Синдром полікістозних яєчників - що це означає і звідки ви знаєте, що страждаєте цією хворобою Корі Гремеску
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ або СПКЯ, як скорочено) - найпоширеніший стан, пов’язаний з хронічною ановуляцією, і страждає до 13% жінок репродуктивного віку. Найбільша проблема синдрому полікістозу яєчників полягає в тому, що він має досить широкий спектр проявів, і лікування часто є складним в управлінні. На жаль, 70% жінок, які страждають на цей стан, залишаються без діагностики та не отримують належного лікування, що полегшило б клінічні прояви цього стану. Для цього матеріалу я поспілкувався з доктором Йоаном Болеаком, первинним акушером-гінекологом, який володіє навичками допоміжної репродукції та гормонального здоров’я, і є першим матеріалом у довшій серії текстів про гормональне та фізичне здоров’я жінок.
Синдром полікістозу яєчників має багато клінічних проявів, і його діагноз було порівняно важко правильно поставити протягом багатьох років. Однак, починаючи з 2003 року, компанії репродуктивної медицини в США та Європі сформулювали ряд унітарних діагностичних критеріїв:
- Олігоовуляція та/або ановуляція
- Клінічна або біохімічна гіперандрогенія
- Поява УЗД полікістозу яєчників
Олігоовулатія означає, що ви овулюєте нерегулярно, а менструальні цикли мають незвичну тривалість (менше 21 дня або довше 35 днів). ановуляція це означає, що у вас взагалі немає овуляції і у вас немає менструального циклу кілька місяців поспіль.
гіперандрогенія означає, що ваше тіло виділяє занадто багато андрогенних гормонів (чоловічих), і це може проявлятися гірсутизмом (посилений ріст волосся на обличчі та тілі), вуграми або облисінням (випадання капілярного волосся), і це чітко засвідчують аналізи крові.
Поява УЗД полікістозу яєчників визначає ваш гінеколог після ультразвукової перевірки, чи не менше вам 8 років з початку менструації. Якщо лікар виявить, що у вас більше 12 фолікулів діаметром 2–9 мм у діаметрі та/або об’єм яєчника більше 10 кубічних міліметрів принаймні в одному з яєчників, він вкаже інші медичні огляди для встановлення точного діагнозу.
Якщо фахівець виявить наявність принаймні 2 із 3 вищезазначених критеріїв та виключить інші ендокринні розлади, які можуть дати ті самі симптоми, він встановить діагноз синдрому полікістозних яєчників.
Перш за все, ви повинні це зробити серія аналізів крові. Фахівець порекомендує набір гормональних аналізів крові, які слід здавати в різні дні менструального циклу, а також звичайні тести для оцінки вашого здоров’я. Це дуже важливий перший крок, оскільки трохи пізніше ви дізнаєтесь, скільки пов’язаних станів можуть розвинути пацієнти з синдромом полікістозних яєчників, і лікування цього синдрому стосується не лише здоров’я яєчників, але має бути цілісним лікуванням у цілому тіло.
Роблячи ці аналізи крові (вони триватимуть щонайменше місяць, тому озбройтеся терпінням і наполегливістю), можливо, вам доведеться зробити кілька контроль трансвагінального ультразвуку, щоб лікар міг визначити, коли і якщо у вас овуляція. Трансвагінальний контроль за УЗД не болючий, не представляє ризику і є дуже важливим етапом у встановленні правильного діагнозу.
І останнє, але не менш важливе: вам доведеться перейти до одного ендокринолог і, можливо, в фахівець з діабету, харчування та метаболічних захворювань оцінити, чи існують інші ендокринологічні захворювання, які можуть мати такі ж симптоми, та оцінити, чи вже розвинувся метаболічний синдром або діабет типу 2. Особливо, якщо у вас проблеми із зайвими кілограмами, проконсультуйтеся з діабетологом це важливо.
У наступних статтях я детально опишу кожен клінічний аспект синдрому полікістозних яєчників та описую лінії управління цим синдромом. Я навмисно використовую лікування, а не лікування, оскільки, на жаль, синдром полікістозних яєчників проявляється протягом усього періоду, коли жінки мають репродуктивну здатність і впливає на багато аспектів свого життя - вагу, емоційний стан, психічну рівновагу, соціальну легкість і, можливо, найголовніше, фертильність та ризик різних видів раку.
Особлива подяка доктору Йоану Болеаку та Міхаелі Брайлеску, моїм джерелам натхнення та інформації для цієї серії статей .