Симптоми зараження ротавірусом, лікування; вакцинація

Наш зміст базується на добре обґрунтованих наукових джерелах, що відображають визнані в даний час медичні знання. Ми тісно співпрацюємо з медичними експертами.

Ротавірусна інфекція особливо поширена у немовлят та маленьких дітей. Ротавіруси дуже заразні і можуть легко передаватися через мазок (фекально-оральний).

Зміст

Ротавірусна інфекція може спричинити такі важкі шлунково-кишкові симптоми, як водяниста діарея, блювота та біль у животі, особливо у дітей віком до двох років. Дорослі можуть заразитися ротавірусом через своїх дітей. Ризикують також люди старше 60 років - спалахи ротавірусу в будинках для людей похилого віку не рідкість.

Що таке ротавірусна інфекція?

Ротавірусна інфекція - це шлунково-кишковий грип (гастроентерит), спричинений ротавірусами. Тому він також відомий як ротавірусний гастроентерит.

частота

Ротавіруси є однією з найпоширеніших причин діареї у немовлят та маленьких дітей. За підрахунками, щороку в країнах, що розвиваються, хворіють понад 100 мільйонів дітей - від цього помирає від 350 000 до 600 000 дітей у віці до п’яти років. У цій країні ротавірусом найчастіше заражаються немовлята та малюки віком від півроку до двох років. У Німеччині ротавірусні інфекції особливо часто трапляються з лютого по квітень.

У Німеччині існує вимога щодо звітування щодо виявлення ротавірусних інфекцій.

У 2016 році в Німеччині було зареєстровано 22 727 ротавірусних інфекцій - у 2014 році це було 32 399. Падіння цифри експерти пов’язують з тим, що дедалі більше дітей своєчасно вакцинуються проти ротавірусу.

Повідомляються випадки зараження в 2020 році за календарний тиждень

Ротавірусний або норовірусний гастроентерит?

Норовіруси також можуть призвести до серйозної кишкової інфекції через один-три дні після зараження. Хворіють не тільки немовлята та малюки - молоді люди, дорослі та літні люди (особливо в будинках для людей похилого віку) також піддаються ризику.

Інфекція норовірусами призводить до симптомів, подібних до симптомів ротавірусного гастроентериту: типова, сильна блювота та сильна діарея з інколи значною втратою рідини. Постраждалі, як правило, почуваються важко хворими та слабкими, мають сильний біль у животі, а іноді і нудоту, головний біль та біль у м’язах. Однак норовірусний гастроентерит може бути і менш вираженим. Гострі симптоми зазвичай закінчуються через два-три дні. Ротавірусна хвороба зазвичай набагато важча у маленьких дітей до двох років, ніж норовірусний гастроентерит, і симптоми тривають довше.

Для того, щоб відрізнити норовірус від ротавірусної інфекції, проводять дослідження калу з виявленням вірусу. Якщо виявлені норовіруси, лікар повинен повідомити про це у відділ охорони здоров’я, як у випадку зараження ротавірусами.

Ротавірусна інфекція: причини

Ротавіруси поділяються на сім так званих серогруп (A-G): Ротавіруси в так званій серогрупі A, зокрема, призводять до серйозних кишкових інфекцій у всьому світі, які часто є летальними в країнах третього світу.

Ротавіруси фекально-оральний: Вони спочатку виводяться зі стільцем (калом). Якщо після протирання рук не провести належного очищення рук, на них залишаються найменші залишки стільця, які можна переносити. Потім патогени підхоплюються сторонніми людьми, наприклад через

Інфекції мазка (від однієї людини до іншої, наприклад, при рукостисканні)
Іграшки та інші предмети

Зараження відбувається перорально: проковтнуті віруси потрапляють з рук до рота і, таким чином, у шлунково-кишковий тракт. Ротавіруси рідко зустрічаються у воді або їжі.

Скільки триває ротавірусна інфекція?

Час між зараженням та спалахом кишкових інфекцій (інкубаційний період) становить один-три дні.

Крім того, після закінчення періоду гострої ротавірусної інфекції один є заразним, доки ротавіруси виводяться з калом - зазвичай до восьми днів (в окремих випадках довше).

Ротавірусна інфекція: симптоми

Немовлята та маленькі діти особливо чутливі до ротавірусної інфекції. Типовими симптомами є:

Сильна діарея та блювота можуть призвести до висока втрата рідини з ризиком зневоднення (Зневоднення). Це особливо небезпечно для немовлят, і його повинен лікувати лікар.

