Симптоми та причини анорексії

Часто анорексія починається з нешкідливої дієти, щоб скинути зайві кілограми. Але перехід до анорексії може бути рідким. Якщо вага продовжує падати, а харчова поведінка виходить з-під контролю, зазвичай необхідна професійна допомога у вигляді психотерапії.

Особливо дівчата та молоді жінки мають ризик розвитку анорексії, але це може постраждати і від чоловіків. Хвороба може загрожувати життю. Рання терапія значно покращує шанси на одужання.

Що таке анорексія?

Анорексія, поряд з булімією (наркоманія, що викликає блювоту, нервова булімія) та розладом переїдання, є одним із харчових розладів. Ці психічні захворювання характеризуються хворобливим способом боротьби з прийомом їжі.

Згідно з визначенням, анорексія має індекс маси тіла (ІМТ) менше 17,5 кг/м2. Подальшими критеріями діагностики є самостійна втрата ваги, розлад схеми тіла, при якому постраждалі відчувають надто жир, незважаючи на недостатню вагу, та гормональні розлади внаслідок неправильного харчування. Якщо всі ці критерії не виконуються, експерти називають це атиповою анорексією.

Розлад переїдання при булімії та розлад переїдання

На відміну від анорексії, стояти с булімія не голодування, а напади їжі з подальшою навмисною блювотою на передньому плані. Обидва харчові розлади мають спільний патологічний страх набрати вагу та постійне психічне занепокоєння їжею.

Розлад переїдання також характеризується запоєм. Однак, оскільки наступних заходів боротьби, таких як блювота, не існує, у пацієнтів переважно надмірна вага.

Орторексія: патологічно здорове харчування

Нещодавно виникла форма розладу харчування - це так звана орторексія: тут люди, які постраждали, примусово звертають увагу на здорове харчування і категорично відмовляються їсти шкідливу їжу на очі.

Довгостроковими наслідками можуть бути недоїдання та соціальна ізоляція. Однак орторексія ще не є визнаним захворюванням.

У кого анорексія?

Анорексія особливо поширена у підлітків та молодих жінок. Але чоловіки також можуть бути анорексичними. Однак це набагато рідше, оскільки жінки страждають приблизно в десять разів частіше.

Як правило, захворювання починається у віці від 10 до 25 років, але переважно в період статевого дозрівання між 13 і 16 роками. У Німеччині близько 1,4 відсотка дорослих страждають на анорексію - згідно з результатами репрезентативного дослідження від 2013 року. Однак інформація про частоту в цьому плані коливається дуже сильно. Крім того, кількість випадків, про які не повідомляється, надзвичайно висока, особливо у випадку харчових розладів.

Обманка стрункості як причина?

Різні причини можуть призвести до розвитку анорексії. Здається, гени відіграють певну роль, оскільки у однояйцевих близнюків обидва брати та сестри страждають приблизно до 50 відсотків випадків. Також можуть бути задіяні біологічні фактори, такі як зміни нейромедіаторів.

Ви також можете Дитячі травми, Порушення управління конфліктами в сім'ї або надмірно захищене виховання сприяють розвитку анорексії. Чи може поширення тонкого ідеалу краси в засобах масової інформації та суспільстві сприяти розвитку анорексії або викликати суперечки.

Як розпізнати анорексію?

Перехід від дієти до анорексії часто відбувається поступово. Але коли говорять про анорексію? Сигнал тривоги - це так званий Дисморфія тіла: Анорексики виявляють себе занадто товстими, незважаючи на те, що мають явно недостатню вагу, і хочуть продовжувати худнути.

Ще однією характеристикою анорексії є суворий контроль прийому їжі, завдяки чому зазвичай уникають «відгодівлі» продуктів. Це важливо Різниця до недостатньої ваги: Людей, які мають недостатню вагу, часто називають анорексичними, хоча вони харчуються нормально.

Анорексія: можливі симптоми

На додаток до основної характеристики «недостатня вага через самостійне зниження ваги», анорексія може проявлятися в різних формах. Інші можливі симптоми включають:

тривалі періоди посту
надмірні фізичні навантаження
Зловживання такими ліками, як проносні, таблетки для води, ліки щитовидної залози або засоби, що пригнічують апетит
навмисна блювота з попереднім запоєм або без нього
суворий контроль маси тіла з дуже низькою цільовою вагою
панічний страх набрати вагу
Приховування втрати ваги - наприклад, носіння широкого одягу або приховування ваги під час зважування
дуже повільне харчування або самостійно зроблені «ритми прийому їжі»
постійне психічне зайняття предметами ваги та харчування

Нерідкі випадки, коли анорексики страждають від психологічних симптомів або таких захворювань, як депресивний настрій, компульсивна поведінка, тривожні розлади або розлади особистості. Це може створити замкнене коло, яке може погіршити анорексію.

