Синдром подразненого кишечника IBS Симптоми, причини та лікуванняm; можливості - Інтегративне здоров’я - 2020

кишечника

Зміст:

  • Що саме таке синдром подразненого кишечника або СРК?
  • Що викликає СРК?
  • Як ви лікуєте СРК?
  • Харчові методи лікування СРК.
  • Усуньте поширені тригери.
  • Пов’язаний клас
  • 7-денний гарний скидання
  • Спробуйте дієту з низьким вмістом FODMAP.
  • Яке відношення має мікробіом до СРК?
  • Як вулиця з кишковим мозком впливає на СРК.
  • Рішення для тіла та розуму для СРК.
  • Доплати за СРК.

За оцінками, 11 відсотків населення планети страждає на СРК. Це робить це найпоширенішим захворюванням кишечника у світі. І підраховано, що страждає вдвічі більше жінок, ніж чоловіків. Крім того, більше третини випадків залишаються недіагностованими, що означає, що багато людей стикаються з виснажливими симптомами, такими як діарея, гази, судоми та запори, і не мають уявлення, як боротися зі своїм хворобливим станом.

Як ви думаєте, чи можуть ваші непередбачувані звички у ванній бути СРК? Дізнайтеся більше про те, що спричиняє та впливає на СРК, як природним шляхом лікувати його зміною дієти та практикою розуму і тіла, а також кількома доброзичливими добавками, які можуть збільшити ваші шанси на успіх.

Що саме таке синдром подразненого кишечника або СРК?

СРК - це хронічний стан, що характеризується нездужаннями, пов’язаними з одним із найважливіших наших дій, відвідуванням туалету. Характеризується регулярно повторюваними нападами запору або діареї, іноді чергуючими, які тривали щонайменше три місяці згідно останньої класифікації. У цій незручній суміші часто спостерігається здуття живота і загазованість.

"Це насправді дуже розчаровує, коли у вашому житті панує кишечник - ви не можете ходити або вам доводиться весь час ходити", - говорить інклюзивний дієтолог Кеті Мадонна Свіфт, м.С., РДН, автор "Швидкої дієти: 4 тижні". вилікувати живіт, схуднути і позбутися зайвого .

Що викликає СРК?

Навіть термін СРК свідчить про те, що загальна гастроентерологія не знає, що її викликає, і як саме її лікувати. Це не "хвороба", а "синдром" або сукупність симптомів під парасолькою СРК.

Проблема IBS, на думку Свіфта, полягає в тому, що існує так багато речей, які можуть спричинити або, принаймні, сприяти цьому - від чутливості до їжі до надмірно активної імунної системи кишечника до стресу, будь то різноманітність повсякденного життя чи історія фізичного або сексуального насильства. І хоча серйозний випадок СРК може погіршити організм, він не спричиняє очевидних видимих ​​фізичних пошкоджень травної системи як потенційно небезпечних для життя станів, таких як запальні захворювання кишечника або рак товстої кишки. Крім того, ліки, які лікарі застосовували для лікування СРК, мали обмежений успіх.

Як ви лікуєте СРК?

Якщо ви підозрюєте СРК, запишіться на прийом до гастроентеролога. Цей етап важливий, щоб ви могли виключити можливість того, що ваші симптоми насправді є ознаками більш важкої хвороби. Отримавши все необхідне від фахівця, можливо, після сигмоїдоскопії або колоноскопії, будь-який досвідчений лікар повинен мати можливість допомогти вам у використанні безрецептурних препаратів для лікування таких очевидних симптомів, як: B. Лікування волокнистими продуктами від закрепів псилієм.

Однак, щоб визначити причини ваших симптомів, слід застосувати цілісний підхід та експериментувати з низкою різних методів лікування, щоб визначити причини вашого СРК. Інклюзивні дієтологи дедалі більше займають перше місце у лікуванні хворих на СРК, оскільки, незважаючи на всі інші фактори, які можуть вплинути на синдром, дієта займає головне місце в лікуванні симптомів.

Наприклад, у дослідженні, проведеному в American Journal of Gastroenterology, переважна більшість хворих на СРК повідомили, що вживання їжі викликало або погіршило їх симптоми. Це різко контрастує з медичним мисленням покоління тому, коли СРК розглядався як "все у вас у голові" або, технічно, як "травний прояв хронічного стресу та нервової напруги". Сьогодні провідний гастроентеролог Мічиганського університету Вільям Чей вважає їжу "основною стравою для здоров'я та захворювань хворих на СРК".

