Синдром Пост-Ковіда серйозно пошкоджує дитячі серця - колікіо

Підозрюється, що мультисистемний запальний синдром у дітей (MIS -C) пов’язаний з ГРВІ-CoV-2. Американські дослідники зараз виявили, що хвороба може також серйозно пошкодити серце постраждалих дітей. 1.2

Час читання: 3,5 хв

Для дослідження літератури, яке з’явилось у журналі The Lancet, команда лікарів на чолі з неонатологом доктором Альваро Морейра з Наукового центру охорони здоров’я Техаського університету в Сан-Антоніо оцінив 662 випадки MIS-C, зареєстровані в період з 1 січня по 25 липня у всьому світі.

"Тематичні дослідження показують, що синдром мультисистемного запалення може виникнути через 3 або 4 тижні після безсимптомної інфекції Covid-19 навіть у здорових дітей", - сказав д-р. Морейра цитується в прес-релізі університету. 2

Більшість дітей вже мали антитіла проти ГРВІ -CoV-2 на початку MIS -C, що свідчить про те, що вони вже пережили коронавірусну інфекцію, коли захворіли (знову).

Огляд результатів:

71% дітей проходило лікування у відділенні інтенсивної терапії
60% пережили шок
Діти провели в лікарні в середньому 7,9 днів
У всіх дітей була температура, майже 74% страждали від болю в животі або діареї, і майже 70% блювало
Ехокардіограма була виконана у 90% дітей та у більш ніж половини (54%) із нормальними результатами
22,2% дітей потребували штучного дихання
Екстракорпоральна оксигенація мембрани (ECMO) була необхідною у 4,4% випадків
11 дітей померли від масового запального захворювання

Половина дітей не мала попередніх захворювань

Занепокоєння авторів викликав висновок, що 52% обстежених дітей (n = 290 з 558) з MIS -C не мали попередніх захворювань. Половина раніше хворих дітей знову мала зайву вагу або ожиріння.

"Ця нова дитяча хвороба може призвести до летального результату, оскільки вражає кілька систем органів", - пояснює д-р. Морейра. Будь то серце, легені, шлунково-кишковий тракт чи неврологічна система - хвороба має стільки облич, що спочатку клініцисти навряд чи могли її зрозуміти.

Ступінь запальної реакції в MIS-C перевершує дві подібні дитячі хвороби: синдром Кавасакі та синдром токсичного шоку. Як і MIS-C, синдром Кавасакі характеризується раптовим початком високої температури, що супроводжується серцевими та шлунково-кишковими скаргами, кон'юнктивітом і часто висипом.

Імуноглобуліни та глюкокортикостероїди, що застосовуються при синдромі Кавасакі, також виявилися успішними в лікуванні MIS-C.

Рівень тропоніну зріс у 50 разів

Постраждалі діти з MIS -C направили авторів до Dr. За словами Морейри, рівень тропоніну в 50 разів перевищує норму. Більшість із 662 дітей із MIS-C мали серцеві порушення, а також розширені коронарні судини та зменшену фракцію викиду. Крім того, у 8,1% дітей були аневризми в коронарних артеріях.

Висновок авторів: Мультисистемний запальний синдром - це нове дитяче захворювання, яке асоціюється з ГРВІ -CoV-2. Якщо хворобу вчасно розпізнати та лікувати медично, існує дуже великий шанс на виживання для постраждалих. "Нам потрібно продовжувати уважно стежити за цими дітьми, щоб зрозуміти довгострокові наслідки, які це може мати для них", - пояснює д-р. Морейра.

Цей огляд літератури здійснив доктор Морейра з науковцями з Техаської дитячої лікарні в Х'юстоні, Джорджтаунського університету, Національного інституту охорони здоров'я та Університету Пенсільванії.