;

  • похилий вік. Це повільно прогресуюче захворювання. Чим старший пацієнт, тим більша ймовірність його розвитку;
  • вид. Чоловіки, як правило, більше страждають атеросклерозом, ніж жінки.

    • Хто такі люди в групі ризику ?

    За словами Аріеля Толедано, судинного лікаря та автора "Артіопатії нижніх кінцівок", опублікованої "Естем", "ми повинні особливо звертати увагу на людей похилого віку, чоловіків, курців, діабетиків, людей з дисліпідемією, сидячих людей із зайвою вагою. Це фактори ризику, які будь-хто може зіткнутися, не звертаючи уваги ".

    Це заразно ?

    Атеросклероз не заразний. Однак слід враховувати генетичний фактор ризику. Постраждалих слід регулярно контролювати.

    Хто, коли консультуватися ?

    Це хвороба, яка триває дуже довго безсимптомний. Якщо випадки захворювання відомі в сім’ї, необхідно регулярно спостерігатись у кардіолога. Якщо є сумніви, при перших симптомах зверніться до свого лікаря загальної практики, який зможе переорієнтуватись або повідомити пацієнта, якщо це необхідно. Це хвороба, наслідки якої можуть бути надзвичайно серйозними, краще не туситися, щоб порадитися.

    Які ускладнення ?

    Основними ускладненнями атеросклерозу є:

      A стеноз. Стеноз - це звуження такої структури, як протока або судина. Таким чином, аортальний стеноз відноситься до звуження аортального клапана. Залежно від свого місцезнаходження, це зменшення залишається ризиком інфаркту головного мозку та цереброваскулярної катастрофи або інфаркту міокарда;

  • A тромбоз. Це означає згусток, який утворюється в кровоносній судині і блокує його. Він може утворюватися у вені або в артерії. Потім ми говоримо відповідно про тромбоз вен та артеріальний тромбоз. Наслідки можуть бути летальними: легенева емболія, інфаркт (інфаркт) або цереброваскулярна катастрофа (інсульт).

    • Тому атеросклероз може в кінцевому підсумку призвести до серйозних ускладнень, якщо нічого не робити для їх запобігання. Жертвою може бути пацієнт, який страждає цим явищем інфаркт міокарда, з інсульт або a облітеруючий артеріїт нижніх кінцівок (AOMI). PAD має кілька стадій розвитку: кульгавість, біль у стані спокою або більш важкий, трофічні розлади (порушення живлення тканин), виразки та гангрена.

    Які іспити слід виконувати ?

    За наявності симптомів, які можуть свідчити про закупорку артерії, лікар призначить певні обстеження. Три найбільш популярні:

      коронарографія: Це рентгенологічне обстеження, при якому вводять контрастну речовину, щоб виявити проблему в артеріях, що постачають серце. Цей тест пропонується, коли у людини болить грудна клітка;

  • електрокардіограма у спокої, а іноді і під час фізичних вправ: що реєструє електричну активність серця, частоту серцевих скорочень та артеріальний тиск під час фізичних вправ;
  • ультразвук-доплерографія великі судини (сонна, аорта або нижні кінцівки);
  • Аналіз крові необхідний, щоб знати рівень холестерину або можливу наявність діабету. Подібним чином кілька вимірювань артеріального тиску в стані спокою можуть встановити наявність гіпертонії.

    • Які методи лікування атеросклерозу ?

    • Зменшити гіперхолестеринемію та лікувати всі форми дисліпідемії

    Основне лікування - зупинка високого рівня холестерину. Тому бажано приймати здорову дієту (уникати жирів тваринного походження та насичених жирів у молоці, маслі або навіть холодному м’ясі, віддавати перевагу рибі, птиці, овочам) і практикувати більше фізичних вправ (ефективних як при надмірній вазі, діабеті, занадто великій кількості холестерину і кров'яний тиск). Ці звички способу життя можуть знизити рівень холестерину в крові.

    • Приймати таблетки

    Коли дієти недостатньо, щоб нормалізувати рівень холестерину в крові, призначаються препарати, що знижують рівень холестерину, такі як статини для регулювання рівня ліпідів у крові. Також можуть бути призначені антитромбоцитарні препарати для обмеження утворення тромбів та гіпотензивних засобів, коли у пацієнта підвищений артеріальний тиск.

    Для запобігання утворенню тромбів та зменшення ризику інфаркту та інсульту може бути призначений низький дозування аспірину.

    Вас попросять кинути палити та максимально обмежити гіпертонію та діабет.

    • Хірургічна операція

    Коли прогноз загрожує життю, може бути розглянута операція. Як правило, може бути вирішено втрутитися, усвідомивши черезшкірна ангіопластика. Це передбачає введення балонного катетера в артерію (зазвичай в пахову область), а потім підйом до звуженої коронарної артерії. Після досягнення балон розширюється рідиною, щоб розширити заблоковану артерію.

    Пояснювальна схема втручання при розширенні коронарної артерії шляхом надування балона

    Як попередити атеросклероз ?

    Ви можете зменшити ризик розвитку атеросклерозу, контролюючи діабет, рівень холестерину та артеріальний тиск. Також важливо вести здоровий спосіб життя, уникаючи куріння, регулярно практикуючи фізичні навантаження (прогулянки, плавання та біг підтюпцем, здається, найбільш показані), приймаючи дієту, багату на овочі та з низьким вмістом жиру (особливо ліпідів). і трансжири), зберігаючи стресове життя, підтримуючи здорову вагу та обмежуючи вживання алкоголю.