Синдром Пост-Ковіда, що робити при появі симптомів; мій повернись

Через кілька тижнів після зараження коронавірусною інфекцією, як правило, легкою, пацієнти скаржаться на поновлення симптомів. Переважно жінки. Мова йде про "синдром Пост-Ковіда". Що робити ? Порада з доктором Ніколасом Барізьєном, керівником служби фізичної медицини та реабілітації лікарні Фош у Суренесі.

пост-ковіда

  • Визначення синдрому пост-ковіда
  • Симптоми
  • Люди ризику
  • Рецидив коронавірусу ?
  • Ризики
  • Що робити ?
  • З ким проконсультуватися ?

Вірус SARS-CoV-2 точно не закінчив говорити про нього. Серед людей, які мали легкі форми коронавірусу кілька тижнів тому, деякі повертаються сьогодні, щоб побачити свого лікаря, тому що симптоми з’являються знову або зберігаються. Цей "Синдром Пост-Ковіда"спостерігається протягом двох-трьох тижнів, свідчить доктор Ніколас Барізьєн, завідувач кафедри фізичної медицини та реабілітації лікарні Фош (Сурен). Це рецидив? Що робити ? Про які симптоми слід турбуватися? Які ризики ?

Що таке "синдром пост-ковіда" ?

"Синдром Пост-Ковіда - це поновлення симптомів після зараження гострий вірусом Sars-Cov-2, відповідає доктор Барізієн. Наразі люди, яких ми бачимо, через 6–10 тижнів. вони мають часто має легку та середню форму хвороби, або вдома, або в лікарні на кілька днів, а потім, коли ситуація налагодилася, їх відправили додому. Після цього періоду зараження лихоманкою, кашлем, діареєю та всіма симптомами, які ми знаємо про гостру інфекцію, вони одужали, вони відновили нормальне життя, і тепер вони хотіли б відновити цілком нормальне життя. Але вони починають мати знову симптоми ".

"Це переважно молоді люди віком від 40 до 50 років".

Які повторювані симптоми ?

Люди, які постраждали від синдрому Ковіда, не виявляють симптомів гострої коронавірусної інфекції. "Вони є задишка при найменших зусиллях, наприклад, після того, як пішки піднятися на підлогу, вони це роблять головний біль коли вони трохи активуються, в грудній клітці, в ребрах, в грудині, в шиї, вони мають запаморочення, почуття стиснення в грудях і вони втомлені"докладно про наш контакт.

→ Необхідно розрізняти втому, яка виникає у цих пацієнтів, та втому, яка зберігається у тих, хто був госпіталізований до реанімації. Як зазначає доктор Барізьєн, "усі люди, які з будь-якої причини проводять два місяці в реанімації, втомлені і мусять їхати на реабілітацію, ми там поза цими справами".

Який профіль постраждалих ?

Хоча хвороба Covid-19 вразила чоловіків у найсерйозніших формах, "це швидше працюючі жінки що ми бачимо повернення ", - зазначає д-р Барізієн. Загалом, цей синдром після Ковіда стосується молодих людей від 40 до 50 років.

"Вони роблять щось дивне, що виявляється як сплеск симптомів, які турбують їх у повсякденному житті".

Це рецидив коронавірусу ?

"Ні, у цих людей не спостерігається рецидиву, відповідає д-р Барізієн. Вони більше не мають лихоманки, не переносять гостру інфекцію, це не вірус, який починає знову розвиватися в організмі., ПЛР також негативна."Так само, це не далеке ускладнення інфекції:" Вони роблять щось дивне, що виявляється у спалаху симптомів, які турбують їх у повсякденному житті ".

Які ризики ?

Вірус Sars-CoV-2 може спричинити легеневі ускладнення, що призводять до смерті. Коли у вас відроджуються симптоми, особливо задишка, потрібна пильність. «Перше з ускладнень, яке потрібно перевірити на медичну професію, полягає в тому, що пацієнт цього не робить пневмопатія до Sars-CoV-2, попереджає д-р Барізьєн. Що він не робить емболія легеневий або пневмонія із загальним мікробом, який може вироджуватися на ослабленому легені, це не робить легеневий фіброз або серцеві ускладнення, такі як інфаркт або міокардит. Вони рідкісні, але їх небагато ". На даний момент результати цих випадків синдрому Ковіда є нормальними.