Ознаками зневоднення є:

спрага
Неспокій і дратівливість
сухість язика і слизових оболонок
спантеличеність
млявість
запалі очі
зниження діурезу

Наприклад, в результаті зневоднення можуть виникнути проблеми з кровообігом та серцеві аритмії.

Ротавірусна інфекція: діагностика

Типові скарги також
вік постраждалих (дуже молодих або старше 60 років) та
статус вакцинації (відсутність вакцинації проти ротавірусів)

запропонуйте діагноз ротавірусної інфекції - особливо якщо інші люди - наприклад, діти в дитячому садку - мають ротавіруси. Однак існує безліч інших діарейних захворювань, які викликають подібні симптоми (наприклад, норовірусна інфекція), тому додаткові обстеження потрібні на додаток до історії хвороби.

Найкращий спосіб діагностики ротавірусної інфекції - це дослідження калу. Специфічний антиген можна використовувати в лабораторії за допомогою т.зв. Ензимний імунний тест (EIA) бути виявленим.

Це складніше безпосереднє виявлення ротавірусів за допомогою електронної мікроскопії, що рідко робиться.

За допомогою спеціального молекулярно-біологічного методу Ланцюгова реакція полімерази (ПЛР), також можна визначити точний тип ротавірусу.

Ротавірусна інфекція: терапія

У разі зараження ротавірусом особливо важливо мати Компенсувати втрату рідини, викликані діареєю та блювотою:

Зазвичай можна Дорослі втрата рідини достатньоНапій компенсувати.
В Діти але може бути a Інфузія в лікарні стануть необхідними, якщо ви не хочете рухатися або пити рідину. Противірусні засоби (противірусні засоби) не вводяться, антибіотики (противірусні засоби) не допомагають при вірусних інфекціях, таких як ротавірусний гастроентерит.

Такі солодкі напої, як кола, непридатні для хворих немовлят та малюків. Причина цього полягає в наступному: цукор, який він містить, сприяє підвищеному викиду води з організму в кишечник, що вже пов’язано з діареєю. Дитина продовжує сохнути. Крім того, кофеїн, що міститься в колі, збільшує втрату калію, яка вже є через діарею.

Якщо ротавірусна інфекція є легкою у дітей, вони повинні пийте більше ніж зазвичай, залежно від віку та попередньої дієти, грудного молока, дитячого харчування, несолодкий трав'яний або фруктовий чай або води. Наскільки це можливо, дитину також слід годувати грудьми або нормально харчуватися - не потрібно переходити на спеціальну дієту або дієту або робити довші перерви в їжі.

Насувається або існуючий дефіцит води повинен бути викликаний спеціальними Розчини електролітів бути збалансованим, щоб ти в аптеці (педіатр випише для цього рецепт). Уникайте використання домашніх сумішей соків, солі, цукру та води.

Дієтичні рекомендації для дітей

Дітям з гострим діарейним захворюванням фахівці рекомендують наступне:

Дорослі

Ротавірусна інфекція протікає у здорових дорослих людей і без спеціальної терапії часто без проблем - симптоми покращуються самі по собі, і організм долає блювотну діарею без ліків. Дорослим з ротавірусною інфекцією, які страждають лише на легку діарею та блювоту, домашній засіб «Палички коли та кренделів» не обов’язково шкодить як терапію, але це також не рекомендується. Окрім натрію, що міститься в крендельних паличках, організм також потребує калію. Тому слід також їсти банани, вони багаті калієм.

Дорослі, як і діти, повинні стежити за тим, щоб вони пили достатньо, наприклад мінеральної води або несолодких трав'яних та фруктових чаїв. У більш важких випадках ви можете отримати в аптеці електролітні добавки (діюча речовина динатрію гідрогенцитрат).

Ротавірусна інфекція: перебіг

Ротавірусна інфекція може призвести до чого завгодно - від легкої діареї до найважчих симптомів хвороби. Можливі складні курси, особливо у немовлят та маленьких дітей, оскільки їх імунна система ще недостатньо міцна. Найбільшою небезпекою стає зневоднення (зневоднення) через втрату рідини від діареї та блювоти. Зараження зазвичай триває від двох до шести днів.

У країнах, що розвиваються, ротавірусна інфекція часто приймає більш різкий курс: тут від наслідків щорічно помирає від 350 000 до 600 000 дітей у віці до п’яти років.

