Синдром полікістозу яєчників - Сиромед - Гінекологічна клініка, урологія - Бухарест
Патологія синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ) характеризується безпліддям, олігоменореєю/аменореєю та двосторонніми кістами яєчників.
СПКЯ є найпоширенішою причиною ановуляторного безпліддя, присутність у 75% випадків.
Першим варіантом лікування є кломіфен цитрат (CC), але коли ми не маємо результату зачаття, застосовується лапароскопічне дослідження яєчників. Це процедура з низьким рівнем захворюваності і може призвести до послідовних овуляцій з мінімальним ризиком багатоплідної вагітності, а при стимулюванні КК реакція збільшується.
Ожиріння від синдрому PCO також є фактором, який знижує ймовірність вагітності шляхом ановуляції, порівняно з жінками із нормальною вагою або трохи надмірною вагою, отже, необхідність повернення до нормальної ваги для вагітності.
З гормональної точки зору андрогени беруть участь в овуляції та вагітності в тому сенсі, що високий рівень тестостерону зменшує можливість овуляції та вагітності.
Хоча ановуляція у пацієнтів із СПКЯ зазвичай пов'язана з порушенням менструального циклу, приблизно у 24% жінок цикл, очевидно, регулярний.
Більше того, у деяких пацієнтів іноді відбувається овуляція, що пояснює настання вагітності під час обстеження або в очікуванні лікування. Однак це трапляється дуже рідко у пацієнтів із ожирінням, рівнем тестостерону в сироватці крові, що перевищує межу, або у пацієнтів із безпліддям протягом 3 років, у яких також спостерігалося, що лапароскопічне дослідження яєчників не супроводжувалось овуляцією та настанням вагітності.
На закінчення, при діагностуванні СПКЯ пацієнтові слід проконсультуватися з метою встановлення належного лікування та перспективи майбутньої вагітності.