Наслідки анорексії: фізичні симптоми

Оскільки організм отримує занадто мало енергії та поживних речовин при анорексії, це часто призводить до симптомів фізичного дефіциту або у важких випадках навіть до постійних пошкоджень.

Короткотермінові наслідки зменшення споживання енергії включають, наприклад:

Замерзання, холодні руки і ноги
головний біль
запор
низький кров'яний тиск, повільне серцебиття
порушення сну
Проблеми з концентрацією, зниження продуктивності

В більш тривалий термін Недоїдання також може призвести до таких фізичних змін через брак енергії та поживних речовин:

суха шкіра, що лущиться
ламкі нігті
Втрата волосся
пухе волосся по всьому тілу (волосся лануго)
Призупинення менструації через падіння рівня статевих гормонів
зниження інтересу до сексуальності (втрата лібідо)
Еректильна дисфункція у чоловіків
Аритмії серця (наприклад, через нестачу калію у разі блювоти та зловживання проносними або водними таблетками)
Пошкодження нирок
остеопороз
Пошкодження зуба (від нестачі кальцію або від блювоти)
Сприйнятливість до інфекції через ослаблення імунної системи
Затримка води через нестачу білка
Зменшення мозкової тканини з порушенням концентрації уваги, поганою пам’яттю або змінами в особистості (зазвичай нормалізується при досягненні нормальної ваги)

Набір ваги: гостре лікування анорексії

Терапія анорексії складається з лікування фізичних симптомів та психотерапевтичної підтримки. Залежно від ступеня недостатньої ваги, Стабілізація фізичного стану пріоритет.

Для цього пацієнти повинні набирати вагу тіла залежно від ІМТ, і можливі симптоми дефіциту, такі як електролітні розлади, повинні бути компенсовані. У важких випадках госпіталізація в клініку має сенс. Якщо недостатньо розуміння хвороби, може знадобитися примусове годування через шлунковий зонд.

Психотерапія: основний елемент лікування

Психотерапія - наприклад, у формі так званої когнітивно-поведінкової терапії - має важливе значення при лікуванні анорексії. Оскільки в більшості випадків хвороба виліковується лише за допомогою психологічна підтримка можливо.

Постраждалі вчаться приймати своє тіло і поступово знайомляться з нормальною харчовою поведінкою та життям після анорексії. Часто а Договір про лікування розроблена, в якій фіксуються цілі лікування - наприклад, певний щотижневий приріст ваги (зазвичай від 500 до 1000 грамів).

Терапія: Ліки лише при супутніх захворюваннях

На додаток до психотерапії можуть застосовуватися групові або арт-терапії. Крім того, особливо з дітьми та підлітками, дуже важливо залучати родичів - наприклад, у формі сімейної терапії.

Ліки, що впливають на психіку (так звані психотропні препарати), застосовуються лише при анорексії у разі психологічних супутніх захворювань, таких як депресія. Тривалість лікування при анорексії залежить від успіху лікування і для кожного пацієнта відрізняється.

Рання терапія збільшує шанси на одужання

Ранній початок терапії має вирішальне значення для прогнозу анорексії. Загалом, застосовується наступне: чим сильніше виражена втрата ваги і чим старшою є людина, яка страждає на початку захворювання, тим частіше трапляються рецидиви.

Швидкість лікування Як повідомляється, анорексія становить приблизно від 50 до 70 відсотків. На противагу цьому є один Рівень смертності приблизно від 5 до 20 відсотків, при цьому, крім фізичної шкоди, спричиненої надмірною вагою, самогубство є частою причиною смерті у людей з анорексією.

Довідкова служба в Інтернеті

Пацієнти з анорексією, як правило, неохоче звертаються до лікаря і не знають, до кого звернутися. Інтернет пропонує широкий спектр інформації для постраждалих та поради для батьків. Адреси консультаційних центрів та тести для первинного оцінювання ("Я анорексичний?") Також можна знайти в Інтернеті.

Наступні посилання надають додаткову інформацію та допомогу щодо анорексії:

Pro Ana: Небезпечний обмін в Інтернеті

Інтернет пропонує постраждалим низькопорогові платформи та платформи безкоштовного обміну - але також і в негативному сенсі: "Pro Ana" - це анорексичний рух, що виник в Інтернеті на початку XXI століття і метою якого є не боротьба з хворобою, а схуднення.

Хвороба ідеалізується в щоденниках та на форумах і уособлюється у формі "Ана" (походить від анорексії). Анорексики дають одне одному поради щодо схуднення та приховування хвороби, а також мотивують одне одного - наприклад, на своїх фотографіях або на моделях з недостатньою вагою (так зване "розчарування").