Синдром подразненого кишечника та дієта Низька дієта FODMAP - дієтичні шляхи
"У незнайомій обстановці я завжди стежу за найближчим туалетом, якщо це необхідно".
"Я рідко виходжу на вулицю, тому що не можу сказати, коли спазм у шлунку і діарея повернуться".
"На мене часто криво дивляться, бо коли мене запрошують, я відмовляюся від їжі, яку я не можу терпіти".
"Побоюючись дискомфорту, я майже нічого не їжу в дорозі".
Напевно, кожен страждав від болю в животі, газів, діареї або запорів у певний момент свого життя. Ми знаємо це по шлунково-кишкових інфекціях або коли ми переборщили на вечірці. І в тому, і в іншому випадку за короткий час ми знову добре. Але є також люди, які страждають цими недугами хронічно. Це призводить до великих страждань і масових обмежень у повсякденному житті. Якщо причини цих симптомів визначити не вдається, у постраждалих часто діагностують „синдром подразненого кишечника“ (СРК).
Органічних причин цієї клінічної картини немає - скоріше, мова йде про функціональний розлад травного тракту. Розрізняють різні типи синдрому подразненого кишечника. Для одних основна увага приділяється діареї, у інших - запор, а у третіх ці два симптоми чергуються. Частота розвитку синдрому подразненого кишечника становить близько 10-20% населення, причому жінки страждають частіше, ніж чоловіки.
Вказівки щодо синдрому подразненого кишечника з 2011 року визначають СРК, використовуючи такі 3 пункти:
- Хронічні скарги (наприклад, болі в животі, метеоризм) існують більше 3 місяців і зазвичай супроводжуються змінами в роботі кишечника.
- Постраждала людина звертається за допомогою через обсяги скарг, занепокоєння та якість життя значно погіршується.
- Немає інших клінічних картин, які також можуть викликати такі симптоми.
Останній пункт показує необхідність уточнення та виключення інших захворювань. Скарги травного тракту дуже неспецифічні і можуть бути спровоковані багатьма іншими захворюваннями. Це стосується z. B. Їжа Unver-
Толерантність, така як непереносимість лактози або фруктози, хронічне запальне захворювання кишечника, целіакія або печінки та жовчовивідних шляхів-
хвороби. Синдром подразненого кишечника можна розглядати лише в тому випадку, якщо немає відповіді на причину симптомів.
Існують різні пояснення причини синдрому подразненого кишечника. Фактори розвитку СРК включають генетичну схильність, інфекції в травному тракті, підвищену щільність нервів у кишечнику та гострий або хронічний стрес. Дослідження показують, що у хворих на СРК моторика кишечника (дефекація), кишковий бар’єр, чутливість кишечника та бактеріальна флора кишечника відрізняються від здорових людей.
Не існує стандартизованих дієтичних рекомендацій для пацієнтів із подразненим кишечником, що часто робить постраждалих ще більш розчарованими. Тим не менше, існує безліч індивідуальних рекомендацій, які ґрунтуються на симптомах. Як основу для дієтичної терапії бажано вести журнал харчування та скарг, щоб з’ясувати, які продукти викликають проблеми. У багатьох випадках через деякий час постраждалі можуть дуже добре оцінити, що корисно для їх кишечника. Крім того, вживання загально легкозасвоюваної дієти та уникання тригерних факторів - таких як дуже жирна їжа, алкоголь, гостра їжа або кофеїн - може допомогти зменшити симптоми. Якщо є також харчова непереносимість, це, звичайно, також слід враховувати. У цьому випадку дієтолог допоможе вибрати правильну їжу та складе збалансоване меню.
Як подальший варіант дієтичного лікування, концепція дієти з низьким вмістом FODMAP була запроваджена в Європі, а тепер і в Австрії. Вже в 1999 р. Сью Шеперд розроблялася в Австралії.
Ця концепція заснована на зосередженні уваги на важко засвоюваних вуглеводах, які можуть посилити дискомфорт у животі. Ці інгредієнти можуть або призвести до діареї, або вони розщеплюються бактеріями в кишечнику, створюючи гази, які, в свою чергу, можуть бути причиною появи газів і болю в животі. Абревіатура FODMAP означає такі харчові інгредієнти:
| Ф.провідний | ||
| Олігосахариди | Фруктани Галактани | z. Б. в цибулі, пшениці, житі z. Б. у бобових, ячмені |
| Д.ісахариди | лактоза | z. Б. в молоці та молочних продуктах |
| М.оносахариди | Фруктоза | z. Б. в манго, мед |
| А.й | ||
| оліол | z. B. сорбіт | z. Б. в абрикосі, яблуці |
У пацієнтів із подразненим кишечником рівень успіху дієти з низьким вмістом FODMAP становить щонайменше
75%. Це означає, що троє з чотирьох пацієнтів можуть значно зменшити свої симптоми, змінивши дієту. В інших 25% не спостерігалося покращення симптомів після дотримання цієї дієти.
На даний момент, виходячи з поточної ситуації з дослідженням, дієта з низьким вмістом FODMAP може бути рекомендована лише пацієнтам із синдромом подразненого кишечника. В даний час не існує рекомендацій щодо дієти з низьким вмістом FODMAP для пацієнтів з іншими шлунково-кишковими захворюваннями, такими як хронічне запальне захворювання кишечника, переростання бактерій у тонку кишку тощо.
Що таке дієта з низьким вмістом FODMAP?
Перш ніж починати дієту з низьким вмістом FODMAP, необхідно всебічне обстеження медичних діагнозів, індивідуальних скарг та запис поточної ситуації. Якщо будь-які інші основні захворювання не були адекватно з’ясовані, дієта з низьким вмістом FODMAP не рекомендується. Якщо ви обираєте дієту з низьким вмістом FODMAP, через складність вибору їжі необхідний постійний нагляд та підтримка кваліфікованого дієтолога.
Дієта з низьким вмістом FODMAP складається з 3 фаз:
- На першому етапі зацікавлена особа утримується від усіх продуктів, що містять FODMAP. У найкращому випадку це призводить до значного зменшення симптомів. Ця фаза з дуже обмеженим вибором їжі триває зазвичай від 3 до 4 тижнів.
- Спираючись на це, на другій фазі можна перевірити переносимість окремих продуктів, багатих FODMAP. Дієтолог складе для вас ваш індивідуальний план обстеження.
- Третя фаза описує тривале харчування - тобто індивідуально перевірений склад їжі, з яким постраждала людина може жити без симптомів.
Чи діагностували у вас синдром подразненого кишечника?
Ви страждаєте від значного зниження якості життя?
Ви впадаєте у відчай і втрачаєте себе, коли справа доходить до їжі, тому що ви ще не скористалися зміною дієти?
Хотіли б ви знати, чи дієта з низьким вмістом FODMAP є варіантом для вас?
Зв'яжіться зі мною!
Я з нетерпінням чекаю супроводу вас на шляху до більшого добробуту та кращої якості життя.