Харчові методи лікування СРК.

Усуньте поширені тригери.

Свіфт просто почне нового пацієнта і прибере з раціону «звичних підозрюваних». Алкоголь та кофеїн - два відмінні кандидати, які можна пробно програти - вони не спричинять СРК, але вони, безсумнівно, можуть погіршити стан. Коли вона їсть, вона, як правило, починає з вилучення пшениці та молочних продуктів.

У пацієнтів з целіакією спостерігається сильна реакція шлунково-кишкового тракту на вживання пшениці та інших продуктів, що містять глютен. Якщо є підозра на целіакію, це слід перевірити. Свіфт набагато частіше спричиняє харчову чутливість або непереносимість глютену або інших білків пшениці, які, хоча і менш шкідливі, ніж целіакія, все ж є основною причиною симптомів СРК.

Найпоширенішою харчовою чутливістю серед усіх є цукор у молочних продуктах, лактоза. Деяким хворим на СРК, можливо, доведеться назавжди попрощатися з молочними продуктами, тоді як інші можуть містити симптоми, обмежуючи споживання молока або приймаючи добавку лактази, яка містить травний фермент, який допомагає розщеплювати лактозу в організмі.

Пов’язаний клас

синдром

7-денний хороший скидання

Спробуйте дієту з низьким вмістом FODMAP.

"Існує перевірений спосіб лікування СРК та інших захворювань кишечника без наркотиків та інших інвазивних процедур: дієта з низьким вмістом FODMAP", - сказав Вінсент Педре, доктор медичних наук, спеціаліст зі здоров’я товстої кишки та медичний директор Pedre Integrative Health.

FODMAP - це сімейство вуглеводних цукрів і волокон, які можуть погіршити СРК:

Абревіатура означає Зброджуваний (процес, при якому бактерії кишечника розщеплюють неперетравлені вуглеводи, утворюючи такі гази, як водень, метан та вуглекислий газ) Олігосахариди (Фрукто-олігосахариди пшениці, жита, цибулі та часнику) та Галакто-олігосахариди (знайдено в бобових/бобових), Дисахариди (лактоза, що міститься в молоці, м’якому сирі та йогурті), Моносахарид (Фруктоза над глюкозою, що міститься в меді та багатьох фруктах та овочах), і поліоли (Цукрові поліоли, такі як сорбіт та маніт, які містяться в деяких фруктах та овочах та використовуються як штучні підсолоджувачі).

У роті повно, але для складних випадків IBS дієти з низьким вмістом FODMAP можуть стати повним результатом. В основному, на дієті з низьким вмістом FODMAP ви можете певний час усувати або агресивно зменшувати овочі з високим вмістом клітковини, фрукти, бобові, молочні продукти та цукрові спирти.

Є кілька вагомих досліджень, які також підтверджують це: "Одне дослідження показало, що дієта з низьким вмістом FODMAP покращує симптоми у 68-76 відсотків пацієнтів із СРК - результати, які я бачив у своїй власній практиці", - сказав Педре . "Окрім СРК, дієта з низьким вмістом FODMAP допомагає при різних захворюваннях кишечника, включаючи хворобу Крона, целіакію, запальну хворобу кишечника і навіть переростання бактерій тонкої кишки (SIBO)".

Незважаючи на успіх дієти з низьким вмістом FODMAP, є кілька важливих обмежень. З одного боку, це може бути обмеженням і важко зробити правильно (якщо у вас немає практичного посібника з дієти з низьким вмістом FODMAP). Крім того, багато людей з СРК не потребують такої обмежувальної дієти в довгостроковій перспективі. Для людей, які отримують користь, Педре підкреслює, що метою повинно бути поступове відновлення здорових продуктів FODMAP, таких як овочі, бобові та фрукти.

Щоб збільшити ваші шанси на успіх, Педре рекомендує вести продуктовий журнал. "Відстеження споживання їжі - це чудовий спосіб дізнатись, де можуть траплятися продукти з високим вмістом FODMAP та інших харчових непереносимостей, а також націлити серйозних винуватців".

Яке відношення має мікробіом до СРК?

Все пов’язано з бродінням. Значна частина споживаної нами клітковини ферментується або розщеплюється бактеріями, які мешкають в товстій кишці або товстій кишці - також відомий як мікробіом кишечника. Занадто багато бродіння призводить до здуття живота, газів і порушених звичок купання, які є характерними рисами СРК, і дієта з низьким вмістом FODMAP може допомогти взяти це під контроль.