Ротавірусна інфекція: профілактика вакцинацією проти ротавірусу

На відміну від норовірусної інфекції, яка також може призвести до сильної діареї, існує вакцинація проти ротавірусів. Це так звані живі вакцини, які немовлятам вводять у два-три прийоми всередину (перорально, як Пероральна вакцинація) можна вводити. Щеплення ротавірусом рекомендується Постійною вакцинаційною комісією (СТІКО) з липня 2013 року.

Може бути дещо підвищений ризик кишкової інвагінації, при якій одна частина кишечника перевертається іншою (1-2 випадки на 100 000 щеплених дітей) протягом першого тижня після першої вакцинаційної дози. Оскільки цей ризик зростає з віком дітей, STIKO рекомендує робити щеплення якомога раніше:

Першу дозу вакцини слід вводити з 6-тижневого віку,
наступні з мінімальним інтервалом 4 тижні.
Залежно від вакцини, останню дозу бажано вводити до віку 16 тижнів (при двох щепленнях) або до віку 20-22 тижнів (при трьох щепленнях).
Серія вакцинацій повинна бути завершена до досягнення віку 24 або 32 тижнів!

Другу або третю вакцинацію можна робити одночасно з іншими стандартними щепленнями у грудному віці. Захист від вакцинації триває близько двох-трьох років - чого зазвичай достатньо, оскільки хвороба є особливо небезпечною для немовлят та маленьких дітей.

Загальні заходи

Попередити зараження ротавірусом важко лише за допомогою гігієнічних заходів, оскільки збудники дуже гігієнічні та екологічно стійкі. Проте рекомендується кілька Запобіжні заходи приймати при контакті з хворими людьми:

В ідеалі слід повністю уникати контактів із зараженими ротавірусом людьми, але це в основному неможливо. Важливо ретельно мити руки після контакту та дезінфікувати контактні поверхні, такі як дверні ручки, унітази та раковини. Зараженій дитині заборонено відвідувати такі громадські установи, як дитячий садок, поки це заразно. Також слід уникати контактів з іншими людьми в цей час (такими як бабусі, дідусі, друзі).

Відео: 5 порад з гігієни: Як захиститися від мікробів

Ваш браузер не може відтворити це відео.

У клініках до ротавірусних інфекцій застосовуються спеціальні запобіжні правила (наприклад, в рукавичках, спеціальні заходи дезінфекції). Однак ротавірусні захворювання у немовлят та дітей раннього віку є одними з найпоширеніших кишкових інфекцій, що передаються в лікарні (так звана внутрішньолікарняна інфекція).

набрякати

Діагностичний ключ МКБ-10:

Ви можете знайти відповідний код ICD-10 для "ротавірусної інфекції" тут:

Поради щодо читання Onmeda:

Набряк:

Герольд, Г.: Герольд, внутрішня медицина. У видавництві, Кельн 2018

Інфекційний епідеміологічний щорічник захворювань, що підлягають звітуванню, за 2016. Інститут Роберта Коха, Берлін, 2017

Інформація в Інтернеті від Pschyrembel: www.pschyrembel.de (станом на 2 листопада 2017 р.)

Рекомендації Постійної вакцинаційної комісії (СТІКО) при Інституті Роберта Коха. Епідеміологічний вісник, No 34/2017 (24.8.2017)

Ротавірусні інфекції. Інформація в Інтернеті від Інституту Роберта Коха: www.rki.de (станом на 8 червня 2017 р.)

Епідеміологічний вісник 6/2016: Інфекційні хвороби, що підлягають повідомленню (15 лютого 2016 р.)

Німецьке товариство дитячих інфекційних хвороб DGPI: Довідник DGPI. Інфекції у дітей та підлітків. Тієма, Штутгарт 2013

Епідеміологія ротавірусних захворювань у Німеччині з 2001 по 2011 рік. Епідеміологічний вісник, № 44/2012 (5 листопада 2012 р.)

Doerr, H., Gerlich, W.: Медична вірусологія. Тієма, Штутгарт 2010

Ротавірус. Інформація від ВООЗ в Інтернеті: www.who.int (станом на 12 квітня 2010 р.)

Остання перевірка вмісту: 12.12.2017
Остання зміна: 10.01.2020

Ми відповідаємо критеріям прозорості afgis. Логотип afgis означає високоякісну інформацію про здоров'я.

Ми дотримуємося стандарту HONcode щодо надійної інформації про стан здоров’я. Перевірте це тут.