Синдром полікістозних яєчників - Енциклопедія Альтмайєра - Кафедра внутрішніх хвороб

Автор: Професор доктор мед. Пітер Альтмайєр

синдром

Останнє оновлення: 16.09.2019

Синонім (и)

визначення

Виникнення/епідеміологія

Цікаво теж

Група речовин, що належить до найбільш часто використовуваних препаратів. Їх ефект заснований на їх каші.

Етіопатогенез

прояв

Клінічна картина

Відповідно до критеріїв конференції "Європейського товариства репродукції та ембріології людини" (ESHRE) та "Американського товариства репродуктивної медицини" (ASRM), синдром полікістозних яєчників присутній, якщо виконуються 2 з 3 таких критеріїв:

  • Полікістоз яєчників (наявність полікістозу яєчників може визначити гінеколог за допомогою ультразвукової діагностики).
  • Оліго- та/або ановуляція - хронічні порушення циклу у вигляді оліго-/аменореї.
  • Вірилізація (клінічна ознака гіперандрогенії); Потрібно виключення інших захворювань гіпофіза, наднирників та яєчників.

Клінічно вірілізація проявляється як себорея, вульгарні вугрі (до 30%), синдром специфічного гірсутизму або як андрогенна алопеція.

лабораторія

діагностика

Диференціальна діагностика

терапія

Терапія проводиться у співпраці з гінекологом. Основна увага приділяється нормалізації ваги, зниженню резистентності до інсуліну та антиандрогенній терапії, спрямованій на зниження рівня андрогенів. Також може бути призначено лікування прогестероном для захисту слизової оболонки матки, особливо якщо вона вже потовщена.

Оскільки інсулін відіграє важливу роль у процесі захворювання, препарат для лікування діабету метформін часто рекомендується застосовувати поза призначенням (2х1000 мг/добу, залежно від маси тіла), що покращує реакцію клітин організму на інсулін і тим самим одночасно збільшує швидкість овуляції. Цей захід є особливо можливим, якщо є нездійснене бажання мати дітей.

Натуропатично рекомендується олія примули вечірньої 500, 60 капсул (3 упаковки протягом 3 місяців). Це призначено для лікування домінування естрогену.

Дієта при синдромі полікістозу: Найважливішим методом лікування синдрому полікістозу є зменшення маси тіла. Це знижує надмірний рівень андрогену та покращує роботу яєчників. Крім того, зниження ваги позитивно впливає на чутливість до інсуліну клітин організму: інсулінорезистентність зменшується, а підвищений рівень інсуліну знижується. Найбільш ефективною є зміна харчових звичок на дієту з низьким вмістом калорій, низьким вмістом вуглеводів і високим вмістом клітковини.

У випадку клінічно проявлених вугрів, звичайне терапевтичне використання вугрів ставиться під сумнів.