Однак дослідники кажуть, що отримання належної кількості ферментації допомагає захистити здоровий кишечник. Зокрема, побічні продукти бродіння допомагають захистити та відновити слизову кишечника, щоб мікроскопічний кишковий вміст не потрапляв у кров і спричиняв систематичне запалення та негерметичність кишечника.

Ось чому дієтологи стверджують, що більшості людей потрібно більше клітковини, а не менше - бактерії в нашому кишечнику можуть втратити чи «дисбіотик» від вживання занадто багато нездорової їжі з низьким вмістом клітковини . Але людям, схильним до СРК, часто потрібно приймати його повільно, обмежуючи спочатку їжу з високим вмістом клітковини і повільно набираючи вагу з часом, або спробувати різні варіанти клітковини, щоб побачити, що працює, а що ні.

"Вся справа в індивідуальних експериментах", - каже Свіфт. "Чорна квасоля завжди може переповнити травну систему, але нут або сочевиця можуть бути саме цим".

Як вулиця з кишковим мозком впливає на СРК.

Традиційна точка зору на СРК як «у вашій голові» була не всім хибною, але останні дослідження замінили це поняття новим розумінням функції кишечника як частини двосторонньої розмови між мозком і кишечником.

Так, стрес і занепокоєння можуть створити гормони та інші хімічні вісники, які можуть засмутити кишечник (у нас у всіх були метелики в шлунку до великої події). Однак нейрохімічні речовини, як виробляє мозок, - за оцінками, 90 відсотків запасів організму - можуть також впливати на наші думки та емоції таким чином, що дослідники лише починають розуміти (і це проливає світло на зв'язок між депресією та СРК).

Мікробіом тут відіграє роль свого роду посередника: дисбіотичний кишечник може перервати вироблення гормонів, що утворюються в кишково-кишковій нервовій системі, і сигналізувати про те, що імунна система кишечника надмірно реагує на інші нешкідливі компоненти їжі, такі як глютен, що спричинює запалення, яке може спричинити такі симптоми, як депресія або туман головного мозку.

Рішення для тіла та розуму для СРК.

Ми далекі від того, щоб розшифрувати точні перехресні зв’язки між кишечником та мозком, які відповідають за СРК у всіх різних його формах. Але ми можемо дослідити терапію, яка заспокоює як розум, так і тіло і згладжує розмову між ними.

Свіфт рекомендує лікувальні вправи при СРК, розроблені Belleruth Naparstek. Вона також знайомить багатьох своїх пацієнтів з азіатською дисципліною руху Цигун. Знову ж таки, справа в тому, щоб з’ясувати, що вам підходить. Для когось це може бути медитація, для когось йога.

Є також надійні дослідження, які свідчать про те, що лікування СРК може бути ефективним лише з точки зору «розуму». У мета-аналізі 2015 року 75 відсотків суб'єктів, які отримували психологічну терапію - від когнітивної терапії до гіпнозу - побачили більші покращення симптомів кишечника, ніж ті, хто цього не зробив, можливо через зменшення стресу.

Прості старовинні вправи також можуть допомогти, і особливо вони допомагають полегшити запор. Однак дослідники також виявили, що енергійні фізичні вправи можуть працювати в зворотному напрямку, сприяючи негерметичності кишечника, сприяючи запаленню та погіршуючи СРК. Як і у всьому іншому в кишечнику, рівновага є ключовим фактором.

Доплати за СРК.

Харчові добавки також можуть доповнювати будь-які зміни стану здоров’я, які ви вносите у свій раціон та спосіб життя. В особистому списку додатків для IBS від Swift:

  • м’ятна олія м’ятної кишкової оболонки, яка надає розслаблюючу дію на гладку мускулатуру кишечника
  • такий пробіотик, як Visibiome або Clinical GI Probiotic
  • Іберогаст, рослинна суміш, що містить м’яту перцеву, насіння кмину, меліси, солодки та інші активні інгредієнти для полегшення спазмів, газів, газів та нудоти
  • добавка мелатоніну (3 мг на ніч), якщо сон і надмірно активна кишкова нервова система турбують

Оскільки всі (і кожен СРК) різні, жодне меню терапії не підходить кожному. "Я не можу розмахувати паличкою і казати, що IBS зник!", - говорить Свіфт. "Це дуже складно, але пацієнтам стає краще".