Синдром подразненого кишечника Знімайте симптоми здоровим харчуванням

Синдром подразненого кишечника (СРК) - це хронічне захворювання кишечника, симптоми якого проявляються в різних поєднаннях та інтенсивності. За підрахунками, близько 12 мільйонів людей у Німеччині мають синдром подразненого кишечника. Жінки страждають частіше, ніж чоловіки.

Причини синдрому подразненого кишечника

Тригери для IBS ще не визначені чітко. Однак дослідження постраждалих показують, що дефекація у них порушена, а слизова кишка особливо чутлива до хімічних і механічних подразників. Крім того, у деяких пацієнтів, здається, знижений больовий поріг у кишечнику і, як правило, більш чутливо реагують на біль. Психологічні фактори також можуть сприяти синдрому подразненого кишечника. Сюди входять нервозність, страх і горе.

Нездоровий спосіб життя з алкоголем, вживання нікотину та дієта з низьким вмістом клітковини не може бути підтверджена як причина. Припущення, що грибкова інфекція кишечника призводить до СРК, також не може бути доведено.

Синдром подразненого кишечника: симптоми та ранні ознаки

Що стосується перших ознак, то хворих можна розділити на три групи. У деяких симптоми з’являються вперше без попередніх сигналів. У інших пацієнтів розвинувся синдром подразненого кишечника в результаті шлунково-кишкової інфекції. У третьої групи постраждалих були психосоматично стресові події, такі як втрата роботи або розлучення до появи перших симптомів. Багато пацієнтів також повідомляють, що в дитинстві у них були проблеми з травленням.

Симптоми у хворих на подразнений кишечник різноманітні. Однак найпоширенішими є невизначені болі в животі протягом 3 місяців, нездужання, здуття живота, метеоризм і нерегулярний стілець. Останні виражаються як у частоті евакуації, так і в консистенції (діарея, запор).

Інші симптоми:

Біль у спині, суглобах, головний біль
обов’язкова дефекація: відчуття тиску або болю в животі разом із сильним позивом до дефекації
рідкий стілець і часті позиви до стільця при появі болю, але нічних симптомів немає
зменшення болю після дефекації
видно здутий живіт
Слиз в калі
Відчуття неповної дефекації

Розширення обмежень, спричинених скаргами, варіюється від легких симптомів до стійких суворих обмежень щодо якості життя та працездатності. Крім того, вираженість симптомів коливається з часом, і вони зазвичай повністю стихають вночі. У хворих на роздратований кишечник також спостерігаються різні поєднання симптомів.

Діагностика синдрому подразненого кишечника

На відміну від інших захворювань, СРК неможливо діагностувати за допомогою певного методу обстеження. В даному випадку це виключення або диференціальний діагноз. Це означає, що виходячи з наявних симптомів, виключаються інші можливі захворювання, які їх також викликають. Настійно рекомендується проводити діагностику у гастроентеролога/терапевта.

Спочатку проводиться детальне інтерв’ю, в якому фахівець збирає інформацію про вашу історію хвороби та ваші скарги. Він також запитає вас про хвороби у вашій родині, попередні операції та психологічні та соціальні аспекти вашої поточної життєвої ситуації. Він може попросити вас вести дієту та щоденник стільця. На основі зібраної інформації лікар-терапевт розпочне різні обстеження:

Лабораторне дослідження: кров (показники печінки, онкомаркери тощо), стілець (кров у калі), сеча
Колоноскопія/колоноскопія: дослідження слизової кишечника, виключення запальних захворювань кишечника, раку товстої кишки
УЗД, можливо комп’ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ)
Тести на харчову непереносимість (лактоза, глютен, сорбіт)
H test дихальний тест: виключення переростання бактерій в кишечник
гінекологічні огляди у жінок

Оскільки симптоми та їх характеристики різняться від пацієнта до пацієнта, вибір необхідних обстежень також відрізняється. Всі методи обстеження необхідні лише у дуже небагатьох випадках.

Лікування синдрому подразненого кишечника - багато варіантів

Терапія синдрому подразненого кишечника мультимодальна і залежить від тяжкості захворювання та симптомів.

3 стовпи терапії подразненого кишечника:

При легких формах СРК часто буває достатньо (незначної) зміни дієти. Якщо причиною визначено складні життєві ситуації, корисні психотерапевтичні заходи. Це включає бесіду та поведінкову терапію, щоб мати змогу краще впоратися з конфліктними ситуаціями або проблемами. Методи релаксації (аутогенні тренування, прогресивна релаксація м’язів, йога тощо) можуть бути використані для зменшення стресу та відчуття внутрішнього спокою.

Якщо для полегшення симптомів недостатньо лише дієти та психотерапії, гастроентеролог може призначити ліки. Він використовує це протягом обмеженого періоду часу залежно від основного симптому. Останнє необхідно для того, щоб виключити будь-який ефект звикання.