"Оскільки ми стикаємось із хворобою, про яку ми дізнаємося щодня, перше, що потрібно - проконсультуватися з лікарем"

Що робити: порадитися або почекати, поки воно пройде ?

"Оскільки ми стикаємось із хворобою, про яку ми дізнаємося щодня, перше, що потрібно зверніться до лікаря загальної практики для усунення ряду ускладнень ", - радить доктор Барізьєн. Це те, що роблять більшість людей, коли у них знову з’являються симптоми і вони відчувають ніяковість у своєму повсякденному житті". Лікар може призначити дозу крові, рентген чи навіть КТ і в більшості випадків така оцінка є нормальною, тому нас запевняють, що серйозних ускладнень від коронавірусу немає ", - продовжує лікар.

Яка підтримка, щоб покращитися ?

У лікарні Фош доктор Ніколас Барізьєн та його команда розпочали роботу з 12 червня "Реабілітаційний центр" піклуватися про пацієнтів, яких вони лікували кілька тижнів тому від Covid-19 і яких вони бачать, що повертаються. "Ми спробуємо зрозуміти, чому вони мають ці симптоми, і лікувати їх, пояснює лікар. Ми оцінимо їх за допомогою безлічі обстежень, де вони зустрінуться з лікарем, фізіотерапевтом, психологом та дієтологом". Програма лікарні Фош включає, зокрема:

→ проведення стрес-тесту лікарем, щоб побачити, як поводиться серце та дихання,

→ тести на ходьбу та оцінка сили м’язів фізіотерапевтом,

→ оцінка з психологом на предмет пошуку посттравматичного стресового синдрому: «У нас є люди, які мають дуже важлива розумова навантаження, особливо жінки оскільки вони є господинями домашнього господарства, вони більше піклуються про дітей, вони трохи більше турбуються про свою сім'ю, ніж чоловіки, помножені на той факт, що ці люди захворіли на хворобу, яку вони почули по телебаченню, ніж люди загинули з цього у деяких з’явиться щось подібне до посттравматичного стресового розладу. Ми не повинні залишатися такими, бо знаємо, як з ним поводитися ".

"Найголовніше - це подолання цих симптомів протягом 6 місяців після гострої інфекції"

→ дієтолог ", оскільки багато пацієнтів кажуть, що, не потрапивши до лікарні в реанімацію, вони це роблять втратили 4, 5 або навіть 10 кілограмів під час зараження коронавірусом. Однак у періоди швидкої втрати ваги ми втрачаємо м’язи ", що посилює втому. Поновивши зусилля, вони відновлять свою м’язову масу.

І для тих, кого не спостерігали в лікарні Фош ? "Наш список пацієнтів, які повертаються, вже настільки великий, що ми спочатку будемо про них піклуватися, але зараз ми обдумуємо рішення, які запропонувати нашим колегам-терапевтам, оскільки у них є багато пацієнтів, які приходять до них із цими симптомами, і це є справжньою проблемою ", - відповідає доктор Барізієн. Тим часом, якщо ви думаєте, що у вас синдром Ковіда:

→ проконсультуйтеся з лікарем щодо призначення рецепту (кров.)

→ зверніться до фізіотерапевта, якщо у вас задишка: "Ви можете зробити вправи на когерентність серця -Програми RespiRelax або Petit Bambou пропонують - уповільнити дихання і спробуйте 3-6-5: 6 дихальних циклів за 5 хвилин, 3 рази на день. Це змушує дихати дуже повільно. Якщо ми не можемо цього зробити, це хороший результат. Ви повинні піти до фізіотерапевта, який зможе діагностувати гіпервентиляцію та запропонувати рішення ".

→ зверніться до психолога якщо ви відчуваєте, що маєте зниження інтересу до повсякденної діяльності, зниження концентрації уваги, порушення сну, дратівливість. наступне (де) стримування. "Психологи мають методи лікування таких людейEMDR що працює дуже добре ", - підкреслює наш співрозмовник.

Найважливіший: "Керуйте цими симптомами протягом 6 місяців після гострої інфекції, рекомендує доктор Барізієн. Якщо ви занадто довго чекаєте, ситуація погіршиться, і лікування буде набагато складнішим".

Інформаційний бюлетень

Дякую доктору Ніколасу Барізьєну, завідувачу відділенням фізичної медицини та реабілітації, спортивної травми лікарні FOCH у Сурені (92), президента Регіонального товариства спорту та охорони здоров'я Іль-де-Франс (SIFMED Sport Santé).